Ketamina más dexmedetomidina (ketodex) vs remifentanilo más midazolam para sedaciones en procedimientos odontológicos
La sedación es una técnica utilizada reducir ansiedad y dolor durante los procedimientos dentales. En los últimos años se han desarrollado nuevos fármacos, como ketamina y dexmedetomidina en combinación. Objetivo. Evaluar el nivel de sedoanalgesia de la ketamina más dexmedetomidina (ketodex) vs rem...
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Published: |
Centro Médico Docente La Trinidad
2023-12-01
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author | María Gómez Ferdinando Gaudio |
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La sedación es una técnica utilizada reducir ansiedad y dolor durante los procedimientos dentales. En los últimos años se han desarrollado nuevos fármacos, como ketamina y dexmedetomidina en combinación. Objetivo. Evaluar el nivel de sedoanalgesia de la ketamina más dexmedetomidina (ketodex) vs remifentanilo más midazolam para procedimientos odontológicos. Metodología: Se dividió dos grupos: Midazolam + Remifentanilo (grupo A) y Ketamina + Dexmedetomidina (grupo B). Estudio de tipo experimental, corte longitudinal, prospectivo, observacional, descriptivo y comparativo. La población, pacientes ASA I, II o III mayores de 18 años. Muestra de 20 pacientes, seleccionados aleatoriariamente. Grupo A, recibió Midazolam 0,03-0,07 mg/kg/dosis y Remifentanilo 0,05-0,1 mg/kg/min infusión. Grupo B, recibió Dexmedetomidina 0,5 μg/kg bolos más Ketamina 0,5 mg/kg bolos, y mantenimiento con Dexmedetomidina 0,1-0,2 mcg/kg cada 10-15 minutos. Datos se analizan mediante estadística descriptiva e inferencial y apoyo del programa Rstudio. Resultados. No hubo diferencias significativas entre los dos grupos en cuanto al nivel de sedación (p=0,146), uso de Propofol como hipnótico rescate, o nivel de dolor durante el procedimiento (p=0,189). Sin embargo, las diferencias fueron; El grupo A presentó una frecuencia cardíaca más alta que el grupo B en todas las mediciones. El grupo B presentó una presión arterial sistólica (PAS) más alta que el grupo A (p=0,006957). El número de complicaciones al final del estudio fue mayor para el grupo B. Conclusión. En general, los resultados del estudio sugieren que la combinación ketodex es una opción segura y eficaz para la sedación en pacientes adultos sometidos a procedimientos odontológicos.
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spelling | doaj.art-c88efa13587d41a3a2ce65f01288bde32023-12-10T19:25:01ZengCentro Médico Docente La TrinidadRevista Científica CMDLT2790-83052023-12-0117SuplementoKetamina más dexmedetomidina (ketodex) vs remifentanilo más midazolam para sedaciones en procedimientos odontológicosMaría Gómez0Ferdinando Gaudio1Centro Médico Docente La TrinidadDepartamento de Anestesiología Centro Médico Docente La Trinidad La sedación es una técnica utilizada reducir ansiedad y dolor durante los procedimientos dentales. En los últimos años se han desarrollado nuevos fármacos, como ketamina y dexmedetomidina en combinación. Objetivo. Evaluar el nivel de sedoanalgesia de la ketamina más dexmedetomidina (ketodex) vs remifentanilo más midazolam para procedimientos odontológicos. Metodología: Se dividió dos grupos: Midazolam + Remifentanilo (grupo A) y Ketamina + Dexmedetomidina (grupo B). Estudio de tipo experimental, corte longitudinal, prospectivo, observacional, descriptivo y comparativo. La población, pacientes ASA I, II o III mayores de 18 años. Muestra de 20 pacientes, seleccionados aleatoriariamente. Grupo A, recibió Midazolam 0,03-0,07 mg/kg/dosis y Remifentanilo 0,05-0,1 mg/kg/min infusión. Grupo B, recibió Dexmedetomidina 0,5 μg/kg bolos más Ketamina 0,5 mg/kg bolos, y mantenimiento con Dexmedetomidina 0,1-0,2 mcg/kg cada 10-15 minutos. Datos se analizan mediante estadística descriptiva e inferencial y apoyo del programa Rstudio. Resultados. No hubo diferencias significativas entre los dos grupos en cuanto al nivel de sedación (p=0,146), uso de Propofol como hipnótico rescate, o nivel de dolor durante el procedimiento (p=0,189). Sin embargo, las diferencias fueron; El grupo A presentó una frecuencia cardíaca más alta que el grupo B en todas las mediciones. El grupo B presentó una presión arterial sistólica (PAS) más alta que el grupo A (p=0,006957). El número de complicaciones al final del estudio fue mayor para el grupo B. Conclusión. En general, los resultados del estudio sugieren que la combinación ketodex es una opción segura y eficaz para la sedación en pacientes adultos sometidos a procedimientos odontológicos. https://www.cmdlteditorial.org/index.php/CMDLT/article/view/395SedaciónketodexRemifentanilomidazolamodontología |
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