A azitromicina administrada para bronquiolite aguda pode ter um efeito de proteção na sibilância recorrente
RESUMO Objetivo Uma proporção significativa de lactentes desenvolve sibilância recorrente após um evento de bronquiolite aguda (BA). Estudos recentes demonstraram proteção para sibilância recorrente e menor morbidade respiratória em lactentes tratados com azitromicina durante uma crise de sibilânci...
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| Published: |
Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
2020-03-01
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| Series: | Jornal Brasileiro de Pneumologia |
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| author | Fernanda Luisi Clarissa Aires Roza Victória d’Azevedo Silveira Camila Correia Machado Katiana Murieli da Rosa Paulo Márcio Pitrez Marcus Herbert Jones Renato Tetelbom Stein Lidiane Alves de Azeredo Leitão Talitha Comaru Magáli Mocellin Leonardo Araújo Pinto |
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| description | RESUMO Objetivo Uma proporção significativa de lactentes desenvolve sibilância recorrente após um evento de bronquiolite aguda (BA). Estudos recentes demonstraram proteção para sibilância recorrente e menor morbidade respiratória em lactentes tratados com azitromicina durante uma crise de sibilância. O objetivo do presente estudo foi testar a hipótese de que a administração de azitromicina durante um evento BA reduz sibilos e reinternações hospitalares subsequentes. Métodos Trata-se de uma análise secundária de um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, incluindo dados não publicados de sibilância e hospitalizações durante os seis meses iniciais após a internação por bronquiolite aguda. O estudo foi realizado em um hospital universitário terciário. Os bebês (<12 meses de idade) hospitalizados com BA foram randomizados para receber azitromicina ou placebo, administrados por via oral, por sete dias. As famílias foram contatadas por telefone aos três e seis meses após o evento agudo inicial, e responderam a um questionário padronizado para identificar sibilos recorrentes e reinternações hospitalares. Resultados Cento e quatro pacientes foram incluídos (grupo Azitromicina, n=50; grupo Placebo, n=54). Considerando o total de pacientes contatados com sucesso três meses após a hospitalização (n=70), a taxa de recorrência de sibilância no grupo da azitromicina foi significativamente menor do que no grupo placebo (RR=0,48; CI=0,24-0.98; p=0,038). Conclusões A azitromicina reduziu significativamente o risco de sibilância subsequente entre zero e três meses após a admissão hospitalar por bronquiolite aguda. |
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| publishDate | 2020-03-01 |
| publisher | Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia |
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| spelling | doaj.art-c3e866f8daa446e4b92bbbaeee845f652022-12-21T21:20:02ZengSociedade Brasileira de Pneumologia e TisiologiaJornal Brasileiro de Pneumologia1806-37562020-03-0146310.36416/1806-3756/e20180376A azitromicina administrada para bronquiolite aguda pode ter um efeito de proteção na sibilância recorrenteFernanda Luisihttps://orcid.org/0000-0001-8776-7228Clarissa Aires Rozahttps://orcid.org/0000-0003-0127-0013Victória d’Azevedo Silveirahttps://orcid.org/0000-0002-3264-0374Camila Correia Machadohttps://orcid.org/0000-0001-5138-3046Katiana Murieli da Rosahttps://orcid.org/0000-0001-7120-3022Paulo Márcio Pitrezhttps://orcid.org/0000-0001-7319-1133Marcus Herbert Joneshttps://orcid.org/0000-0002-8263-1265Renato Tetelbom Steinhttps://orcid.org/0000-0003-0269-0757Lidiane Alves de Azeredo Leitãohttps://orcid.org/0000-0002-9435-9748Talitha Comaruhttps://orcid.org/0000-0002-3574-6318Magáli Mocellinhttps://orcid.org/0000-0003-1550-2313Leonardo Araújo Pintohttps://orcid.org/0000-0002-3906-5456RESUMO Objetivo Uma proporção significativa de lactentes desenvolve sibilância recorrente após um evento de bronquiolite aguda (BA). Estudos recentes demonstraram proteção para sibilância recorrente e menor morbidade respiratória em lactentes tratados com azitromicina durante uma crise de sibilância. O objetivo do presente estudo foi testar a hipótese de que a administração de azitromicina durante um evento BA reduz sibilos e reinternações hospitalares subsequentes. Métodos Trata-se de uma análise secundária de um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, incluindo dados não publicados de sibilância e hospitalizações durante os seis meses iniciais após a internação por bronquiolite aguda. O estudo foi realizado em um hospital universitário terciário. Os bebês (<12 meses de idade) hospitalizados com BA foram randomizados para receber azitromicina ou placebo, administrados por via oral, por sete dias. As famílias foram contatadas por telefone aos três e seis meses após o evento agudo inicial, e responderam a um questionário padronizado para identificar sibilos recorrentes e reinternações hospitalares. Resultados Cento e quatro pacientes foram incluídos (grupo Azitromicina, n=50; grupo Placebo, n=54). Considerando o total de pacientes contatados com sucesso três meses após a hospitalização (n=70), a taxa de recorrência de sibilância no grupo da azitromicina foi significativamente menor do que no grupo placebo (RR=0,48; CI=0,24-0.98; p=0,038). Conclusões A azitromicina reduziu significativamente o risco de sibilância subsequente entre zero e três meses após a admissão hospitalar por bronquiolite aguda.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132020000300201&tlng=ptBronquioliteMacrolídeosSibilância recorrenteHospitalização |
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