СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗНЫХ ТИПОВ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ
Введение. Хронические воспалительные заболевания кишечника (ХВЗК) представляют собой группу идиопатических, хронических, рецидивирующих воспалительных состояний желудочно-кишечного тракта, включая язвенный колит, болезнь Крона и неуточненный колит. Цель исследования – дать сравнительную характеристи...
| Main Authors: | , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Belarusian |
| Published: |
Educational Institution "Grodno State Medical University"
2023-12-01
|
| Series: | Гепатология и гастроэнтерология |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://hepatogastro.grsmu.by/index.php/journalHandG/article/view/317 |
| _version_ | 1797387694658027520 |
|---|---|
| author | Л. И. Кастюкевич О. Н. Романова Н. Д. Коломиец К. Ю. Мараховский О. В. Красько О. Н. Назаренко О. Л. Савич |
| author_facet | Л. И. Кастюкевич О. Н. Романова Н. Д. Коломиец К. Ю. Мараховский О. В. Красько О. Н. Назаренко О. Л. Савич |
| author_sort | Л. И. Кастюкевич |
| collection | DOAJ |
| description | Введение. Хронические воспалительные заболевания кишечника (ХВЗК) представляют собой группу идиопатических, хронических, рецидивирующих воспалительных состояний желудочно-кишечного тракта, включая язвенный колит, болезнь Крона и неуточненный колит. Цель исследования – дать сравнительную характеристику клинико-лабораторных особенностей разных типов ХВЗК у детей в зависимости от морфологии; выявить отличительные клинико лабораторные признаки колита неуточненного у детей. Материал и методы. Наблюдались 118 пациентов детского возраста с диагнозом «хроническое воспалительное заболевание кишечника». Статистическая обработка клинико-лабораторных данных проводилась с помощью статистического пакета R, версия 4.1. Результаты. По результатам комплексного обследования, 36 пациентов имели болезнь Крона (БК), 54 – язвенный колит (ЯК), 28 – колит неуточненный (КН). Установлено, что у пациентов с диагнозом КН клинические проявления статистически чаще наблюдались в более раннем детском возрасте (28,5 месяцев [8; 50]) в отличие от детей с ЯК (31 месяц [14; 122]) и БК (96 месяцев [34,5; 132]) (р=0,004). Все пациенты с ХВЗК имели значимые изменения частоты стула (от 3 до 9 и более раз в сутки), на этом фоне, у 45 (83,3%) пациентов с ЯК отмечалась примесь крови в стуле (р<0,001). Болевой синдром реже встречался у пациентов с диагнозом КН – 22 (78,6%) (р=0,048). Достоверно чаще в группе пациентов с ЯК наблюдали два клиниколабораторных симптома: белково-энергетическую недостаточность (БЭН) – 24 (44,4%) (р=0,008) и анемию – 39 (72,2%) (р<0,001). Пациенты с диагнозом КН имели более низкий уровень тромбоцитов (292±68, p=0,005). Пациенты с БК имели более низкое среднее относительное содержание лимфоцитов (30,8%, р=0,005). Уровень С-реактивного белка (СРБ) достоверно чаще был повышен у пациентов с ЯК – 30 (55,6%, р=0,005). Выводы. Использованные стандартные методы обследования пациентов с ВЗК позволяют установить диагнозы ЯК и БК, однако для детей с КН такого обследования недостаточно. В протокол обследования пациентов с ВЗК необходимо включить новые молекулярно-генетические критерии, которые на ранней стадии заболевания позволят предложить соответствующее лечение. |
| first_indexed | 2024-03-08T22:28:43Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-ca5ac3c6f4cc4c45be0bc3bf500c35c2 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2616-5546 2708-5309 |
| language | Belarusian |
| last_indexed | 2024-03-08T22:28:43Z |
| publishDate | 2023-12-01 |
| publisher | Educational Institution "Grodno State Medical University" |
| record_format | Article |
| series | Гепатология и гастроэнтерология |
| spelling | doaj.art-ca5ac3c6f4cc4c45be0bc3bf500c35c22023-12-18T08:33:30ZbelEducational Institution "Grodno State Medical University"Гепатология и гастроэнтерология2616-55462708-53092023-12-017212713410.25298/2616-5546-2023-7-2-127-134317СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗНЫХ ТИПОВ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙЛ. И. Кастюкевич0О. Н. Романова1Н. Д. Коломиец2К. Ю. Мараховский3О. В. Красько4О. Н. Назаренко5О. Л. Савич6Белорусский государственный медицинский университет, Минск, БеларусьБелорусский государственный медицинский университет, Минск, БеларусьБелорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, БеларусьРеспубликанский научно-практический центр детской хирургии, Минск, БеларусьОбъединенный институт проблем информатики Национальной академии наук