Зміни судин мікроциркуляторного русла шкіри та м’язів у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи
Мета. Виявити характерні зміни кровоносних судин шкіри та м’язів, а також базальних мембран епідермісу і судин у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи (СДС) та провести морфометричну оцінку для визначення ключових критеріїв різних стадій цукрового діабету (цД). Матеріали і методи....
Main Authors: | , , , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | Russian |
Published: |
Liga-Inform ltd.
2018-03-01
|
Series: | Клінічна хірургія |
Subjects: | |
Online Access: | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/378 |
_version_ | 1797839421641326592 |
---|---|
author | S. М. Didenko V. Yu. Subbotin О. V. Каlenska L. V. Каlenska І. М. Savitska Yu. М. Hupalo О. E. Shved D. U. Shapovalov |
author_facet | S. М. Didenko V. Yu. Subbotin О. V. Каlenska L. V. Каlenska І. М. Savitska Yu. М. Hupalo О. E. Shved D. U. Shapovalov |
author_sort | S. М. Didenko |
collection | DOAJ |
description | Мета. Виявити характерні зміни кровоносних судин шкіри та м’язів, а також базальних мембран епідермісу і судин у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи (СДС) та провести морфометричну оцінку для визначення ключових критеріїв різних стадій цукрового діабету (цД).
Матеріали і методи. Досліджені 24 зразки шкіри та м’язів нижніх кінцівок (НК) хворих з ішемічною формою СДС на тлі стенотично-оклюзійного ураження артерій НК. Проведені морфологічні, імуногістохімічні дослідження для виявлення маркера проліферативної активності Кі-67 та маркера судинного процесу й базальних мембран колагену IV типу. Вимірювали та порівнювали товщину базальних мембран епідермісу та кровоносних судин, діаметр судин гемомікроциркуляторного русла (ГМцР) шкіри та м’язів, відсоток експресованих базальних кератиноцитів.
Результати. Зміни ГМцР скелетних м’язів були більш виражені, ніж зміни ГМцР шкіри, про що свідчили результати розподілу ШИК-позитивних сполук та колагену IV типу в базальних мембранах епідермісу та стінках кровоносних судин.
Висновки. На тлі діабетичної ангіопатії (ДА) у шкірі хворих рівень проліферації кератиноцитів знижувався до 25,8%.
Збільшення експресії маркера колагену IV типу, супроводжувалось потовщенням базальних мембран епідермісу в 2,7 та кровоносних судин в 3,1 разу.
Накопичення колагену IV типу та глікозованих сполук призводило до звуження просвіту всіх судин, особливо судин ГМцР. Внутрішній діаметр судин ГМцР у шкірі зменшувався: артеріол - на 39%, венул - на 28%, капілярів - на 49%. Внутрішній діаметр судин ГМцР у м’язах також зменшувався: артеріол - на 45%, венул - на 38%, капілярів - на 51%.
У скелетних м’язах звуження просвіту судин ГМцР було більш виражене, ніж у шкірі, та супроводжувалось більш вираженими патологічними проявами в цих тканинах. |
first_indexed | 2024-04-09T15:57:43Z |
format | Article |
id | doaj.art-d1baf83919d746aaaf893744fe87f512 |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 0023-2130 2522-1396 |
language | Russian |
last_indexed | 2024-04-09T15:57:43Z |
publishDate | 2018-03-01 |
publisher | Liga-Inform ltd. |
record_format | Article |
series | Клінічна хірургія |
spelling | doaj.art-d1baf83919d746aaaf893744fe87f5122023-04-25T13:55:06ZrusLiga-Inform ltd.Клінічна хірургія0023-21302522-13962018-03-01853353810.26779/2522-1396.2018.03.35378Зміни судин мікроциркуляторного русла шкіри та м’язів у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопиS. М. Didenko0V. Yu. Subbotin1О. V. Каlenska2L. V. Каlenska3І. М. Savitska4Yu. М. Hupalo5О. E. Shved6D. U. Shapovalov7Клінічна лікарня «Феофанія» Державного управління справами, м. КиївКлінічна лікарня «Феофанія» Державного управління справами, м. КиївКлінічна лікарня «Феофанія» Державного управління справами, м. КиївКлінічна лікарня «Феофанія» Державного управління справами, м. КиївНаціональний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, м. КиївНауково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини Державного управління справами, м. КиївНауково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини Державного управління справами, м. КиївНауково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини