Комбинированное использование проксимального и дистального защитных устройств при каротидном стентировании: клинический случай

Несмотря на совершенствование медицинских технологий, цереброваскулярные заболевания остаются важной медико-социальной проблемой. Среди всех случаев нарушения мозгового кровообращения ишемического типа около 20% составляют стенотические поражения каротидных артерий. Главным недостатком каротидного...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Д. Малаев, Д. Редькин, В. Байструков, А. Прохорихин, А. Бойков, Е. Кретов
Format: Article
Language:English
Published: Meshalkin National Medical Research Center 2019-10-01
Series:Патология кровообращения и кардиохирургия
Subjects:
Online Access:https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/669
_version_ 1797758871011328000
author Д. Малаев
Д. Редькин
В. Байструков
А. Прохорихин
А. Бойков
Е. Кретов
author_facet Д. Малаев
Д. Редькин
В. Байструков
А. Прохорихин
А. Бойков
Е. Кретов
author_sort Д. Малаев
collection DOAJ
description Несмотря на совершенствование медицинских технологий, цереброваскулярные заболевания остаются важной медико-социальной проблемой. Среди всех случаев нарушения мозгового кровообращения ишемического типа около 20% составляют стенотические поражения каротидных артерий. Главным недостатком каротидного стентирования является риск эмболических осложнений во время процедуры. Для решения данной проблемы были разработаны защитные устройства от эмболии. В представленном клиническом случае мы описали возможность минимизации риска периоперационного инсульта с помощью комбинированного применения дистальной и проксимальной систем защиты при каротидном стентировании. У пациентки 65 лет по данным ангиографии сонных артерий выявлена изъязвленная атеросклеротическая бляшка правой внутренней сонной артерии со стенозированием просвета до 95%. С учетом высокого риска дистальной атероэмболии использована проксимальная система защиты Mo MaUltra (Италия). При установке системы выявлены сохраненный кровоток по верхнещитовидной артерии и, как следствие, антеградный ток по внутренней сонной артерии. С учетом выявленного риска и анатомии поверхности бляшки принято решение дополнительно использовать дистальное защитное устройство SpiderFX (США). Сочетанное использование проксимального и дистального защитных устройств технически возможно и при каротидном стентировании снижает риск эмболических осложнений. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Финансирование Исследование не имело спонсорской поддержки.
first_indexed 2024-03-12T18:36:15Z
format Article
id doaj.art-cb460025a0d24047a148cacc013f9c45
institution Directory Open Access Journal
issn 1681-3472
2500-3119
language English
last_indexed 2024-03-12T18:36:15Z
publishDate 2019-10-01
publisher Meshalkin National Medical Research Center
record_format Article
series Патология кровообращения и кардиохирургия
spelling doaj.art-cb460025a0d24047a148cacc013f9c452023-08-02T08:02:23ZengMeshalkin National Medical Research CenterПатология кровообращения и кардиохирургия1681-34722500-31192019-10-0123210.21688/1681-3472-2019-2-73-791256Комбинированное использование проксимального и дистального защитных устройств при каротидном стентировании: клинический случайД. Малаев0Д. Редькин1В. Байструков2А. Прохорихин3А. Бойков4Е. Кретов5ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск, Российская ФедерацияФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск, Российская ФедерацияФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск, Российская ФедерацияФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск, Российская ФедерацияФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск, Российская ФедерацияФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск, Российская Федерация Несмотря на совершенствование медицинских технологий, цереброваскулярные заболевания остаются важной медико-социальной проблемой. Среди всех случаев нарушения мозгового кровообращения ишемического типа около 20% составляют стенотические поражения каротидных артерий. Главным недостатком каротидного стентирования является риск эмболических осложнений во время процедуры. Для решения данной проблемы были разработаны защитные устройства от эмболии. В представленном клиническом случае мы описали возможность минимизации риска периоперационного инсульта с помощью комбинированного применения дистальной и проксимальной систем защиты при каротидном стентировании. У пациентки 65 лет по данным ангиографии сонных артерий выявлена изъязвленная атеросклеротическая бляшка правой внутренней сонной артерии со стенозированием просвета до 95%. С учетом высокого риска дистальной атероэмболии использована проксимальная система защиты Mo MaUltra (Италия). При установке системы выявлены сохраненный кровоток по верхнещитовидной артерии и, как следствие, антеградный ток по внутренней сонной артерии. С учетом выявленного риска и анатомии поверхности бляшки принято решение дополнительно использовать дистальное защитное устройство SpiderFX (США). Сочетанное использование проксимального и дистального защитных устройств технически возможно и при каротидном стентировании снижает риск эмболических осложнений. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Финансирование Исследование не имело спонсорской поддержки. https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/669дистальное защитное устройствокаротидное стентированиепериоперационный инсультпроксимальное защитное устройствоэмболические осложнения
spellingShingle Д. Малаев
Д. Редькин
В. Байструков
А. Прохорихин
А. Бойков
Е. Кретов
Комбинированное использование проксимального и дистального защитных устройств при каротидном стентировании: клинический случай
Патология кровообращения и кардиохирургия
дистальное защитное устройство
каротидное стентирование
периоперационный инсульт
проксимальное защитное устройство
эмболические осложнения
title Комбинированное использование проксимального и дистального защитных устройств при каротидном стентировании: клинический случай
title_full Комбинированное использование проксимального и дистального защитных устройств при каротидном стентировании: клинический случай
title_fullStr Комбинированное использование проксимального и дистального защитных устройств при каротидном стентировании: клинический случай
title_full_unstemmed Комбинированное использование проксимального и дистального защитных устройств при каротидном стентировании: клинический случай
title_short Комбинированное использование проксимального и дистального защитных устройств при каротидном стентировании: клинический случай
title_sort комбинированное использование проксимального и дистального защитных устройств при каротидном стентировании клинический случай
topic дистальное защитное устройство
каротидное стентирование
периоперационный инсульт
проксимальное защитное устройство
эмболические осложнения
url https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/669
work_keys_str_mv AT dmalaev kombinirovannoeispolʹzovanieproksimalʹnogoidistalʹnogozaŝitnyhustrojstvprikarotidnomstentirovaniikliničeskijslučaj
AT dredʹkin kombinirovannoeispolʹzovanieproksimalʹnogoidistalʹnogozaŝitnyhustrojstvprikarotidnomstentirovaniikliničeskijslučaj
AT vbajstrukov kombinirovannoeispolʹzovanieproksimalʹnogoidistalʹnogozaŝitnyhustrojstvprikarotidnomstentirovaniikliničeskijslučaj
AT aprohorihin kombinirovannoeispolʹzovanieproksimalʹnogoidistalʹnogozaŝitnyhustrojstvprikarotidnomstentirovaniikliničeskijslučaj
AT abojkov kombinirovannoeispolʹzovanieproksimalʹnogoidistalʹnogozaŝitnyhustrojstvprikarotidnomstentirovaniikliničeskijslučaj
AT ekretov kombinirovannoeispolʹzovanieproksimalʹnogoidistalʹnogozaŝitnyhustrojstvprikarotidnomstentirovaniikliničeskijslučaj