Беларуси, Минск, БеларусьБелорусский государственный медицинский университет, Минск, БеларусьГородская детская инфекционная клиническая больница, Минск, БеларусьВведение. Хронические воспалительные заболевания кишечника (ХВЗК) представляют собой группу идиопатических, хронических, рецидивирующих воспалительных состояний желудочно-кишечного тракта, включая язвенный колит, болезнь Крона и неуточненный колит. Цель исследования – дать сравнительную характеристику клинико-лабораторных особенностей разных типов ХВЗК у детей в зависимости от морфологии; выявить отличительные клинико лабораторные признаки колита неуточненного у детей. Материал и методы. Наблюдались 118 пациентов детского возраста с диагнозом «хроническое воспалительное заболевание кишечника». Статистическая обработка клинико-лабораторных данных проводилась с помощью статистического пакета R, версия 4.1. Результаты. По результатам комплексного обследования, 36 пациентов имели болезнь Крона (БК), 54 – язвенный колит (ЯК), 28 – колит неуточненный (КН). Установлено, что у пациентов с диагнозом КН клинические проявления статистически чаще наблюдались в более раннем детском возрасте (28,5 месяцев [8; 50]) в отличие от детей с ЯК (31 месяц [14; 122]) и БК (96 месяцев [34,5; 132]) (р=0,004). Все пациенты с ХВЗК имели значимые изменения частоты стула (от 3 до 9 и более раз в сутки), на этом фоне, у 45 (83,3%) пациентов с ЯК отмечалась примесь крови в стуле (р<0,001). Болевой синдром реже встречался у пациентов с диагнозом КН – 22 (78,6%) (р=0,048). Достоверно чаще в группе пациентов с ЯК наблюдали два клиниколабораторных симптома: белково-энергетическую недостаточность (БЭН) – 24 (44,4%) (р=0,008) и анемию – 39 (72,2%) (р<0,001). Пациенты с диагнозом КН имели более низкий уровень тромбоцитов (292±68, p=0,005). Пациенты с БК имели более низкое среднее относительное содержание лимфоцитов (30,8%, р=0,005). Уровень С-реактивного белка (СРБ) достоверно чаще был повышен у пациентов с ЯК – 30 (55,6%, р=0,005). Выводы. Использованные стандартные методы обследования пациентов с ВЗК позволяют установить диагнозы ЯК и БК, однако для детей с КН такого обследования недостаточно. В протокол обследования пациентов с ВЗК необходимо включить новые молекулярно-генетические критерии, которые на ранней стадии заболевания позволят предложить соответствующее лечение.http://hepatogastro.grsmu.by/index.php/journalHandG/article/view/317желудочно-кишечный трактдетиболезнь кронаязвенный колитдиареяколитколит неуточненныйпервичный иммунодефицит |
| spellingShingle | Л. И. Кастюкевич О. Н. Романова Н. Д. Коломиец К. Ю. Мараховский О. В. Красько О. Н. Назаренко О. Л. Савич СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗНЫХ ТИПОВ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ Гепатология и гастроэнтерология желудочно-кишечный тракт дети болезнь крона язвенный колит диарея колит колит неуточненный первичный иммунодефицит |
| title | СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗНЫХ ТИПОВ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ |
| title_full | СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗНЫХ ТИПОВ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ |
| title_fullStr | СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗНЫХ ТИПОВ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ |
| title_full_unstemmed | СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗНЫХ ТИПОВ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ |
| title_short | СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАЗНЫХ ТИПОВ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ |
| title_sort | сравнительная характеристика разных типов воспалительных заболеваний кишечника у детей |
| topic | желудочно-кишечный тракт дети болезнь крона язвенный колит диарея колит колит неуточненный первичный иммунодефицит |
| url | http://hepatogastro.grsmu.by/index.php/journalHandG/article/view/317 |
| work_keys_str_mv | AT likastûkevič sravnitelʹnaâharakteristikaraznyhtipovvospalitelʹnyhzabolevanijkišečnikaudetej AT onromanova sravnitelʹnaâharakteristikaraznyhtipovvospalitelʹnyhzabolevanijkišečnikaudetej AT ndkolomiec sravnitelʹnaâharakteristikaraznyhtipovvospalitelʹnyhzabolevanijkišečnikaudetej AT kûmarahovskij sravnitelʹnaâharakteristikaraznyhtipovvospalitelʹnyhzabolevanijkišečnikaudetej AT ovkrasʹko sravnitelʹnaâharakteristikaraznyhtipovvospalitelʹnyhzabolevanijkišečnikaudetej AT onnazarenko sravnitelʹnaâharakteristikaraznyhtipovvospalitelʹnyhzabolevanijkišečnikaudetej AT olsavič sravnitelʹnaâharakteristikaraznyhtipovvospalitelʹnyhzabolevanijkišečnikaudetej |