TUBERCULOSE VESICAL EM PACIENTE IMUNOCOMPETENTE: RELATO DE CASO
Introdução: A tuberculose é uma doença de distribuição global. De acordo com a OMS um terço da população mundial está infectada pelo Mycobacterium tuberculosis e em risco de desenvolver a doença, sendo que a forma extrapulmonar ocorre em cerca de 10% dos casos. 2 a 20% dos pacientes com tuberculose...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Elsevier
2023-10-01
|
| Series: | Brazilian Journal of Infectious Diseases |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867023009285 |
| _version_ | 1797627128360992768 |
|---|---|
| author | Leopoldo Tosi Trevelin Giovana Sapienza Muro Kelly Ayumi Harada Arthur Lotufo Estevam de Farias Silva |
| author_facet | Leopoldo Tosi Trevelin Giovana Sapienza Muro Kelly Ayumi Harada Arthur Lotufo Estevam de Farias Silva |
| author_sort | Leopoldo Tosi Trevelin |
| collection | DOAJ |
| description | Introdução: A tuberculose é uma doença de distribuição global. De acordo com a OMS um terço da população mundial está infectada pelo Mycobacterium tuberculosis e em risco de desenvolver a doença, sendo que a forma extrapulmonar ocorre em cerca de 10% dos casos. 2 a 20% dos pacientes com tuberculose pulmonar desenvolvem a forma urogenital da doença, que incide principalmente em homens na 4ª e 5ª décadas de vida. Apresenta evolução insidiosa e diagnóstico tardio com sintomas apenas nas fases mais avançadas, o que leva a destruição dos órgãos urogenitais e insuficiência renal. Objetivos: Reportaremos um caso, diagnosticado como tuberculose vesical, em paciente imunocompetente, atendido no ambulatório do serviço de infectologia do Hospital Heliópolis-SP. Realizada coleta de dados, revisão de prontuário e pesquisa bibliográfica sobre tuberculose urogenital. Relato feito mediante obtenção de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido em que o paciente autoriza utilização de dados clínicos. Discussão: Paciente, masculino, 53 anos, natural de Boa Vista do Tupim (BA), procedente de Arujá (SP), eletricista, casado; relata disúria, polaciúria, redução do fluxo urinário e dor em hipogástrio há quatro anos. Em 2014 realizou Ressecção Transuretral de próstata e em 2022 abordou novamente o canal uretral para retirada de nódulo de bexiga. Entretanto mantém as mesmas queixas. Chega ao Serviço de Infectologia do Hospital Heliópolis no dia 10/02/2023 encaminhado da Urologia com suspeita de tuberculose vesical, onde já havia iniciado tratamento empírico com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (RIPE), porém apresentou intolerância à medicação. Tabagista e presença de doença renal crônica. Inicialmente suspenso o esquema por ausência de evidência microbiólogica ou anatomopatológica. Retorna em 2 meses mantendo queixas. Traz resultado anatomopatológico de nódulo vesical retirado em 2022 com processo inflamatório e esboços granulomatosos, artefatos de necrose aderidos a mucosa vesical e pesquisa de BAAR e fungos negativos. Ademais, traz resultados que constam PCR para micobactéria positivo, BAAR urinário e demais pesquisas e sorologias negativas. Apresenta dilatação pielocalicial bilateral pelo USG e alteração de função renal. Confirmada hipótese de tuberculose urogenital e iniciado tratamento com RIPE com regressão dos sintomas. Sendo este, um dos raros casos sobre tuberculose vesical, relatados em literatura. |
| first_indexed | 2024-03-11T10:19:59Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-bc94936169a248468953afa960bcb48e |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1413-8670 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-03-11T10:19:59Z |
| publishDate | 2023-10-01 |
| publisher | Elsevier |
| record_format | Article |
| series | Brazilian Journal of Infectious Diseases |
