ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR

Obiectiv. Studiul îşi propune analiza comparativă a cazurilor de ITU la copii 0-3 ani (prematuri şi născuţi la termen) internaţi în Clinica IV Pediatrie Iaşi, între ian. 2007 – dec. 2011. Material şi metodă. Am efectuat un studiu retrospectiv pe un lot de 298 de copii între 0-3 ani, internaţi cu...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Magdalena I. Starcea, Mihaela Munteanu, Radu V. Russu, Ovidiu Brumariu, Delia Andreia Bizim, Ingrith C. Miron
Format: Article
Language:English
Published: Amaltea Medical Publishing House 2014-03-01
Series:Romanian Journal of Pediatrics
Subjects:
Online Access:https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2014-Nr.1/RO/RJP_2014_1_RO_Art-07.pdf
_version_ 1819013622337110016
author Magdalena I. Starcea
Mihaela Munteanu
Radu V. Russu
Ovidiu Brumariu
Delia Andreia Bizim
Ingrith C. Miron
author_facet Magdalena I. Starcea
Mihaela Munteanu
Radu V. Russu
Ovidiu Brumariu
Delia Andreia Bizim
Ingrith C. Miron
author_sort Magdalena I. Starcea
collection DOAJ
description Obiectiv. Studiul îşi propune analiza comparativă a cazurilor de ITU la copii 0-3 ani (prematuri şi născuţi la termen) internaţi în Clinica IV Pediatrie Iaşi, între ian. 2007 – dec. 2011. Material şi metodă. Am efectuat un studiu retrospectiv pe un lot de 298 de copii între 0-3 ani, internaţi cu infecţie de tract urinar (ITU). Au fost urmărite particularităţile ITU la prematur în funcţie de gradul prematurităţii, etiologia ITU, comorbidităţi, aspecte evolutive, responsivitate la tratament şi impactul ITU asupra rinichiului. Rezultate. Lotul de studiu a fost alcătuit împărţit în copii născuţi la termen şi copii născuţi prematur, la vârstă gestaţională mai mică de 37 săptămâni, cu greutatea mai mică de 2.500 g. Riscul ITU la prematur este infl uenţat de vârstă, fi ind de 3 ori mai mare la nou născutul prematur faţă de copilul 1-3 ani. Vârsta medie a fost de 8,8 luni la prematuri şi 14,09 luni la născuţii la termen. Cei mai mulţi copii s-au încadrat în gradul LBW. Etiologia infecţiei urinare a fost dominată la ambele subloturi de Escherichia coli, Proteus mirabilis şi Klebsiella pneumoniae. La prematuri, bacteriile oportuniste (bacil Piocianic, Enterococ, Acinetobacter) determină 16% din ITU, faţă de doar 2% la copii născuţi la termen. Febra a fost semnul clinic dominant la toţi pacienţii. În ordinea frecvenţei, celelalte semne prezente la prematuri au fost inapetenţa, icter prelungit, diaree, detresă respiratorie. Debutul prin insufi cienţă renală acută s-a înregistrat la 12,5% dintre prematuri şi doar 1% dintre copii născuţi la termen. Tratamentul antibiotic iniţiat empiric a fost efi cient la majoritatea cazurilor. Cel mai frecvent implicate în rezistenţa microbiană au fost aminopenicilinele, Trimetoprim-Sulfmetoxazolul şi Cefalosporine. Concluzii. Diagnosticul prompt şi tratamentul adaptat au un rol important în reducerea morbidităţii infecţioase, a riscului de cicatrici renale şi a reabilitării nutriţionale rapide a prematurului.
