| Summary: | La Leishmaniasis Visceral o Kalazar es una infección parasitaria causada por subespecies del género Leishmania
donovani y transmitida por insectos flebotomíneos. Puede evolucionar con compromiso hepático caracterizado
por citólisis severa, colestasis, hipertensión portal, hepatomegalia persistente y fibrosis hepática.
Estos tipos de presentaciones dificultan el diagnóstico y agravan el pronostico. Se admite que la extensión y frecuencia
de este compromiso hepático han sido poco evaluados. Objetivo: Sistematizar las alteraciones hepáticas de Kalazar en la infancia descritas en relatos de casos
publicados. Metodología: revisión sistemática de la literatura utilizando las bases de datos LILACS, MEDLINE y EMBASE. Se incluyeron artículos en
portugués, español, inglés y francés. Se siguieron los procedimientos de revisión sistemática recomendados por el NHS Centre for Reviews and Dissemination,
University of Cork. La clasificación de los artículos (relatos de casos) se basó en la cantidad de información
de cada relato de caso en relación a las variables previamente sistematizadas en este estudio. Resultados: 11 (un 55%) artículos fueron incluidos abarcando 28
relatos de casos. La albúmina sérica y el tiempo de protrombina
mostraron una asociación con la evolución de la enfermedad: (p = 0,05). Conclusiones: el compromiso
hepático, incluso grave, puede ocurrir al inicio de la enfermedad. El Kalazar debe ser considerado en el diagnóstico diferencial de hepatitis asociadas a fiebre prolongada, así como en síndromes colestásicos en la
infancia en áreas endémicas para la enfermedad.
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