| Summary: | Geçirilmiş
cerrahi dışında ileus için çeşitli risk faktörleri vardır. Bunlar hareket
kısıtlılığı, kolorektal kanserler, diğer bazı bağırsak hastalıkları, lifli
gıdalardan fakir beslenme ve bazı ilaçların kullanılması olarak sayılabilir.
Opioid analjezikler, trisiklik antidepresanlar, antihitaminikler ve
antipsikotik ilaçlara bağlı ileus gelişebilmektedir. Bipolar bozukluk tanısı
ile yaklaşık otuz yıldır takipli olan 54 yaşında erkek hasta 5 gündür olan
karın ağrısı, karında şişlik, bulantı ve kusma şikayetleri ile başvurdu.
Yapılan tahlil ve tetkikler sonrasında hastada olanzapin kullanımına bağlı
paralitik ileus tablosu düşünüldü. Medikal tedaviden fayda görmemesi üzerine
hasta ameliyat edilerek ileostomi açılmıştır. Ameliyat öncesi başlanan
neostigmin tedavisine ameliyat sonrası dönemde de devam edilmiş ve hasta 12.
günde sorunsuz şekilde taburcu edilmiştir. Antipsikotik ilaç kullanımına bağlı
paralitik ileusun tedavisinde öncelikle medikal tedaviler önerilse de bazı
durumlarda zamanlaması doğru yapılmış bir cerrahi müdahale gelişebilecek
morbidite ve mortalitenin önlenmesinde önem arz etmektedir.
|
|---|