ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR
Obiectiv. Studiul îşi propune analiza comparativă a cazurilor de ITU la copii 0-3 ani (prematuri şi născuţi la termen) internaţi în Clinica IV Pediatrie Iaşi, între ian. 2007 – dec. 2011. Material şi metodă. Am efectuat un studiu retrospectiv pe un lot de 298 de copii între 0-3 ani, internaţi cu...
Main Authors: | , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Amaltea Medical Publishing House
2014-03-01
|
Series: | Romanian Journal of Pediatrics |
Subjects: | |
Online Access: | https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2014-Nr.1/RO/RJP_2014_1_RO_Art-07.pdf |
_version_ | 1819013622337110016 |
---|---|
author | Magdalena I. Starcea Mihaela Munteanu Radu V. Russu Ovidiu Brumariu Delia Andreia Bizim Ingrith C. Miron |
author_facet | Magdalena I. Starcea Mihaela Munteanu Radu V. Russu Ovidiu Brumariu Delia Andreia Bizim Ingrith C. Miron |
author_sort | Magdalena I. Starcea |
collection | DOAJ |
description | Obiectiv. Studiul îşi propune analiza comparativă a cazurilor de ITU la copii 0-3 ani (prematuri şi născuţi la
termen) internaţi în Clinica IV Pediatrie Iaşi, între ian. 2007 – dec. 2011.
Material şi metodă. Am efectuat un studiu retrospectiv pe un lot de 298 de copii între 0-3 ani, internaţi cu
infecţie de tract urinar (ITU). Au fost urmărite particularităţile ITU la prematur în funcţie de gradul prematurităţii, etiologia ITU, comorbidităţi, aspecte evolutive, responsivitate la tratament şi impactul ITU asupra rinichiului.
Rezultate. Lotul de studiu a fost alcătuit împărţit în copii născuţi la termen şi copii născuţi prematur, la vârstă
gestaţională mai mică de 37 săptămâni, cu greutatea mai mică de 2.500 g. Riscul ITU la prematur este infl uenţat
de vârstă, fi ind de 3 ori mai mare la nou născutul prematur faţă de copilul 1-3 ani. Vârsta medie a fost de 8,8 luni la prematuri şi 14,09 luni la născuţii la termen. Cei mai mulţi copii s-au încadrat în gradul LBW. Etiologia
infecţiei urinare a fost dominată la ambele subloturi de Escherichia coli, Proteus mirabilis şi Klebsiella pneumoniae. La prematuri, bacteriile oportuniste (bacil Piocianic, Enterococ, Acinetobacter) determină 16% din ITU, faţă de doar 2% la copii născuţi la termen. Febra a fost semnul clinic dominant la toţi pacienţii. În ordinea
frecvenţei, celelalte semne prezente la prematuri au fost inapetenţa, icter prelungit, diaree, detresă respiratorie.
Debutul prin insufi cienţă renală acută s-a înregistrat la 12,5% dintre prematuri şi doar 1% dintre copii născuţi la
termen. Tratamentul antibiotic iniţiat empiric a fost efi cient la majoritatea cazurilor. Cel mai frecvent implicate în
rezistenţa microbiană au fost aminopenicilinele, Trimetoprim-Sulfmetoxazolul şi Cefalosporine.