Державного управління справами, м. КиївМета. Виявити характерні зміни кровоносних судин шкіри та м’язів, а також базальних мембран епідермісу і судин у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи (СДС) та провести морфометричну оцінку для визначення ключових критеріїв різних стадій цукрового діабету (цД). Матеріали і методи. Досліджені 24 зразки шкіри та м’язів нижніх кінцівок (НК) хворих з ішемічною формою СДС на тлі стенотично-оклюзійного ураження артерій НК. Проведені морфологічні, імуногістохімічні дослідження для виявлення маркера проліферативної активності Кі-67 та маркера судинного процесу й базальних мембран колагену IV типу. Вимірювали та порівнювали товщину базальних мембран епідермісу та кровоносних судин, діаметр судин гемомікроциркуляторного русла (ГМцР) шкіри та м’язів, відсоток експресованих базальних кератиноцитів. Результати. Зміни ГМцР скелетних м’язів були більш виражені, ніж зміни ГМцР шкіри, про що свідчили результати розподілу ШИК-позитивних сполук та колагену IV типу в базальних мембранах епідермісу та стінках кровоносних судин. Висновки. На тлі діабетичної ангіопатії (ДА) у шкірі хворих рівень проліферації кератиноцитів знижувався до 25,8%. Збільшення експресії маркера колагену IV типу, супроводжувалось потовщенням базальних мембран епідермісу в 2,7 та кровоносних судин в 3,1 разу. Накопичення колагену IV типу та глікозованих сполук призводило до звуження просвіту всіх судин, особливо судин ГМцР. Внутрішній діаметр судин ГМцР у шкірі зменшувався: артеріол - на 39%, венул - на 28%, капілярів - на 49%. Внутрішній діаметр судин ГМцР у м’язах також зменшувався: артеріол - на 45%, венул - на 38%, капілярів - на 51%. У скелетних м’язах звуження просвіту судин ГМцР було більш виражене, ніж у шкірі, та супроводжувалось більш вираженими патологічними проявами в цих тканинах.https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/378цукровий діабет; синдром діабетичної стопи; ангіопатія; базальні мембрани; гемомікроциркуляторне русло |
spellingShingle | S. М. Didenko V. Yu. Subbotin О. V. Каlenska L. V. Каlenska І. М. Savitska Yu. М. Hupalo О. E. Shved D. U. Shapovalov Зміни судин мікроциркуляторного русла шкіри та м’язів у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи Клінічна хірургія цукровий діабет; синдром діабетичної стопи; ангіопатія; базальні мембрани; гемомікроциркуляторне русло |
title | Зміни судин мікроциркуляторного русла шкіри та м’язів у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи |
title_full | Зміни судин мікроциркуляторного русла шкіри та м’язів у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи |
title_fullStr | Зміни судин мікроциркуляторного русла шкіри та м’язів у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи |
title_full_unstemmed | Зміни судин мікроциркуляторного русла шкіри та м’язів у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи |
title_short | Зміни судин мікроциркуляторного русла шкіри та м’язів у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи |
title_sort | зміни судин мікроциркуляторного русла шкіри та м язів у хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи |
topic | цукровий діабет; синдром діабетичної стопи; ангіопатія; базальні мембрани; гемомікроциркуляторне русло |
url | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/378 |
work_keys_str_mv | AT smdidenko zmínisudinmíkrocirkulâtornogoruslaškíritamâzívuhvorihzíšemíčnoûformoûsindromudíabetičnoístopi AT vyusubbotin zmínisudinmíkrocirkulâtornogoruslaškíritamâzívuhvorihzíšemíčnoûformoûsindromudíabetičnoístopi AT ovkalenska zmínisudinmíkrocirkulâtornogoruslaškíritamâzívuhvorihzíšemíčnoûformoûsindromudíabetičnoístopi AT lvkalenska zmínisudinmíkrocirkulâtornogoruslaškíritamâzívuhvorihzíšemíčnoûformoûsindromudíabetičnoístopi AT ímsavitska zmínisudinmíkrocirkulâtornogoruslaškíritamâzívuhvorihzíšemíčnoûformoûsindromudíabetičnoístopi AT yumhupalo zmínisudinmíkrocirkulâtornogoruslaškíritamâzívuhvorihzíšemíčnoûformoûsindromudíabetičnoístopi AT oeshved zmínisudinmíkrocirkulâtornogoruslaškíritamâzívuhvorihzíšemíčnoûformoûsindromudíabetičnoístopi AT dushapovalov zmínisudinmíkrocirkulâtornogoruslaškíritamâzívuhvorihzíšemíčnoûformoûsindromudíabetičnoístopi |