| spelling | doaj.art-bc94936169a248468953afa960bcb48e2023-11-16T06:09:28ZengElsevierBrazilian Journal of Infectious Diseases1413-86702023-10-0127103668TUBERCULOSE VESICAL EM PACIENTE IMUNOCOMPETENTE: RELATO DE CASOLeopoldo Tosi Trevelin0Giovana Sapienza Muro1Kelly Ayumi Harada2Arthur Lotufo Estevam de Farias Silva3Corresponding author.; Hospital Heliópolis, São Paulo, SP, BrasilHospital Heliópolis, São Paulo, SP, BrasilHospital Heliópolis, São Paulo, SP, BrasilHospital Heliópolis, São Paulo, SP, BrasilIntrodução: A tuberculose é uma doença de distribuição global. De acordo com a OMS um terço da população mundial está infectada pelo Mycobacterium tuberculosis e em risco de desenvolver a doença, sendo que a forma extrapulmonar ocorre em cerca de 10% dos casos. 2 a 20% dos pacientes com tuberculose pulmonar desenvolvem a forma urogenital da doença, que incide principalmente em homens na 4ª e 5ª décadas de vida. Apresenta evolução insidiosa e diagnóstico tardio com sintomas apenas nas fases mais avançadas, o que leva a destruição dos órgãos urogenitais e insuficiência renal. Objetivos: Reportaremos um caso, diagnosticado como tuberculose vesical, em paciente imunocompetente, atendido no ambulatório do serviço de infectologia do Hospital Heliópolis-SP. Realizada coleta de dados, revisão de prontuário e pesquisa bibliográfica sobre tuberculose urogenital. Relato feito mediante obtenção de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido em que o paciente autoriza utilização de dados clínicos. Discussão: Paciente, masculino, 53 anos, natural de Boa Vista do Tupim (BA), procedente de Arujá (SP), eletricista, casado; relata disúria, polaciúria, redução do fluxo urinário e dor em hipogástrio há quatro anos. Em 2014 realizou Ressecção Transuretral de próstata e em 2022 abordou novamente o canal uretral para retirada de nódulo de bexiga. Entretanto mantém as mesmas queixas. Chega ao Serviço de Infectologia do Hospital Heliópolis no dia 10/02/2023 encaminhado da Urologia com suspeita de tuberculose vesical, onde já havia iniciado tratamento empírico com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (RIPE), porém apresentou intolerância à medicação. Tabagista e presença de doença renal crônica. Inicialmente suspenso o esquema por ausência de evidência microbiólogica ou anatomopatológica. Retorna em 2 meses mantendo queixas. Traz resultado anatomopatológico de nódulo vesical retirado em 2022 com processo inflamatório e esboços granulomatosos, artefatos de necrose aderidos a mucosa vesical e pesquisa de BAAR e fungos negativos. Ademais, traz resultados que constam PCR para micobactéria positivo, BAAR urinário e demais pesquisas e sorologias negativas. Apresenta dilatação pielocalicial bilateral pelo USG e alteração de função renal. Confirmada hipótese de tuberculose urogenital e iniciado tratamento com RIPE com regressão dos sintomas. Sendo este, um dos raros casos sobre tuberculose vesical, relatados em literatura.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867023009285Tuberculose urogenital Tuberculose vesical Tuberculose extrapulmonar |
| spellingShingle | Leopoldo Tosi Trevelin Giovana Sapienza Muro Kelly Ayumi Harada Arthur Lotufo Estevam de Farias Silva TUBERCULOSE VESICAL EM PACIENTE IMUNOCOMPETENTE: RELATO DE CASO Brazilian Journal of Infectious Diseases Tuberculose urogenital Tuberculose vesical Tuberculose extrapulmonar |
| title | TUBERCULOSE VESICAL EM PACIENTE IMUNOCOMPETENTE: RELATO DE CASO |
| title_full | TUBERCULOSE VESICAL EM PACIENTE IMUNOCOMPETENTE: RELATO DE CASO |
| title_fullStr | TUBERCULOSE VESICAL EM PACIENTE IMUNOCOMPETENTE: RELATO DE CASO |
| title_full_unstemmed | TUBERCULOSE VESICAL EM PACIENTE IMUNOCOMPETENTE: RELATO DE CASO |
| title_short | TUBERCULOSE VESICAL EM PACIENTE IMUNOCOMPETENTE: RELATO DE CASO |
| title_sort | tuberculose vesical em paciente imunocompetente relato de caso |
| topic | Tuberculose urogenital Tuberculose vesical Tuberculose extrapulmonar |
| url | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867023009285 |
| work_keys_str_mv | AT leopoldotositrevelin tuberculosevesicalempacienteimunocompetenterelatodecaso AT giovanasapienzamuro tuberculosevesicalempacienteimunocompetenterelatodecaso AT kellyayumiharada tuberculosevesicalempacienteimunocompetenterelatodecaso AT arthurlotufoestevamdefariassilva tuberculosevesicalempacienteimunocompetenterelatodecaso |