Aktualne zalecenia dotyczące diagnostyki i leczenia nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży (część druga – leczenie)
Celem przyjętego w przypadku rozpoznanego nadciśnienia tętniczego postępowania jest nie tylko obniżenie jego wartości, ale przede wszystkim prewencja powikłań narządowych i związanych z nimi czynników ryzyka sercowo-naczyniowego. Biorąc pod uwagę wczesny początek choroby i długość jej trwania u dz...
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Medical Communications Sp. z o.o.
2009-09-01
|
| Series: | Pediatria i Medycyna Rodzinna |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2009-vol-5-no-2/aktualne-zalecenia-dotyczace-diagnostyki-i-leczenia-nadcisnienia-tetniczego-u-dzieci-i-mlodziezy-czesc-druga-leczenie?aid=502 |
| Summary: | Celem przyjętego w przypadku rozpoznanego nadciśnienia tętniczego postępowania jest nie tylko obniżenie jego
wartości, ale przede wszystkim prewencja powikłań narządowych i związanych z nimi czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.
Biorąc pod uwagę wczesny początek choroby i długość jej trwania u dzieci i młodzieży, można
przypuszczać, że ryzyko to jest większe niż u chorych dorosłych, jakkolwiek brak jest długofalowych badań. Zasady
postępowania farmakologicznego i niefarmakologicznego są analogiczne do używanych przez internistów.
Uwszystkich chorych podstawę leczenia powinna stanowić modyfikacja diety i stylu życia. Wmomencie pojawienia
się wskazań do włączenia farmakoterapii należy stosować zasady takie same jak u dorosłych, pamiętając, że jak
dotychczas nie dysponujemy danymi na temat wpływu długotrwałego leczenia na wzrost i rozwój dzieci. Do leczenia
zostało dopuszczonych pięć grup leków: inhibitory konwertazy angiotensyny, antagoniści receptora AT1,
b-adrenolityki, blokery kanału wapniowego i leki moczopędne. Dla bezpieczeństwa terapii w pediatrii częściej się-
gamy po leki z długą historią stosowania, o określonych w badaniach evidence-based medicine bezpieczeństwie
i skuteczności. Pediatrzy z oczywistych względów dłużej będą czekać na możliwość zastosowania w terapii nowych
preparatów, takich jak bezpośredni inhibitor reniny, swoiści antagoniści receptora aldosteronowego czy szczepionka
przeciwko nadciśnieniu. |
|---|---|
| ISSN: | 1734-1531 2451-0742 |