Diabeticheskaya neyropatiya: epidemiologicheskie i klinicheskie aspekty
Актуальность: Термин "диабетическая нейропатия" (ДН) объединяет как поражение центральной нервной системы (крайне редко), так и периферической нервной системы, включающей сенсорные, моторные волокна и автономную нервную систему. Цель исследования: Оценить диагностическую ценность "ней...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Endocrinology Research Centre
2000-03-01
|
| Series: | Сахарный диабет |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5738 |
| _version_ | 1826588383757991936 |
|---|---|
| author | Gagik Radikovich Galstyan Oleg Viktorovich Udovichenko Alla Yur'evna Tokmakova Mikhail Borisovich Antsiferov |
| author_facet | Gagik Radikovich Galstyan Oleg Viktorovich Udovichenko Alla Yur'evna Tokmakova Mikhail Borisovich Antsiferov |
| author_sort | Gagik Radikovich Galstyan |
| collection | DOAJ |
| description | Актуальность: Термин "диабетическая нейропатия" (ДН) объединяет как поражение центральной нервной системы (крайне редко), так и периферической нервной системы, включающей сенсорные, моторные волокна и автономную нервную систему. Цель исследования: Оценить диагностическую ценность "нейропатических" жалоб пациентов, обращающихся в кабинет "Диабетическая стопа\ выявить возможное прогностическое значение ДН в плане риска язвенно-некротических поражений стоп и времени их заживления; сформулировать практические рекомендации скрининга ДН и использования его результатов в диабетологической практике. Материалы и методы: Обследовано 182 пациента. У 18 (9.89%) имел место СД 1 типа, у 164 - СД 2 типа. У 83 больных обнаружены язвенно-некротические поражения стоп (трофические язвы, абсцессы, незаживающие раны после ампутации пальцев). Оценивалась частота синдромов (дистальная полинейропатия, недостаточность артериального кровотока, суставной, отеки нижних конечностей, радикулярный, болезненные гиперкератозы) и их сочетаний, а также информативность жалоб по сравнению с порогом вибрационной чувствительности. Результаты: Результаты исследований показали, что синдром дистальной полинейропатии имел место у 85% больных. Вибрационная чувствительность (ВЧ) варьировала от 0 до 7 у.е., но во всех группах больных средняя ВЧ была снижена. Чтобы оценить, насколько надежным диагностическим признаком являются типичные "нейропатические" жалобы больных, сопоставляли наличие и отсутствие этих жалоб ("синдром дистальной полинейропатии") и степень снижения ВЧ. Выводы: Анамнез является необходимым условием в дифференциальной диагностике ДН и проявлениях других состояний. Все больные СД нуждаются в периодическом неврологическом обследовании. |
| first_indexed | 2024-03-08T15:24:56Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-cd61abd2accd4a5f89c5251d238e1552 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2072-0351 2072-0378 |
| language | English |
| last_indexed | 2025-03-14T16:40:28Z |
| publishDate | 2000-03-01 |
| publisher | Endocrinology Research Centre |
| record_format | Article |
| series | Сахарный диабет |
| spelling | doaj.art-cd61abd2accd4a5f89c5251d238e15522025-02-21T09:29:19ZengEndocrinology Research CentreСахарный диабет2072-03512072-03782000-03-0131192110.14341/2072-0351-57385696Diabeticheskaya neyropatiya: epidemiologicheskie i klinicheskie aspektyGagik Radikovich Galstyan0Oleg Viktorovich Udovichenko1Alla Yur'evna Tokmakova2Mikhail Borisovich Antsiferov3Endocrinology Research Centre, MoscowEndocrinology Research Centre, MoscowEndocrinology Research Centre, MoscowEndocrinology Research Centre, MoscowАктуальность: Термин "диабетическая нейропатия" (ДН) объединяет как поражение центральной нервной системы (крайне редко), так и периферической нервной системы, включающей сенсорные, моторные волокна и автономную нервную систему. Цель исследования: Оценить диагностическую ценность "нейропатических" жалоб пациентов, обращающихся в кабинет "Диабетическая стопа\ выявить возможное прогностическое значение ДН в плане риска язвенно-некротических поражений стоп и времени их заживления; сформулировать практические рекомендации скрининга ДН и использования его результатов в диабетологической практике. Материалы и методы: Обследовано 182 пациента. У 18 (9.89%) имел место СД 1 типа, у 164 - СД 2 типа. У 83 больных обнаружены язвенно-некротические поражения стоп (трофические язвы, абсцессы, незаживающие раны после ампутации пальцев). Оценивалась частота синдромов (дистальная полинейропатия, недостаточность артериального кровотока, суставной, отеки нижних конечностей, радикулярный, болезненные гиперкератозы) и их сочетаний, а также информативность жалоб по сравнению с порогом вибрационной чувствительности. Результаты: Результаты исследований показали, что синдром дистальной полинейропатии имел место у 85% больных. Вибрационная чувствительность (ВЧ) варьировала от 0 до 7 у.е., но во всех группах больных средняя ВЧ была снижена. Чтобы оценить, насколько надежным диагностическим признаком являются типичные "нейропатические" жалобы больных, сопоставляли наличие и отсутствие этих жалоб ("синдром дистальной полинейропатии") и степень снижения ВЧ. Выводы: Анамнез является необходимым условием в дифференциальной диагностике ДН и проявлениях других состояний. Все больные СД нуждаются в периодическом неврологическом обследовании.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5738сахарный диабетдиабетическая полинейропатиявибрационная чувствительностьтрофические язвынедостаточность артериального кровотокасуставной синдромотеки нижних конечностейрадикулярный синдромболезненные гиперкератозы |
| spellingShingle | Gagik Radikovich Galstyan Oleg Viktorovich Udovichenko Alla Yur'evna Tokmakova Mikhail Borisovich Antsiferov Diabeticheskaya neyropatiya: epidemiologicheskie i klinicheskie aspekty Сахарный диабет сахарный диабет диабетическая полинейропатия вибрационная чувствительность трофические язвы недостаточность артериального кровотока суставной синдром отеки нижних конечностей радикулярный синдром болезненные гиперкератозы |
| title | Diabeticheskaya neyropatiya: epidemiologicheskie i klinicheskie aspekty |
| title_full | Diabeticheskaya neyropatiya: epidemiologicheskie i klinicheskie aspekty |
| title_fullStr | Diabeticheskaya neyropatiya: epidemiologicheskie i klinicheskie aspekty |
| title_full_unstemmed | Diabeticheskaya neyropatiya: epidemiologicheskie i klinicheskie aspekty |
| title_short | Diabeticheskaya neyropatiya: epidemiologicheskie i klinicheskie aspekty |
| title_sort | diabeticheskaya neyropatiya epidemiologicheskie i klinicheskie aspekty |
| topic | сахарный диабет диабетическая полинейропатия вибрационная чувствительность трофические язвы недостаточность артериального кровотока суставной синдром отеки нижних конечностей радикулярный синдром болезненные гиперкератозы |
| url | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5738 |
| work_keys_str_mv | AT gagikradikovichgalstyan diabeticheskayaneyropatiyaepidemiologicheskieiklinicheskieaspekty AT olegviktorovichudovichenko diabeticheskayaneyropatiyaepidemiologicheskieiklinicheskieaspekty AT allayurevnatokmakova diabeticheskayaneyropatiyaepidemiologicheskieiklinicheskieaspekty AT mikhailborisovichantsiferov diabeticheskayaneyropatiyaepidemiologicheskieiklinicheskieaspekty |