Etiologia da hiperglicemia em crianças críticas e o impacto da disfunção de órgãos
RESUMO Objetivo: Verificar a incidência da hiperglicemia de estresse em crianças em condição grave e investigar a etiologia da hiperglicemia com base em um modelo de avaliação da homeostasia. Métodos: Estudo prospectivo de coorte, conduzido em uma unidade de terapia intensiva pediátrica da Cairo U...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Associação de Medicina Intensiva Brasileira
|
| Series: | Revista Brasileira de Terapia Intensiva |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2018000300286&lng=en&tlng=en |
| _version_ | 1811335393408188416 |
|---|---|
| author | Seham Awad El-Sherbini Huda Marzouk Riham El-Sayed Sarah Hosam-ElDin |
| author_facet | Seham Awad El-Sherbini Huda Marzouk Riham El-Sayed Sarah Hosam-ElDin |
| author_sort | Seham Awad El-Sherbini |
| collection | DOAJ |
| description | RESUMO Objetivo: Verificar a incidência da hiperglicemia de estresse em crianças em condição grave e investigar a etiologia da hiperglicemia com base em um modelo de avaliação da homeostasia. Métodos: Estudo prospectivo de coorte, conduzido em uma unidade de terapia intensiva pediátrica da Cairo University, que incluiu 60 crianças com doença grave e 21 controles saudáveis. Utilizaram-se os níveis séricos de glicose, insulina e peptídeo C, avaliados em até 24 horas após a admissão. O modelo de avaliação da homeostasia foi utilizado para analisar a função das células beta e a sensibilidade à insulina. Resultados: A hiperglicemia foi estimada em 70% dos pacientes. Valores de glicemia ≥ 180mg/dL se associaram com desfechos piores. Os níveis de glicemia se correlacionaram de forma positiva com o Pediatric Risk for Mortality (PRISM III) e o número de órgãos com disfunção (p = 0,019 e p = 0,022, respectivamente), enquanto os níveis de insulina se correlacionaram de forma negativa com o número de órgãos com disfunção (r = -0,33; p = 0,01). O modelo de avaliação da homeostasia revelou que 26 (43,3%) das crianças em condições graves tinham baixa função de células beta e 18 (30%) baixa sensibilidade à insulina. Detectou-se patologia combinada em apenas dois (3,3%) pacientes. Baixa função de células beta se associou de forma significante com a presença de disfunção de múltiplos órgãos, disfunção respiratória, cardiovascular e hematológica, e presença de sepse. Conclusões: A disfunção de células beta pareceu ser prevalente em nossa coorte e se associou com disfunção de múltiplos órgãos. |
| first_indexed | 2024-04-13T17:23:25Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-bbf0e8075b154b0fa9a58b98860c9a5f |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1982-4335 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-13T17:23:25Z |
| publisher | Associação de Medicina Intensiva Brasileira |
| record_format | Article |
| series | Revista Brasileira de Terapia Intensiva |
| spelling | doaj.art-bbf0e8075b154b0fa9a58b98860c9a5f2022-12-22T02:37:53ZengAssociação de Medicina Intensiva BrasileiraRevista Brasileira de Terapia Intensiva1982-433530328629310.5935/0103-507x.20180051S0103-507X2018000300286Etiologia da hiperglicemia em crianças críticas e o impacto da disfunção de órgãosSeham Awad El-SherbiniHuda MarzoukRiham El-SayedSarah Hosam-ElDinRESUMO Objetivo: Verificar a incidência da hiperglicemia de estresse em crianças em condição grave e investigar a etiologia da hiperglicemia com base em um modelo de avaliação da homeostasia. Métodos: Estudo prospectivo de coorte, conduzido em uma unidade de terapia intensiva pediátrica da Cairo University, que incluiu 60 crianças com doença grave e 21 controles saudáveis. Utilizaram-se os níveis séricos de glicose, insulina e peptídeo C, avaliados em até 24 horas após a admissão. O modelo de avaliação da homeostasia foi utilizado para analisar a função das células beta e a sensibilidade à insulina. Resultados: A hiperglicemia foi estimada em 70% dos pacientes. Valores de glicemia ≥ 180mg/dL se associaram com desfechos piores. Os níveis de glicemia se correlacionaram de forma positiva com o Pediatric Risk for Mortality (PRISM III) e o número de órgãos com disfunção (p = 0,019 e p = 0,022, respectivamente), enquanto os níveis de insulina se correlacionaram de forma negativa com o número de órgãos com disfunção (r = -0,33; p = 0,01). O modelo de avaliação da homeostasia revelou que 26 (43,3%) das crianças em condições graves tinham baixa função de células beta e 18 (30%) baixa sensibilidade à insulina. Detectou-se patologia combinada em apenas dois (3,3%) pacientes. Baixa função de células beta se associou de forma significante com a presença de disfunção de múltiplos órgãos, disfunção respiratória, cardiovascular e hematológica, e presença de sepse. Conclusões: A disfunção de células beta pareceu ser prevalente em nossa coorte e se associou com disfunção de múltiplos órgãos.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2018000300286&lng=en&tlng=enHyperglycemia/etiologyChildCritical illnessHomeostasisInsulin resistance |
| spellingShingle | Seham Awad El-Sherbini Huda Marzouk Riham El-Sayed Sarah Hosam-ElDin Etiologia da hiperglicemia em crianças críticas e o impacto da disfunção de órgãos Revista Brasileira de Terapia Intensiva Hyperglycemia/etiology Child Critical illness Homeostasis Insulin resistance |
| title | Etiologia da hiperglicemia em crianças críticas e o impacto da disfunção de órgãos |
| title_full | Etiologia da hiperglicemia em crianças críticas e o impacto da disfunção de órgãos |
| title_fullStr | Etiologia da hiperglicemia em crianças críticas e o impacto da disfunção de órgãos |
| title_full_unstemmed | Etiologia da hiperglicemia em crianças críticas e o impacto da disfunção de órgãos |
| title_short | Etiologia da hiperglicemia em crianças críticas e o impacto da disfunção de órgãos |
| title_sort | etiologia da hiperglicemia em criancas criticas e o impacto da disfuncao de orgaos |
| topic | Hyperglycemia/etiology Child Critical illness Homeostasis Insulin resistance |
| url | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2018000300286&lng=en&tlng=en |
| work_keys_str_mv | AT sehamawadelsherbini etiologiadahiperglicemiaemcriancascriticaseoimpactodadisfuncaodeorgaos AT hudamarzouk etiologiadahiperglicemiaemcriancascriticaseoimpactodadisfuncaodeorgaos AT rihamelsayed etiologiadahiperglicemiaemcriancascriticaseoimpactodadisfuncaodeorgaos AT sarahhosameldin etiologiadahiperglicemiaemcriancascriticaseoimpactodadisfuncaodeorgaos |