Desarrollo embrionario preimplantacional, en ciclos de fecundación in vitro con ovodonación y estudio genético
Introducción. Los estudios genéticos preimplantacionales son cada vez más utilizados con la esperanza de conseguir mejores tasas de implantación y nacido vivo, así como una disminución en la tasa de abortos; por ello resulta necesario analizar estos procedimientos. Objetivo. Evaluar el desarrollo pr...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
2017-11-01
|
| Series: | Anales de la Facultad de Medicina |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/13762 |
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|---|---|
| author | Pamela Villanueva Jimmy Portella Rosmary López Nathaly Chávez Amalia Villalobos Luis Noriega-Hoces Luis Guzmán |
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| author_sort | Pamela Villanueva |
| collection | DOAJ |
| description | Introducción. Los estudios genéticos preimplantacionales son cada vez más utilizados con la esperanza de conseguir mejores tasas de implantación y nacido vivo, así como una disminución en la tasa de abortos; por ello resulta necesario analizar estos procedimientos. Objetivo. Evaluar el desarrollo preimplantacional in vitro con ovodonación y estudio genético Diseño. Cohortes retrospectivas. Lugar. Laboratorio Pranor, 2008-2013. Material. Ciclos de fecundación in vitro con ovodonación (FIV-OD). Intervenciones. Se evaluaron 2 077 ciclos de FIV-OD, los cuales fueron clasificados en tres cohortes: 1) ciclos con biopsia embrionaria en día 3, mediante una incisión en la zona pelúcida (ZP) embrionaria, para exéresis de una blastómera (n=527); 2) ciclos con incisión láser en día 4 del desarrollo embrionario, como parte del procedimiento para la biopsia de trofoblasto (n=131); y, 3) ciclos sin intervención (n=1 419). Principales medidas de resultado. Tasa de fecundación, tasa de blastulación. Resultados. No existió diferencia significativa en la tasa de fecundación de las 3 cohortes (75,0%, 74,6% y 75,9%, respectivamente, p=0,31). La tasa de blastulación en la cohorte 1 fue 42,5%, mientras que en la cohorte 3 fue 47% (RR=1,085; IC=1,051 a 1,120; p<0,0001). Adicionalmente, la cohorte 2 tuvo 51,9%, con una diferencia estadísticamente significativa de prevención del riesgo de no blastular con respecto a la cohorte 3 (RR=0,906; IC=0,851 a -0,965; p=0,0017). Conclusiones. El desarrollo preimplantacional hasta blastocisto puede mejorar cuando se utiliza el láser embrionario en día cuatro. Es necesario realizar más estudios para confirmar nuestros resultados. |
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| spelling | doaj.art-d1ede2be7dcf401c836b1659698966792022-12-21T21:28:20ZspaUniversidad Nacional Mayor de San MarcosAnales de la Facultad de Medicina1025-55831609-94192017-11-0178329830210.15381/anales.v78i3.1376213762Desarrollo embrionario preimplantacional, en ciclos de fecundación in vitro con ovodonación y estudio genéticoPamela Villanueva0Jimmy Portella1Rosmary López2Nathaly Chávez3Amalia Villalobos4Luis Noriega-Hoces5Luis Guzmán6Médico; PRANOR, Grupo de Reproducción Asistida, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, Perú; Clínica de Fertilidad Asistida Concebir, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, PerúBiólogo; PRANOR, Grupo de Reproducción Asistida, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, Perú; Clínica de Fertilidad Asistida Concebir, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, PerúBiólogo; PRANOR, Grupo de Reproducción Asistida, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, Perú; Clínica de Fertilidad Asistida Concebir, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, Perú; Reprogenetics Latinoamérica, Av. Encalada 305, Santiago de Surco, Lima, PerúBiólogo; PRANOR, Grupo de Reproducción Asistida, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, Perú; Clínica de Fertilidad Asistida Concebir, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, PerúObstetriz; Clínica de Fertilidad Asistida Concebir, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, PerúMédico; PRANOR, Grupo de Reproducción Asistida, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, Perú; Clínica de Fertilidad Asistida Concebir, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, PerúBiólogo; PRANOR, Grupo de Reproducción Asistida, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, Perú; Clínica de Fertilidad Asistida Concebir, Calle los Olivos 364, San Isidro, Lima, Perú; Reprogenetics Latinoamérica, Av. Encalada 305, Santiago de Surco, Lima, PerúIntroducción. Los estudios genéticos preimplantacionales son cada vez más utilizados con la esperanza de conseguir mejores tasas de implantación y nacido vivo, así como una disminución en la tasa de abortos; por ello resulta necesario analizar estos procedimientos. Objetivo. Evaluar el desarrollo preimplantacional in vitro con ovodonación y estudio genético Diseño. Cohortes retrospectivas. Lugar. Laboratorio Pranor, 2008-2013. Material. Ciclos de fecundación in vitro con ovodonación (FIV-OD). Intervenciones. Se evaluaron 2 077 ciclos de FIV-OD, los cuales fueron clasificados en tres cohortes: 1) ciclos con biopsia embrionaria en día 3, mediante una incisión en la zona pelúcida (ZP) embrionaria, para exéresis de una blastómera (n=527); 2) ciclos con incisión láser en día 4 del desarrollo embrionario, como parte del procedimiento para la biopsia de trofoblasto (n=131); y, 3) ciclos sin intervención (n=1 419). Principales medidas de resultado. Tasa de fecundación, tasa de blastulación. Resultados. No existió diferencia significativa en la tasa de fecundación de las 3 cohortes (75,0%, 74,6% y 75,9%, respectivamente, p=0,31). La tasa de blastulación en la cohorte 1 fue 42,5%, mientras que en la cohorte 3 fue 47% (RR=1,085; IC=1,051 a 1,120; p<0,0001). Adicionalmente, la cohorte 2 tuvo 51,9%, con una diferencia estadísticamente significativa de prevención del riesgo de no blastular con respecto a la cohorte 3 (RR=0,906; IC=0,851 a -0,965; p=0,0017). Conclusiones. El desarrollo preimplantacional hasta blastocisto puede mejorar cuando se utiliza el láser embrionario en día cuatro. Es necesario realizar más estudios para confirmar nuestros resultados.https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/13762desarrollo embrionariogenéticafertilización in vitroestudio genético preimplantacional. |
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