CADASIL – obraz zmian morfologicznych i ich patomechanizm

CADASIL (cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy) jest uogólnioną chorobą naczyń związaną z obecnością mutacji w umiejscowionym na chromosomie 19. genie NOTCH 3. Proces patologiczny w CADASIL-u uszkadza wybiórczo małe naczynia krwionośne: głównie t...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Dorota Dziewulska
Format: Article
Language:English
Published: Medical Communications Sp. z o.o. 2011-12-01
Series:Aktualności Neurologiczne
Subjects:
Online Access:http://neurologia.com.pl/index.php/wydawnictwa/2011-vol-11-no-4/cadasil-obraz-zmian-morfologicznych-i-ich-patomechanizm?aid=500
_version_ 1819268437338226688
author Dorota Dziewulska
author_facet Dorota Dziewulska
author_sort Dorota Dziewulska
collection DOAJ
description CADASIL (cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy) jest uogólnioną chorobą naczyń związaną z obecnością mutacji w umiejscowionym na chromosomie 19. genie NOTCH 3. Proces patologiczny w CADASIL-u uszkadza wybiórczo małe naczynia krwionośne: głównie tętniczki i małego kalibru tętnice, ale również naczynia włosowate oraz, chociaż w stosunkowo niewielkim stopniu, małe naczynia żylne. Charakterystycznymi cechami morfologicznymi choroby są zwyrodnienie i ubytek komórek w ścianie naczyń krwionośnych – miocytów gładkich w naczyniach tętniczych i pericytów w naczyniach włosowatych – oraz gromadzenie się w ścianie naczyń zewnątrzkomórkowej domeny receptora Notch 3 i widocznych w mikroskopie elektronowym złogów gęstego osmofilnego materiału (GOM). Zmiany patologiczne są najbardziej nasilone w naczyniach mózgu i prowadzą do rozległego uszkodzenia istoty białej oraz nawracających udarów niedokrwiennych o charakterze zatokowym i mikrokrwawień. Pomimo intensywnych badań stosunkowo niewiele wiadomo na temat patomechanizmu łączącego mutacje NOTCH 3 ze zmianami morfologicznymi obecnymi w CADASIL-u. Prezentowany poniżej artykuł, będący podsumowaniem aktualnych danych z piśmiennictwa i własnych badań, stanowi próbę odpowiedzi na pytania dotyczące: 1) patomechanizmu obserwowanych w CADASIL-u zmian morfologicznych, a zwłaszcza patomechanizmu ubytku komórek mięśniówki gładkiej naczyń i roli zjawiska anoikis w tym procesie, 2) przyczyn tak selektywnego charakteru procesu patologicznego oraz 3) przyczyn występowania objawów tej genetycznie uwarunkowanej choroby dopiero w wieku dojrzałym.
first_indexed 2024-12-23T21:33:03Z
format Article
id doaj.art-cb6b681f7a1b4af6aee313c826ebb0d7
institution Directory Open Access Journal
issn 1641-9227
2451-0696
language English
last_indexed 2024-12-23T21:33:03Z
publishDate 2011-12-01
publisher Medical Communications Sp. z o.o.
record_format Article
series Aktualności Neurologiczne
spelling doaj.art-cb6b681f7a1b4af6aee313c826ebb0d72022-12-21T17:30:24ZengMedical Communications Sp. z o.o.Aktualności Neurologiczne1641-92272451-06962011-12-01114227236CADASIL – obraz zmian morfologicznych i ich patomechanizmDorota Dziewulska0Katedra i Klinika Neurologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny; Zakład Neuropatologii Doświadczalnej i Klinicznej, IMDiK PAN, WarszawaCADASIL (cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy) jest uogólnioną chorobą naczyń związaną z obecnością mutacji w umiejscowionym na chromosomie 19. genie NOTCH 3. Proces patologiczny w CADASIL-u uszkadza wybiórczo małe naczynia krwionośne: głównie tętniczki i małego kalibru tętnice, ale również naczynia włosowate oraz, chociaż w stosunkowo niewielkim stopniu, małe naczynia żylne. Charakterystycznymi cechami morfologicznymi choroby są zwyrodnienie i ubytek komórek w ścianie naczyń krwionośnych – miocytów gładkich w naczyniach tętniczych i pericytów w naczyniach włosowatych – oraz gromadzenie się w ścianie naczyń zewnątrzkomórkowej domeny receptora Notch 3 i widocznych w mikroskopie elektronowym złogów gęstego osmofilnego materiału (GOM). Zmiany patologiczne są najbardziej nasilone w naczyniach mózgu i prowadzą do rozległego uszkodzenia istoty białej oraz nawracających udarów niedokrwiennych o charakterze zatokowym i mikrokrwawień. Pomimo intensywnych badań stosunkowo niewiele wiadomo na temat patomechanizmu łączącego mutacje NOTCH 3 ze zmianami morfologicznymi obecnymi w CADASIL-u. Prezentowany poniżej artykuł, będący podsumowaniem aktualnych danych z piśmiennictwa i własnych badań, stanowi próbę odpowiedzi na pytania dotyczące: 1) patomechanizmu obserwowanych w CADASIL-u zmian morfologicznych, a zwłaszcza patomechanizmu ubytku komórek mięśniówki gładkiej naczyń i roli zjawiska anoikis w tym procesie, 2) przyczyn tak selektywnego charakteru procesu patologicznego oraz 3) przyczyn występowania objawów tej genetycznie uwarunkowanej choroby dopiero w wieku dojrzałym.http://neurologia.com.pl/index.php/wydawnictwa/2011-vol-11-no-4/cadasil-obraz-zmian-morfologicznych-i-ich-patomechanizm?aid=500CADASILchoroba małych naczyń mózguGOMleukoencefalopatiaNotch 3
spellingShingle Dorota Dziewulska
CADASIL – obraz zmian morfologicznych i ich patomechanizm
Aktualności Neurologiczne
CADASIL
choroba małych naczyń mózgu
GOM
leukoencefalopatia
Notch 3
title CADASIL – obraz zmian morfologicznych i ich patomechanizm
title_full CADASIL – obraz zmian morfologicznych i ich patomechanizm
title_fullStr CADASIL – obraz zmian morfologicznych i ich patomechanizm
title_full_unstemmed CADASIL – obraz zmian morfologicznych i ich patomechanizm
title_short CADASIL – obraz zmian morfologicznych i ich patomechanizm
title_sort cadasil obraz zmian morfologicznych i ich patomechanizm
topic CADASIL
choroba małych naczyń mózgu
GOM
leukoencefalopatia
Notch 3
url http://neurologia.com.pl/index.php/wydawnictwa/2011-vol-11-no-4/cadasil-obraz-zmian-morfologicznych-i-ich-patomechanizm?aid=500
work_keys_str_mv AT dorotadziewulska cadasilobrazzmianmorfologicznychiichpatomechanizm