Concluzii. Diagnosticul prompt şi tratamentul adaptat au un rol important în reducerea morbidităţii infecţioase,
a riscului de cicatrici renale şi a reabilitării nutriţionale rapide a prematurului. |
first_indexed | 2024-12-21T02:02:52Z |
format | Article |
id | doaj.art-bd1aebb5b8414b62926edf61f153f670 |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 1454-0398 2069-6175 |
language | English |
last_indexed | 2024-12-21T02:02:52Z |
publishDate | 2014-03-01 |
publisher | Amaltea Medical Publishing House |
record_format | Article |
series | Romanian Journal of Pediatrics |
spelling | doaj.art-bd1aebb5b8414b62926edf61f153f6702022-12-21T19:19:36ZengAmaltea Medical Publishing HouseRomanian Journal of Pediatrics1454-03982069-61752014-03-01631939710.37897/RJP.2014.1.18ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATURMagdalena I. Starcea0Mihaela Munteanu1Radu V. Russu2Ovidiu Brumariu3Delia Andreia Bizim4Ingrith C. Miron5Universitatea de Medicină şi Farmacie „Gr. T. Popa“, Iaşi; Secţia Nefrologie, Clinica IV Pediatrie, Spitalul Clinic de Urgenţe pentru Copii „Sf. Maria“, IaşiSecţia Nefrologie, Clinica IV Pediatrie, Spitalul Clinic de Urgenţe pentru Copii „Sf. Maria“, IaşiSecţia Nefrologie, Clinica IV Pediatrie, Spitalul Clinic de Urgenţe pentru Copii „Sf. Maria“, IaşiUniversitatea de Medicină şi Farmacie „Gr. T. Popa“, Iaşi;Universitatea de Medicină şi Farmacie „Gr. T. Popa“, Iaşi;Universitatea de Medicină şi Farmacie „Gr. T. Popa“, Iaşi; Secţia Nefrologie, Clinica IV Pediatrie, Spitalul Clinic de Urgenţe pentru Copii „Sf. Maria“, IaşiObiectiv. Studiul îşi propune analiza comparativă a cazurilor de ITU la copii 0-3 ani (prematuri şi născuţi la termen) internaţi în Clinica IV Pediatrie Iaşi, între ian. 2007 – dec. 2011. Material şi metodă. Am efectuat un studiu retrospectiv pe un lot de 298 de copii între 0-3 ani, internaţi cu infecţie de tract urinar (ITU). Au fost urmărite particularităţile ITU la prematur în funcţie de gradul prematurităţii, etiologia ITU, comorbidităţi, aspecte evolutive, responsivitate la tratament şi impactul ITU asupra rinichiului. Rezultate. Lotul de studiu a fost alcătuit împărţit în copii născuţi la termen şi copii născuţi prematur, la vârstă gestaţională mai mică de 37 săptămâni, cu greutatea mai mică de 2.500 g. Riscul ITU la prematur este infl uenţat de vârstă, fi ind de 3 ori mai mare la nou născutul prematur faţă de copilul 1-3 ani. Vârsta medie a fost de 8,8 luni la prematuri şi 14,09 luni la născuţii la termen. Cei mai mulţi copii s-au încadrat în gradul LBW. Etiologia infecţiei urinare a fost dominată la ambele subloturi de Escherichia coli, Proteus mirabilis şi Klebsiella pneumoniae. La prematuri, bacteriile oportuniste (bacil Piocianic, Enterococ, Acinetobacter) determină 16% din ITU, faţă de doar 2% la copii născuţi la termen. Febra a fost semnul clinic dominant la toţi pacienţii. În ordinea frecvenţei, celelalte semne prezente la prematuri au fost inapetenţa, icter prelungit, diaree, detresă respiratorie. Debutul prin insufi cienţă renală acută s-a înregistrat la 12,5% dintre prematuri şi doar 1% dintre copii născuţi la termen. Tratamentul antibiotic iniţiat empiric a fost efi cient la majoritatea cazurilor. Cel mai frecvent implicate în rezistenţa microbiană au fost aminopenicilinele, Trimetoprim-Sulfmetoxazolul şi Cefalosporine. Concluzii. Diagnosticul prompt şi tratamentul adaptat au un rol important în reducerea morbidităţii infecţioase, a riscului de cicatrici renale şi a reabilitării nutriţionale rapide a prematurului.https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2014-Nr.1/RO/RJP_2014_1_RO_Art-07.pdfinfecţie urinarăprematuritateanomalii congenitale renalecopii 0-3 ani |
spellingShingle | Magdalena I. Starcea Mihaela Munteanu Radu V. Russu Ovidiu Brumariu Delia Andreia Bizim Ingrith C. Miron ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR Romanian Journal of Pediatrics infecţie urinară prematuritate anomalii congenitale renale copii 0-3 ani |
title | ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR |
title_full | ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR |
title_fullStr | ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR |
title_full_unstemmed | ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR |
title_short | ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR |
title_sort | aspecte clinico evolutive ale infectiei urinare la prematur |
topic | infecţie urinară prematuritate anomalii congenitale renale copii 0-3 ani |
url | https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2014-Nr.1/RO/RJP_2014_1_RO_Art-07.pdf |
work_keys_str_mv | AT magdalenaistarcea aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur AT mihaelamunteanu aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur AT raduvrussu aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur AT ovidiubrumariu aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur AT deliaandreiabizim aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur AT ingrithcmiron aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur |