PSEUDOPUBERTATEA PRECOCE – MANIFESTARE PARANEOPLAZICĂ RARĂ ÎN HEPATOBLASTOM

Hepatoblastomul este cea mai frecventă tumoră malignă hepatică la copil, reprezentând 1-2% din totalul cancerelor copilului. Prognosticul rămâne rezervat la pacienţii cu reziduu tumoral postoperator iniţial chiar în condiţiile chimioterapiei intensifi cate. În hepatoblastom alfa fetoproteina (AFP)...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Ingrid Miron, G. Aprodu, Silvia Dumitraş, L. Miron, Ştefana Maria Moisă, Doina Mihăilă, E. Zbranca
Format: Article
Language:English
Published: Amaltea Medical Publishing House 2011-03-01
Series:Romanian Journal of Pediatrics
Subjects:
Online Access:https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2011-Nr.1/RJP_2011_1_Art-10.pdf
_version_ 1829488368853975040
author Ingrid Miron
G. Aprodu
Silvia Dumitraş
L. Miron
Ştefana Maria Moisă
Doina Mihăilă
E. Zbranca
author_facet Ingrid Miron
G. Aprodu
Silvia Dumitraş
L. Miron
Ştefana Maria Moisă
Doina Mihăilă
E. Zbranca
author_sort Ingrid Miron
collection DOAJ
description Hepatoblastomul este cea mai frecventă tumoră malignă hepatică la copil, reprezentând 1-2% din totalul cancerelor copilului. Prognosticul rămâne rezervat la pacienţii cu reziduu tumoral postoperator iniţial chiar în condiţiile chimioterapiei intensifi cate. În hepatoblastom alfa fetoproteina (AFP) este un excelent marker pentru monitorizarea răspunsului la tratament, progresia sau recurenţa afecţiunii (deşi foarte rar afecţiunea poate să recadă ca tumoră non-secretantă cu toate că iniţial a fost secretantă). Studiile internaţionale arată că atât nivelurile foarte mici, cât şi cele foarte mari ale AFP sunt asociate cu prognosticul nefavorabil al afecţiunii. Hepatoblastomul se poate asocia cu o serie de manifestări non-metastatice (sindroame paraneoplazice), cum ar fi sinteza ectopică de gonadotrofi nă corionică umană (HCG). Prezentăm cazul unui copil de sex masculin, în vârstă de 3 ani, cu o formaţiune tumorală gigantă la nivel hepatic (examinare CT). Determinarea AFP plasmatică a relevat valori foarte mari, peste 121000 ng/ml (N<7,0), stabilindu-se diagnosticul de Hepatoblastom stadiu III. În urma examenului endocrinologic, în condiţiile unui hepatoblastom la un băiat cu semne pubertare precoce s-au determinat HCG plasmatic şi testosteronul plasmatic cu valori mult peste limita normală; ecografi a testiculară a descris testiculi cu volum crescut iar radiografi a de pumn a constatat o dezvoltare osoasă corespunzătoare vârstei de 6 ani. Se obiectivează astfel una dintre cele mai rare manifestări paraneoplazice la copil, pseudopubertatea precoce izosexuală la un caz de hepatoblastom.
