فراوانی ژنهای متالوبتالاکتاماز و بتالاکتامازهای طیف گسترده در باکتریهای گرم منفی جدا شده از پنومونی وابسته به ونتیلاتور در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان امام رضا(ع) شهر کرمانشاه
مقاله پژوهشیمقدمه: پنومونی وابسته به ونتیلاتور، شایعترین عفونت اکتسابی بیمارستانی است که مسؤول افزایش مرگ و میر بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه است. مطالعهی حاضر، با هدف بررسی فراوانی ژنهای MBL و ESBL و تعیین الگوهای مقاومت آنتیبیوتیکی در باسیلهای گرم منفی جدا شده از ونتیلاتور در بخش (Inte...
Main Authors: | , , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | fas |
Published: |
Isfahan University of Medical Sciences
2023-02-01
|
Series: | مجله دانشکده پزشکی اصفهان |
Subjects: | |
Online Access: | https://jims.mui.ac.ir/article_29817_ec8f69e9da4e5b5309644b1dd1b793d5.pdf |
Summary: | مقاله پژوهشیمقدمه: پنومونی وابسته به ونتیلاتور، شایعترین عفونت اکتسابی بیمارستانی است که مسؤول افزایش مرگ و میر بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه است. مطالعهی حاضر، با هدف بررسی فراوانی ژنهای MBL و ESBL و تعیین الگوهای مقاومت آنتیبیوتیکی در باسیلهای گرم منفی جدا شده از ونتیلاتور در بخش (Intensive care unit) ICU بیمارستان امام رضا(ع) شهر کرمانشاه طراحی شد.روشها: پس از جمعآوری نمونهها و تعیین هویت باکتریها به وسیلهی روشهای استاندارد بیوشیمیایی و کشت میکروبی، 152 ایزولهی باکتریایی شناسایی شد. شناسایی ژنهای ESBL و MBL با روش فنوتیپی DDCT و روش مولکولی PCR با استفاده از پرایمرهای اختصاصی انجام شد.یافتهها: شایعترین میکروارگانیسم جداسازی شده از بیماران (Ventilator-associated pneumonia) VAP، کلبسیلا پنومونیه (56/2 درصد) بود. در مجموع، فراوانی ژنهای ESBL و MBL (74/34 درصد) 113 و (5/26 درصد) 8 بود. الگوی مقاومت آنتیبیوتیکی نشان داد که 53/36 درصد ایزولهها به سفتازیدیم، سفوتاکسیم و ایمیپنم مقاوم هستند. ژن blaSHVOS با فراوانی (49/34 درصد) 75، بیشترین فراوانی ژنوتیپی را داشت. ژن blaVIM در هیچ کدام از ایزولهها یافت نشد.نتیجهگیری: مقاومت بالای ایزولههای اسینتوباکتر بومانی و کلبسیلا پنومونیه نسبت به آنتیبیوتیکهای مذکور و شیوع بالای ژنهای مولد ESBL در ایزولههای کلبسیلا پنومونیه، زنگ هشدار قابل توجهی در ICU بخشهای مختلف بیمارستان امام رضا(ع) است. ظهور ژن blaPER-1 در بیماران مبتلا به VAP نگرانی دیگری در بیماران مبتلا به VAP در بخش مراقبتهای ویژه ایجاد کرده است. |
---|---|
ISSN: | 1027-7595 1735-854X |