Порівняльний аналіз напружено-деформованого стану грудної клітки при корекції лійкоподібної деформації із застосуванням двох пластин: порівняння паралельного

Мініінвазивна корекція лійкоподібної деформації грудної клітки за Nuss є ефективним та косметичним методом хірургічного виправлення цієї деформації. Деякими авторами запропоновано використання двох пластин зі схрещеним методом проведення під час корекції. Мета - вивчити зміни в напружено-деформован...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: V.M. Pylypko, A.F. Levytskyi, M.Yu. Karpinsky, O.D. Karpinska, O.V. Yaresko
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2023-09-01
Series:Хірургія дитячого віку
Subjects:
Online Access:http://psu.med-expert.com.ua/article/view/292123
_version_ 1797354658286534656
author V.M. Pylypko
A.F. Levytskyi
M.Yu. Karpinsky
O.D. Karpinska
O.V. Yaresko
author_facet V.M. Pylypko
A.F. Levytskyi
M.Yu. Karpinsky
O.D. Karpinska
O.V. Yaresko
author_sort V.M. Pylypko
collection DOAJ
description Мініінвазивна корекція лійкоподібної деформації грудної клітки за Nuss є ефективним та косметичним методом хірургічного виправлення цієї деформації. Деякими авторами запропоновано використання двох пластин зі схрещеним методом проведення під час корекції. Мета - вивчити зміни в напружено-деформованому стані моделі грудної клітки в порівнянні паралельного і схрещеного розташування фіксаторів при мініінвазивній корекції лійкоподібної деформації грудної клітки за Nuss. Матеріали та методи. Моделювали дві схеми корекції лійкоподібної деформації грудної клітки: з паралельним розташуванням пластин (паралельний метод), із хрестоподібним розташуванням пластин (схрещений метод). Моделі навантажували розподіленою силою 100 Н, прикладеною до грудини. Вивчали величини напружень у кісткових елементах, відносні деформації реберного хряща як найбільш м’якого і, як наслідок, найбільш сприятливого до деформації елемента моделей. Також вивчали величини максимальних переміщень грудини та коригуючих пластин як показник збереження досягнутої корекції. Результати. Схрещений метод розташування коригуючих пластин забезпечує трохи нижчий рівень напружень практично у всіх кісткових елементах. Винятком можна вважати сьомі ребра, у яких напруження в даному випадку сягають позначки 9,0 МПа, що  наближається до нижньої межі показників міцності ребер. З точки зору збереження корекції деформації незначну перевагу в 1,0 мм має схрещений метод розташування коригуючих пластин. Але паралельна схема забезпечує меншу відносну деформацію реберних хрящів. Враховуючи вищевикладене, можна зробити висновок, що жодна з досліджених схем не має однозначної переваги над іншою за критеріями механічних показників. Тому, обираючи ту або іншу схему корекції лійкоподібної деформації грудної клітки, треба враховувати додаткову інформацію (форму деформації грудини та ребер, зручність проведення пластин, вік пацієнта тощо). Висновки. Жодна з досліджених схем не має однозначної переваги над іншою за критеріями механічних показників. З точки зору збереження корекції деформації незначну перевагу в 1,0 мм має схрещений метод розташування коригуючих пластин. Паралельна схема забезпечує меншу відносну деформацію реберних хрящів. За критерієм розподілу напружень у кісткових елементах моделі схрещений метод розташування коригуючих пластин забезпечує трохи нижчий їхній рівень практично у всіх кісткових елементах, але максимальне значення напружень 9,0 МПа на сьомому ребрі за хрестоподібного розташування коригуючих пластин наближається до нижньої межі показника міцності ребер, що в деяких випадках може спричинити його перелом. Обираючи ту або іншу схему корекції лійкоподібної деформації грудної клітки, слід враховувати додаткову інформацію. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
first_indexed 2024-03-08T13:53:36Z
format Article
id doaj.art-c4daa67b0cc34afd8739e3c5789aeb76
institution Directory Open Access Journal
issn 2304-0041
2521-1358
language English
last_indexed 2024-03-08T13:53:36Z
publishDate 2023-09-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
record_format Article
series Хірургія дитячого віку
spelling doaj.art-c4daa67b0cc34afd8739e3c5789aeb762024-01-15T18:42:22ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582023-09-013(80)404910.15574/PS.2023.80.40330409Порівняльний аналіз напружено-деформованого стану грудної клітки при корекції лійкоподібної деформації із застосуванням двох пластин: порівняння паралельногоV.M. Pylypko0https://orcid.org/0000-0001-5506-0383A.F. Levytskyi1https://orcid.org/0000-0002-4440-2090M.Yu. Karpinsky2https://orcid.org/0000-0002-3004-2610O.D. Karpinska3https://orcid.org/0000-0002-1482-7733O.V. Yaresko4https://orcid.org/0000-0002-2037-5964Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. КиївНаціональний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. КиївДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. ХарківДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. ХарківДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. ХарківМініінвазивна