first_indexed 2024-12-14T23:49:44Z
format Article
id doaj.art-cc3e3a01f0674e87b7d878a973928d69
institution Directory Open Access Journal
issn 1454-0398
2069-6175
language English
last_indexed 2024-12-14T23:49:44Z
publishDate 2011-03-01
publisher Amaltea Medical Publishing House
record_format Article
series Romanian Journal of Pediatrics
spelling doaj.art-cc3e3a01f0674e87b7d878a973928d692022-12-21T22:43:18ZengAmaltea Medical Publishing HouseRomanian Journal of Pediatrics1454-03982069-61752011-03-01601768210.37897/RJP.2011.1.10PSEUDOPUBERTATEA PRECOCE – MANIFESTARE PARANEOPLAZICĂ RARĂ ÎN HEPATOBLASTOMIngrid Miron0G. Aprodu1Silvia Dumitraş2L. Miron3Ştefana Maria Moisă4Doina Mihăilă5E. Zbranca6Spitalul Clinic de Urgențe pentru Copii „Sfânta Maria“, IaşiSpitalul Clinic de Urgențe pentru Copii „Sfânta Maria“, IaşiSpitalul Clinic de Urgențe pentru Copii „Sfânta Maria“, IaşiSecție Hemato-Oncologie, Spitalul Clinic „Sfântul Spiridon“, IaşiSpitalul Clinic de Urgențe pentru Copii „Sfânta Maria“, IaşiSpitalul Clinic de Urgențe pentru Copii „Sfânta Maria“, IaşiSecție Hemato-Oncologie, Spitalul Clinic „Sfântul Spiridon“, IaşiHepatoblastomul este cea mai frecventă tumoră malignă hepatică la copil, reprezentând 1-2% din totalul cancerelor copilului. Prognosticul rămâne rezervat la pacienţii cu reziduu tumoral postoperator iniţial chiar în condiţiile chimioterapiei intensifi cate. În hepatoblastom alfa fetoproteina (AFP) este un excelent marker pentru monitorizarea răspunsului la tratament, progresia sau recurenţa afecţiunii (deşi foarte rar afecţiunea poate să recadă ca tumoră non-secretantă cu toate că iniţial a fost secretantă). Studiile internaţionale arată că atât nivelurile foarte mici, cât şi cele foarte mari ale AFP sunt asociate cu prognosticul nefavorabil al afecţiunii. Hepatoblastomul se poate asocia cu o serie de manifestări non-metastatice (sindroame paraneoplazice), cum ar fi sinteza ectopică de gonadotrofi nă corionică umană (HCG). Prezentăm cazul unui copil de sex masculin, în vârstă de 3 ani, cu o formaţiune tumorală gigantă la nivel hepatic (examinare CT). Determinarea AFP plasmatică a relevat valori foarte mari, peste 121000 ng/ml (N<7,0), stabilindu-se diagnosticul de Hepatoblastom stadiu III. În urma examenului endocrinologic, în condiţiile unui hepatoblastom la un băiat cu semne pubertare precoce s-au determinat HCG plasmatic şi testosteronul plasmatic cu valori mult peste limita normală; ecografi a testiculară a descris testiculi cu volum crescut iar radiografi a de pumn a constatat o dezvoltare osoasă corespunzătoare vârstei de 6 ani. Se obiectivează astfel una dintre cele mai rare manifestări paraneoplazice la copil, pseudopubertatea precoce izosexuală la un caz de hepatoblastom.https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2011-Nr.1/RJP_2011_1_Art-10.pdfhepatoblastompseudopubertate precoce
spellingShingle Ingrid Miron
G. Aprodu
Silvia Dumitraş
L. Miron
Ştefana Maria Moisă
Doina Mihăilă
E. Zbranca
PSEUDOPUBERTATEA PRECOCE – MANIFESTARE PARANEOPLAZICĂ RARĂ ÎN HEPATOBLASTOM
Romanian Journal of Pediatrics
hepatoblastom
pseudopubertate precoce
title PSEUDOPUBERTATEA PRECOCE – MANIFESTARE PARANEOPLAZICĂ RARĂ ÎN HEPATOBLASTOM
title_full PSEUDOPUBERTATEA PRECOCE – MANIFESTARE PARANEOPLAZICĂ RARĂ ÎN HEPATOBLASTOM
title_fullStr PSEUDOPUBERTATEA PRECOCE – MANIFESTARE PARANEOPLAZICĂ RARĂ ÎN HEPATOBLASTOM
title_full_unstemmed PSEUDOPUBERTATEA PRECOCE – MANIFESTARE PARANEOPLAZICĂ RARĂ ÎN HEPATOBLASTOM
title_short PSEUDOPUBERTATEA PRECOCE – MANIFESTARE PARANEOPLAZICĂ RARĂ ÎN HEPATOBLASTOM
title_sort pseudopubertatea precoce manifestare paraneoplazica rara in hepatoblastom
topic hepatoblastom
pseudopubertate precoce
url https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2011-Nr.1/RJP_2011_1_Art-10.pdf
work_keys_str_mv AT ingridmiron pseudopubertateaprecocemanifestareparaneoplazicararainhepatoblastom
AT gaprodu pseudopubertateaprecocemanifestareparaneoplazicararainhepatoblastom
AT silviadumitras pseudopubertateaprecocemanifestareparaneoplazicararainhepatoblastom
AT lmiron pseudopubertateaprecocemanifestareparaneoplazicararainhepatoblastom
AT stefanamariamoisa pseudopubertateaprecocemanifestareparaneoplazicararainhepatoblastom
AT doinamihaila pseudopubertateaprecocemanifestareparaneoplazicararainhepatoblastom
AT ezbranca pseudopubertateaprecocemanifestareparaneoplazicararainhepatoblastom