first_indexed 2024-12-21T02:02:52Z
format Article
id doaj.art-bd1aebb5b8414b62926edf61f153f670
institution Directory Open Access Journal
issn 1454-0398
2069-6175
language English
last_indexed 2024-12-21T02:02:52Z
publishDate 2014-03-01
publisher Amaltea Medical Publishing House
record_format Article
series Romanian Journal of Pediatrics
spelling doaj.art-bd1aebb5b8414b62926edf61f153f6702022-12-21T19:19:36ZengAmaltea Medical Publishing HouseRomanian Journal of Pediatrics1454-03982069-61752014-03-01631939710.37897/RJP.2014.1.18ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATURMagdalena I. Starcea0Mihaela Munteanu1Radu V. Russu2Ovidiu Brumariu3Delia Andreia Bizim4Ingrith C. Miron5Universitatea de Medicină şi Farmacie „Gr. T. Popa“, Iaşi; Secţia Nefrologie, Clinica IV Pediatrie, Spitalul Clinic de Urgenţe pentru Copii „Sf. Maria“, IaşiSecţia Nefrologie, Clinica IV Pediatrie, Spitalul Clinic de Urgenţe pentru Copii „Sf. Maria“, IaşiSecţia Nefrologie, Clinica IV Pediatrie, Spitalul Clinic de Urgenţe pentru Copii „Sf. Maria“, IaşiUniversitatea de Medicină şi Farmacie „Gr. T. Popa“, Iaşi;Universitatea de Medicină şi Farmacie „Gr. T. Popa“, Iaşi;Universitatea de Medicină şi Farmacie „Gr. T. Popa“, Iaşi; Secţia Nefrologie, Clinica IV Pediatrie, Spitalul Clinic de Urgenţe pentru Copii „Sf. Maria“, IaşiObiectiv. Studiul îşi propune analiza comparativă a cazurilor de ITU la copii 0-3 ani (prematuri şi născuţi la termen) internaţi în Clinica IV Pediatrie Iaşi, între ian. 2007 – dec. 2011. Material şi metodă. Am efectuat un studiu retrospectiv pe un lot de 298 de copii între 0-3 ani, internaţi cu infecţie de tract urinar (ITU). Au fost urmărite particularităţile ITU la prematur în funcţie de gradul prematurităţii, etiologia ITU, comorbidităţi, aspecte evolutive, responsivitate la tratament şi impactul ITU asupra rinichiului. Rezultate. Lotul de studiu a fost alcătuit împărţit în copii născuţi la termen şi copii născuţi prematur, la vârstă gestaţională mai mică de 37 săptămâni, cu greutatea mai mică de 2.500 g. Riscul ITU la prematur este infl uenţat de vârstă, fi ind de 3 ori mai mare la nou născutul prematur faţă de copilul 1-3 ani. Vârsta medie a fost de 8,8 luni la prematuri şi 14,09 luni la născuţii la termen. Cei mai mulţi copii s-au încadrat în gradul LBW. Etiologia infecţiei urinare a fost dominată la ambele subloturi de Escherichia coli, Proteus mirabilis şi Klebsiella pneumoniae. La prematuri, bacteriile oportuniste (bacil Piocianic, Enterococ, Acinetobacter) determină 16% din ITU, faţă de doar 2% la copii născuţi la termen. Febra a fost semnul clinic dominant la toţi pacienţii. În ordinea frecvenţei, celelalte semne prezente la prematuri au fost inapetenţa, icter prelungit, diaree, detresă respiratorie. Debutul prin insufi cienţă renală acută s-a înregistrat la 12,5% dintre prematuri şi doar 1% dintre copii născuţi la termen. Tratamentul antibiotic iniţiat empiric a fost efi cient la majoritatea cazurilor. Cel mai frecvent implicate în rezistenţa microbiană au fost aminopenicilinele, Trimetoprim-Sulfmetoxazolul şi Cefalosporine. Concluzii. Diagnosticul prompt şi tratamentul adaptat au un rol important în reducerea morbidităţii infecţioase, a riscului de cicatrici renale şi a reabilitării nutriţionale rapide a prematurului.https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2014-Nr.1/RO/RJP_2014_1_RO_Art-07.pdfinfecţie urinarăprematuritateanomalii congenitale renalecopii 0-3 ani
spellingShingle Magdalena I. Starcea
Mihaela Munteanu
Radu V. Russu
Ovidiu Brumariu
Delia Andreia Bizim
Ingrith C. Miron
ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR
Romanian Journal of Pediatrics
infecţie urinară
prematuritate
anomalii congenitale renale
copii 0-3 ani
title ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR
title_full ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR
title_fullStr ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR
title_full_unstemmed ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR
title_short ASPECTE CLINICO-EVOLUTIVE ALE INFECŢIEI URINARE LA PREMATUR
title_sort aspecte clinico evolutive ale infectiei urinare la prematur
topic infecţie urinară
prematuritate
anomalii congenitale renale
copii 0-3 ani
url https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2014-Nr.1/RO/RJP_2014_1_RO_Art-07.pdf
work_keys_str_mv AT magdalenaistarcea aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur
AT mihaelamunteanu aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur
AT raduvrussu aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur
AT ovidiubrumariu aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur
AT deliaandreiabizim aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur
AT ingrithcmiron aspecteclinicoevolutivealeinfectieiurinarelaprematur