корекція лійкоподібної деформації грудної клітки за Nuss є ефективним та косметичним методом хірургічного виправлення цієї деформації. Деякими авторами запропоновано використання двох пластин зі схрещеним методом проведення під час корекції. Мета - вивчити зміни в напружено-деформованому стані моделі грудної клітки в порівнянні паралельного і схрещеного розташування фіксаторів при мініінвазивній корекції лійкоподібної деформації грудної клітки за Nuss. Матеріали та методи. Моделювали дві схеми корекції лійкоподібної деформації грудної клітки: з паралельним розташуванням пластин (паралельний метод), із хрестоподібним розташуванням пластин (схрещений метод). Моделі навантажували розподіленою силою 100 Н, прикладеною до грудини. Вивчали величини напружень у кісткових елементах, відносні деформації реберного хряща як найбільш м’якого і, як наслідок, найбільш сприятливого до деформації елемента моделей. Також вивчали величини максимальних переміщень грудини та коригуючих пластин як показник збереження досягнутої корекції. Результати. Схрещений метод розташування коригуючих пластин забезпечує трохи нижчий рівень напружень практично у всіх кісткових елементах. Винятком можна вважати сьомі ребра, у яких напруження в даному випадку сягають позначки 9,0 МПа, що  наближається до нижньої межі показників міцності ребер. З точки зору збереження корекції деформації незначну перевагу в 1,0 мм має схрещений метод розташування коригуючих пластин. Але паралельна схема забезпечує меншу відносну деформацію реберних хрящів. Враховуючи вищевикладене, можна зробити висновок, що жодна з досліджених схем не має однозначної переваги над іншою за критеріями механічних показників. Тому, обираючи ту або іншу схему корекції лійкоподібної деформації грудної клітки, треба враховувати додаткову інформацію (форму деформації грудини та ребер, зручність проведення пластин, вік пацієнта тощо). Висновки. Жодна з досліджених схем не має однозначної переваги над іншою за критеріями механічних показників. З точки зору збереження корекції деформації незначну перевагу в 1,0 мм має схрещений метод розташування коригуючих пластин. Паралельна схема забезпечує меншу відносну деформацію реберних хрящів. За критерієм розподілу напружень у кісткових елементах моделі схрещений метод розташування коригуючих пластин забезпечує трохи нижчий їхній рівень практично у всіх кісткових елементах, але максимальне значення напружень 9,0 МПа на сьомому ребрі за хрестоподібного розташування коригуючих пластин наближається до нижньої межі показника міцності ребер, що в деяких випадках може спричинити його перелом. Обираючи ту або іншу схему корекції лійкоподібної деформації грудної клітки, слід враховувати додаткову інформацію. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/292123грудинадеформаціякорекціямоделювання
spellingShingle V.M. Pylypko
A.F. Levytskyi
M.Yu. Karpinsky
O.D. Karpinska
O.V. Yaresko
Порівняльний аналіз напружено-деформованого стану грудної клітки при корекції лійкоподібної деформації із застосуванням двох пластин: порівняння паралельного
Хірургія дитячого віку
грудина
деформація
корекція
моделювання
title Порівняльний аналіз напружено-деформованого стану грудної клітки при корекції лійкоподібної деформації із застосуванням двох пластин: порівняння паралельного
title_full Порівняльний аналіз напружено-деформованого стану грудної клітки при корекції лійкоподібної деформації із застосуванням двох пластин: порівняння паралельного
title_fullStr Порівняльний аналіз напружено-деформованого стану грудної клітки при корекції лійкоподібної деформації із застосуванням двох пластин: порівняння паралельного
title_full_unstemmed Порівняльний аналіз напружено-деформованого стану грудної клітки при корекції лійкоподібної деформації із застосуванням двох пластин: порівняння паралельного
title_short Порівняльний аналіз напружено-деформованого стану грудної клітки при корекції лійкоподібної деформації із застосуванням двох пластин: порівняння паралельного
title_sort порівняльний аналіз напружено деформованого стану грудної клітки при корекції лійкоподібної деформації із застосуванням двох пластин порівняння паралельного
topic грудина
деформація
корекція
моделювання
url http://psu.med-expert.com.ua/article/view/292123
work_keys_str_mv AT vmpylypko porívnâlʹnijanalíznapruženodeformovanogostanugrudnoíklítkiprikorekcíílíjkopodíbnoídeformacííízzastosuvannâmdvohplastinporívnânnâparalelʹnogo
AT aflevytskyi porívnâlʹnijanalíznapruženodeformovanogostanugrudnoíklítkiprikorekcíílíjkopodíbnoídeformacííízzastosuvannâmdvohplastinporívnânnâparalelʹnogo
AT myukarpinsky porívnâlʹnijanalíznapruženodeformovanogostanugrudnoíklítkiprikorekcíílíjkopodíbnoídeformacííízzastosuvannâmdvohplastinporívnânnâparalelʹnogo
AT odkarpinska porívnâlʹnijanalíznapruženodeformovanogostanugrudnoíklítkiprikorekcíílíjkopodíbnoídeformacííízzastosuvannâmdvohplastinporívnânnâparalelʹnogo
AT ovyaresko porívnâlʹnijanalíznapruženodeformovanogostanugrudnoíklítkiprikorekcíílíjkopodíbnoídeformacííízzastosuvannâmdvohplastinporívnânnâparalelʹnogo