Oclusao percutânea do apêndice atrial esquerdo em paciente com fibrilaçao atrial e malformaçao arteriovenosa cerebral
A fibrilaçao atrial é a arritmia mais relacionada à ocorrência de acidentes vasculares cerebrais isquêmicos. A prevençao desses eventos é o principal desafio no tratamento dos portadores de fibrilaçao atrial. A anticoagulaçao sistêmica com varfarina, apesar de efetiva, apresenta diversas limitaçoes...
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Format: | Article |
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Published: |
Linceu Editorial
2017-10-01
|
Series: | Journal of Cardiac Arrhythmias |
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Online Access: | https://jca.org.br/jca/article/view/2297 |
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author | Glauco Resende Bonato Gustavo de Moraes Ramalho Paulo Vendel Zorzo Ana Claudia Venâncio |
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description | A fibrilaçao atrial é a arritmia mais relacionada à ocorrência de acidentes vasculares cerebrais isquêmicos. A prevençao desses eventos é o principal desafio no tratamento dos portadores de fibrilaçao atrial. A anticoagulaçao sistêmica com varfarina, apesar de efetiva, apresenta diversas limitaçoes e o surgimento dos novos anticoagulantes orais expandiu as opçoes terapêuticas. No entanto, pacientes com elevado risco de sangramento quando expostos à anticoagulaçao podem se beneficiar da oclusao mecânica do apêndice atrial esquerdo. Ensaios clínicos demonstraram ser a oclusao percutânea do apêndice atrial esquerdo uma alternativa viável na prevençao de acidentes vasculares cerebrais nos pacientes com fibrilaçao atrial e restriçao ao uso de anticoagulantes. Relatamos o primeiro implante da prótese WatchmanTM realizado em Minas Gerais em paciente com elevado risco de fenômenos tromboembólicos e contraindicaçao ao uso de anticoagulantes, em decorrência de condiçao vascular intracraniana passível de sangramento grave. |
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