Eritema nudoso leproso persistente y enteropatía letal por clofazimina
Introducción. La enteropatía por clofazimina es una complicación grave de este fármaco, cuando se usa a dosis altas para la reacción leprosa tipo 2 y otras enfermedades. Objetivo. Presentar una mujer de 31 años con síntomas de lepra, incluidos episodios de eritema nudoso leproso, agravados durante e...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Instituto Nacional de Salud
2009-03-01
|
| Series: | Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/37 |
| _version_ | 1818010807610376192 |
|---|---|
| author | Gerzaín Rodríguez Rafael Pinto Fernando López Yenny Gómez |
| author_facet | Gerzaín Rodríguez Rafael Pinto Fernando López Yenny Gómez |
| author_sort | Gerzaín Rodríguez |
| collection | DOAJ |
| description | Introducción. La enteropatía por clofazimina es una complicación grave de este fármaco, cuando se usa a dosis altas para la reacción leprosa tipo 2 y otras enfermedades.
Objetivo. Presentar una mujer de 31 años con síntomas de lepra, incluidos episodios de eritema nudoso leproso, agravados durante el embarazo, sin diagnóstico médico preciso. Relatar la evolución de su enteropatía letal por clofazimina.
Materiales y métodos. Entrevista con la paciente y sus familiares, revisión de la historia clínica y de la literatura pertinente.
Resultados. La paciente presentó lesiones cutáneas anestésicas y varios episodios de eritema nudoso, agravados durante sus embarazos. Luego de epistaxis repetidas y perforación del tabique nasal, se diagnóstico lepra lepromatosa, 12 años después de numerosas consultas médicas. Su esposo y su hija de 12 años presentaron signos de lepra para la cual se trataron.
La paciente tuvo episodios de reacción tipo 2 durante la poliquimioterapia, para los cuales recibió 400 mg diarios de clofazimina. A los dos meses de este tratamiento comenzó a presentar dolor abdominal persistente durante más de un año, muy serio y episódicamente exacerbado, manejado con analgésicos y antiespasmódicos, incluida la morfina. Tuvo, además, diarrea, estreñimiento, náuseas, pérdida de peso y adenopatías mesentéricas. Falleció sin diagnóstico de su afección intestinal. No se hizo autopsia.
Conclusiones. La clínica final de la paciente sugiere que se trata de un caso de enteropatía letal por clofazimina, una complicación que no se había reconocido previamente en nuestros pacientes. Es necesario aumentar el conocimiento de la lepra entre los médicos. |
| first_indexed | 2024-04-14T06:00:14Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-c955f32208bc4d4aa88a03d45b171cfe |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0120-4157 0120-4157 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-14T06:00:14Z |
| publishDate | 2009-03-01 |
| publisher | Instituto Nacional de Salud |
| record_format | Article |
| series | Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud |
| spelling | doaj.art-c955f32208bc4d4aa88a03d45b171cfe2022-12-22T02:08:48ZengInstituto Nacional de SaludBiomédica: revista del Instituto Nacional de Salud0120-41570120-41572009-03-01291182410.7705/biomedica.v29i1.3737Eritema nudoso leproso persistente y enteropatía letal por clofaziminaGerzaín RodríguezRafael PintoFernando LópezYenny GómezIntroducción. La enteropatía por clofazimina es una complicación grave de este fármaco, cuando se usa a dosis altas para la reacción leprosa tipo 2 y otras enfermedades. Objetivo. Presentar una mujer de 31 años con síntomas de lepra, incluidos episodios de eritema nudoso leproso, agravados durante el embarazo, sin diagnóstico médico preciso. Relatar la evolución de su enteropatía letal por clofazimina. Materiales y métodos. Entrevista con la paciente y sus familiares, revisión de la historia clínica y de la literatura pertinente. Resultados. La paciente presentó lesiones cutáneas anestésicas y varios episodios de eritema nudoso, agravados durante sus embarazos. Luego de epistaxis repetidas y perforación del tabique nasal, se diagnóstico lepra lepromatosa, 12 años después de numerosas consultas médicas. Su esposo y su hija de 12 años presentaron signos de lepra para la cual se trataron. La paciente tuvo episodios de reacción tipo 2 durante la poliquimioterapia, para los cuales recibió 400 mg diarios de clofazimina. A los dos meses de este tratamiento comenzó a presentar dolor abdominal persistente durante más de un año, muy serio y episódicamente exacerbado, manejado con analgésicos y antiespasmódicos, incluida la morfina. Tuvo, además, diarrea, estreñimiento, náuseas, pérdida de peso y adenopatías mesentéricas. Falleció sin diagnóstico de su afección intestinal. No se hizo autopsia. Conclusiones. La clínica final de la paciente sugiere que se trata de un caso de enteropatía letal por clofazimina, una complicación que no se había reconocido previamente en nuestros pacientes. Es necesario aumentar el conocimiento de la lepra entre los médicos.http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/37lepromatous leprosy/complicationsdrug therapyerythema nodosumclofazimineanti-bacterial agents/adverse effectsabdomenacute |
| spellingShingle | Gerzaín Rodríguez Rafael Pinto Fernando López Yenny Gómez Eritema nudoso leproso persistente y enteropatía letal por clofazimina Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud lepromatous leprosy/complications drug therapy erythema nodosum clofazimine anti-bacterial agents/adverse effects abdomen acute |
| title | Eritema nudoso leproso persistente y enteropatía letal por clofazimina |
| title_full | Eritema nudoso leproso persistente y enteropatía letal por clofazimina |
| title_fullStr | Eritema nudoso leproso persistente y enteropatía letal por clofazimina |
| title_full_unstemmed | Eritema nudoso leproso persistente y enteropatía letal por clofazimina |
| title_short | Eritema nudoso leproso persistente y enteropatía letal por clofazimina |
| title_sort | eritema nudoso leproso persistente y enteropatia letal por clofazimina |
| topic | lepromatous leprosy/complications drug therapy erythema nodosum clofazimine anti-bacterial agents/adverse effects abdomen acute |
| url | http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/37 |
| work_keys_str_mv | AT gerzainrodriguez eritemanudosoleprosopersistenteyenteropatialetalporclofazimina AT rafaelpinto eritemanudosoleprosopersistenteyenteropatialetalporclofazimina AT fernandolopez eritemanudosoleprosopersistenteyenteropatialetalporclofazimina AT yennygomez eritemanudosoleprosopersistenteyenteropatialetalporclofazimina |