Técnica extraperitoneal comparada con IPOM plus: Análisis de costos evitados para optimizar el manejo de la hernia ventral por laparoscopia
Introducción. Analizamos los costos en el reparo extraperitoneal de la hernia ventral por laparoscopia, desde la perspectiva del sistema general de salud de Colombia, con el fin de mostrar los beneficios de dicho abordaje y su impacto económico, al compararlo con la técnica más implementada, el IPOM...
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Published: |
Asociación Colombiana de Cirugía
2020-07-01
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author | Juan Pablo Ruíz Pineda Arnold José Barrios Neil Valentín Vega Peña Alejandro Lora Gloria Stella Flórez Fredy Orlando Mendivelso Duarte |
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description | Introducción. Analizamos los costos en el reparo extraperitoneal de la hernia ventral por laparoscopia, desde la perspectiva del sistema general de salud de Colombia, con el fin de mostrar los beneficios de dicho abordaje y su impacto económico, al compararlo con la técnica más implementada, el IPOM plus.
Métodos. Se realizó un análisis económico de costo-beneficio, desde la perspectiva del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) de Colombia, comparando los costos del reparo de hernia ventral con la técnica extraperitoneal, TAPP o TEP, versus el IPOM plus. Se tomaron como costos de referencia lo establecido en el manual tarifario de Instituto de Seguros Sociales. Los datos fueron analizados con Stata V.15
Resultados. Se recolectó y analizo información de 109 procedimientos; 59 del grupo extraperitoneal TAPP/TEP y 50 del grupo IPOM plus, realizados durante los años 2015 a 2018, por el grupo de pared abdominal de Clínica Colsanitas, identificando un ahorro del 69,8 % o resultados de costo-beneficio a favor del grupo extraperitoneal.
Discusión. El abordaje extraperitoneal en el reparo de hernia ventral se consideró una estrategia de alto costo-beneficio para el sistema de salud, validado por la experiencia del grupo de pared abdominal de Clínica Colsanitas, al compararla con el abordaje habitual. Teniendo en cuenta que los insumos utilizados para la disección no cambian, la prótesis utilizada para cada una de las técnicas representa un costo importante a considerar, tanto para el sistema como para las instituciones de salud |
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spelling | doaj.art-d564f5d3eb7f499881c3b625aa3feaa02022-12-21T23:16:34ZengAsociación Colombiana de CirugíaRevista Colombiana de Cirugía2011-75822619-61072020-07-0135310.30944/20117582.778Técnica extraperitoneal comparada con IPOM plus: Análisis de costos evitados para optimizar el manejo de la hernia ventral por laparoscopiaJuan Pablo Ruíz Pineda0Arnold José Barrios 1Neil Valentín Vega Peña2Alejandro Lora 3Gloria Stella Flórez 4Fredy Orlando Mendivelso Duarte 5Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, D.C., ColombiaClínica Colsanitas, Clínica Reina Sofía, Bogotá, D.C., Colombia.Clínica Reina Sofía, Bogotá, D.C., Colombia. Departamento de Cirugía, Universidad de la Sabana, Chía, ColombiaClínica Universitaria Colombia, Bogotá, D.C., ColombiaFundación Universitaria Sanitas, Bogotá, D.C., ColombiaCentro Global de Medicina Basada e Informada en Evidencia Keralty. Clínica Reina Sofía, Bogotá, D.C., ColombiaIntroducción. Analizamos los costos en el reparo extraperitoneal de la hernia ventral por laparoscopia, desde la perspectiva del sistema general de salud de Colombia, con el fin de mostrar los beneficios de dicho abordaje y su impacto económico, al compararlo con la técnica más implementada, el IPOM plus. Métodos. Se realizó un análisis económico de costo-beneficio, desde la perspectiva del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) de Colombia, comparando los costos del reparo de hernia ventral con la técnica extraperitoneal, TAPP o TEP, versus el IPOM plus. Se tomaron como costos de referencia lo establecido en el manual tarifario de Instituto de Seguros Sociales. Los datos fueron analizados con Stata V.15 Resultados. Se recolectó y analizo información de 109 procedimientos; 59 del grupo extraperitoneal TAPP/TEP y 50 del grupo IPOM plus, realizados durante los años 2015 a 2018, por el grupo de pared abdominal de Clínica Colsanitas, identificando un ahorro del 69,8 % o resultados de costo-beneficio a favor del grupo extraperitoneal. Discusión. El abordaje extraperitoneal en el reparo de hernia ventral se consideró una estrategia de alto costo-beneficio para el sistema de salud, validado por la experiencia del grupo de pared abdominal de Clínica Colsanitas, al compararla con el abordaje habitual. Teniendo en cuenta que los insumos utilizados para la disección no cambian, la prótesis utilizada para cada una de las técnicas representa un costo importante a considerar, tanto para el sistema como para las instituciones de saludhttps://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/778hernia ventralreconstrucción de pared abdominalprocedimientos quirúrgicosmallas quirúrgicasprótesis e implantesinfección de la herida quirúrgica |
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