Stanowisko ekspertów w kwestii postępowania w przypadku pacjentów z jadłowstrętem psychicznym o ciężkim przebiegu, którzy nie wyrażają zgody na leczenie
Jadłowstręt psychiczny to zaburzenie, które wprzypadku braku leczenia lub niekorzystnego przebiegu może doprowadzić do zgonu chorego. Elementem obrazu psychopatologicznego często jest obniżony krytycyzm, mogący skutkować brakiem zgody pacjenta na proponowane leczenie. Ustawa o ochronie zdrowia psy...
| Main Authors: | , , , , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Medical Communications Sp. z o.o.
2018-09-01
|
| Series: | Psychiatria i Psychologia Kliniczna |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.psychiatria.com.pl/index.php/wydawnictwa/2018-vol-18-no-3/stanowisko-ekspertow-w-kwestii-postepowania-w-przypadku-pacjentow-z-jadlowstretem-psychicznym-o-ciezkim-przebiegu-ktorzy-nie-wyrazaja-zgody-na-leczenie?aid=762 |
| Summary: | Jadłowstręt psychiczny to zaburzenie, które wprzypadku braku leczenia lub niekorzystnego przebiegu może doprowadzić do zgonu
chorego. Elementem obrazu psychopatologicznego często jest obniżony krytycyzm, mogący skutkować brakiem zgody pacjenta na
proponowane leczenie. Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego określa sytuacje, wktórych dopuszczalne jest leczenie osoby chorej
bez jej zgody. Zagadnieniu temu poświęcone było posiedzenie zespołu ekspertów powołanego przez konsultanta krajowego
wdziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży. W toku dyskusji sformułowano następującą opinię: istnieje grupa pacjentów, u których
objawy jadłowstrętu psychicznego (anorexia nervosa) spełniają kryteria zaburzeń myślenia ispostrzegania odpowiadające pojęciu
choroby psychicznej wrozumieniu art. 23 i 29 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, a stan fizyczny i uporczywe kontynuowanie
zagrażających zachowań stwarzają zagrożenie życia. Objawy spełniające kryteria zaburzeń myślenia ispostrzegania odpowiadające
pojęciu choroby psychicznej najczęściej dotyczą oceny rzeczywistości (związków przyczynowo-skutkowych, oceny własnego stanu
zdrowia, postrzegania swojego ciała). Przekonania te występują wkontekście chorobowym isą ewidentnie fałszywe (jak przekonanie
owłasnej tuszy u osoby skrajnie wyniszczonej), lecz odczuwane jako oczywiste. Nie podlegają refleksji ani też korekcji wprzebiegu
dyskusji, nawet wobec ewidentnych dowodów skrajnie złego stanu fizycznego w badaniach dodatkowych. Charakter i nasilenie
objawów odpowiadają wówczas zaburzeniom treści myślenia i spostrzegania w postaci psychotycznej. Istnieje zatem grupa
pacjentów z jadłowstrętem psychicznym, w których przypadku choroba może być uznana za chorobę psychiczną w rozumieniu
ustawy o ochronie zdrowia psychicznego i można stwierdzić spełnienie przesłanek art. 23 lub 29 tejże ustawy. |
|---|---|
| ISSN: | 1644-6313 2451-0645 |