Insuficiência Cardíaca no Paciente Oncológico: Preditores de Risco
Com o avanço das novas terapias em oncologia, um número considerável de pacientes sobreviventes ao câncer permanece em atendimento em nossas unidades de saúde, em razão dos efeitos deletérios desses tratamentos ao miocárdio. Descritos como cardiotoxicidade (CDTX), esses efeitos são considerados quan...
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Instituto Nacional de Câncer (INCA)
2020-01-01
|
| Series: | Revista Brasileira de Cancerologia |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/719 |
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| author | Tatiana Abelin Marcos Jose Pereira Renni |
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| author_sort | Tatiana Abelin |
| collection | DOAJ |
| description | Com o avanço das novas terapias em oncologia, um número considerável de pacientes sobreviventes ao câncer permanece em atendimento em nossas unidades de saúde, em razão dos efeitos deletérios desses tratamentos ao miocárdio. Descritos como cardiotoxicidade (CDTX), esses efeitos são considerados quando ocorre uma queda da Fração de Ejeção (FE) pelo ecocardiograma (ECOTT) em mais de 10%. As terapias utilizadas podem promover insuficiencia cardíaca (IC), hipertensão arterial, arritmias ou outros mecanismos cardiotóxicos ainda não completamente compreendidos. Muito tem sido estudado e discutido a respeito, no intuito de identificar biomarcadores preditores desse dano miocárdico, bem como novas terapias que permitam não só tratar aqueles indivíduos acometidos, como também que o paciente permaneça em condições de submeter-se ao seu tratamento oncológico. Do mesmo modo, ainda não existe um escore de risco específico e universal que possa predizer com maior confiabilidade os pacientes mais suscetíveis ao desenvolvimento de IC secundária ao uso de quimioterápicos, apesar dos esforços das diversas sociedades envolvidas com a Cardio-Oncologia. Avanços tecnológicos viabilizaram a utilização do exame de ECOTT, incluindo os parâmetros de deformidade miocárdica por meio do strain 2D, que permite uma avaliação mais precoce do dano miocárdico, comparado ao exame convencional. Precisa-se de um “escore de risco” específico para predizer a CDTX capaz de detectar lesões subclínicas passíveis de intervenção e que permita reverter esse dano cardíaco em uma fase mais inicial. |
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| format | Article |
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| publishDate | 2020-01-01 |
| publisher | Instituto Nacional de Câncer (INCA) |
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| series | Revista Brasileira de Cancerologia |
| spelling | doaj.art-c255272fd50445b88656021f7ccdf97e2024-03-02T02:35:38ZengInstituto Nacional de Câncer (INCA)Revista Brasileira de Cancerologia0034-71162176-97452020-01-0165310.32635/2176-9745.RBC.2019v65n3.719Insuficiência Cardíaca no Paciente Oncológico: Preditores de RiscoTatiana Abelin0Marcos Jose Pereira Renni1Instituto Nacional de Câncer Jose Alencar Gomes da Silva (INCA). Rio de Janeiro (RJ), Brasil.Instituto Nacional de Câncer Jose Alencar Gomes da Silva (INCA). Rio de Janeiro (RJ), Brasil.Com o avanço das novas terapias em oncologia, um número considerável de pacientes sobreviventes ao câncer permanece em atendimento em nossas unidades de saúde, em razão dos efeitos deletérios desses tratamentos ao miocárdio. Descritos como cardiotoxicidade (CDTX), esses efeitos são considerados quando ocorre uma queda da Fração de Ejeção (FE) pelo ecocardiograma (ECOTT) em mais de 10%. As terapias utilizadas podem promover insuficiencia cardíaca (IC), hipertensão arterial, arritmias ou outros mecanismos cardiotóxicos ainda não completamente compreendidos. Muito tem sido estudado e discutido a respeito, no intuito de identificar biomarcadores preditores desse dano miocárdico, bem como novas terapias que permitam não só tratar aqueles indivíduos acometidos, como também que o paciente permaneça em condições de submeter-se ao seu tratamento oncológico. Do mesmo modo, ainda não existe um escore de risco específico e universal que possa predizer com maior confiabilidade os pacientes mais suscetíveis ao desenvolvimento de IC secundária ao uso de quimioterápicos, apesar dos esforços das diversas sociedades envolvidas com a Cardio-Oncologia. Avanços tecnológicos viabilizaram a utilização do exame de ECOTT, incluindo os parâmetros de deformidade miocárdica por meio do strain 2D, que permite uma avaliação mais precoce do dano miocárdico, comparado ao exame convencional. Precisa-se de um “escore de risco” específico para predizer a CDTX capaz de detectar lesões subclínicas passíveis de intervenção e que permita reverter esse dano cardíaco em uma fase mais inicial.https://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/719Insuficiência Cardíaca/diagnóstico por imagemCardiotoxicidadeBiomarcadores |
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