Biópsia de Linfonodo Sentinela - Experiência Clínica
A dissecção axilar representa hoje um dos tópicos mais controversos no tratamento do câncer de mama inicial. Paralelamente à necessidade do estadiamento axilar acurado está a elevada morbidade associada à linfadenectomia convencional. A biópsia de linfonodo sentinela está emergindo como um método de...
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Instituto Nacional de Câncer (INCA)
2001-09-01
|
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author | Wagner Antonio Paz Soraya de Paula Paim Gustavo Lanza de Mello Kerstin Kapp Rangel Rodrigo Campos Christo Robson Gonçalves Maria Eulália Silva Adelanir Antônio Barroso Antônio Francisco de Souza |
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description | A dissecção axilar representa hoje um dos tópicos mais controversos no tratamento do câncer de mama inicial. Paralelamente à necessidade do estadiamento axilar acurado está a elevada morbidade associada à linfadenectomia convencional. A biópsia de linfonodo sentinela está emergindo como um método de amostragem axilar seletiva, minimamente invasivo e altamente sensível para a identificação de metástases. Relatamos a experiência clínica inicial de nosso Serviço com a aplicação da técnica em 47 pacientes portadoras de câncer de mama, no período de dois anos. A linfocintilografia, utilizada como método de identificação do linfonodo sentinela, foi bem sucedida em 95,7% dos casos. A identificação do(s) linfonodo(s) de captação significativa foi possível em 91% das pacientes com linfocintilografia positiva. A média de LNS obtidos por paciente foi de 1,6. A análise histopatológica detalhada dos LNS foi obtida por cortes seriados. A imuno-histoquímica foi utilizada como método adicional em 12 casos. Houve apenas um caso de acometimento do linfonodo sentinela, no qual foi realizada dissecção axilar complementar. Neste caso, o linfonodo sentinela foi confirmado como único linfonodo axilar comprometido. Em nosso Serviço, a biópsia de linfonodo sentinela tornou-se o método padrão de abordagem axilar em pacientes portadoras de câncer de mama inicial com axila clinicamente negativa. |
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spelling | doaj.art-d621503ec5364244a0b28506140389e12024-03-02T14:02:33ZengInstituto Nacional de Câncer (INCA)Revista Brasileira de Cancerologia0034-71162176-97452001-09-0147310.32635/2176-9745.RBC.2001v47n3.2310Biópsia de Linfonodo Sentinela - Experiência ClínicaWagner Antonio Paz0Soraya de Paula Paim1Gustavo Lanza de Mello2Kerstin Kapp Rangel3Rodrigo Campos Christo4Robson Gonçalves5Maria Eulália Silva6Adelanir Antônio Barroso7Antônio Francisco de Souza8Chefe do Serviço de Mastologia dos Hospitais Luxemburgo e Mário Penna. Médica Assistente do Serviço de Mastologia dos Hospitais Luxemburgo e Mário Penna.Médico Assistente do Serviço de Mastologia dos Hospitais Luxemburgo e Mário Penna.Médica Residente do Serviço de Mastologia dos Hospitais Luxemburgo e Mário Penna.Médico Assistente do Serviço de Mastologia do Hospital Felício Rocho.Médico Residente do Serviço de Mastologia dos Hospitais Luxemburgo e Mário Penna.Médica Residente do Serviço de Mastologia dos Hospitais Luxemburgo e Mário Penna.Chefe do Serviço de Medicina Nuclear do Hospital Luxemburgo.Chefe do Serviço de Anatomia Patológica dos Hospitais Luxemburgo e Mário Penna.A dissecção axilar representa hoje um dos tópicos mais controversos no tratamento do câncer de mama inicial. Paralelamente à necessidade do estadiamento axilar acurado está a elevada morbidade associada à linfadenectomia convencional. A biópsia de linfonodo sentinela está emergindo como um método de amostragem axilar seletiva, minimamente invasivo e altamente sensível para a identificação de metástases. Relatamos a experiência clínica inicial de nosso Serviço com a aplicação da técnica em 47 pacientes portadoras de câncer de mama, no período de dois anos. A linfocintilografia, utilizada como método de identificação do linfonodo sentinela, foi bem sucedida em 95,7% dos casos. A identificação do(s) linfonodo(s) de captação significativa foi possível em 91% das pacientes com linfocintilografia positiva. A média de LNS obtidos por paciente foi de 1,6. A análise histopatológica detalhada dos LNS foi obtida por cortes seriados. A imuno-histoquímica foi utilizada como método adicional em 12 casos. Houve apenas um caso de acometimento do linfonodo sentinela, no qual foi realizada dissecção axilar complementar. Neste caso, o linfonodo sentinela foi confirmado como único linfonodo axilar comprometido. Em nosso Serviço, a biópsia de linfonodo sentinela tornou-se o método padrão de abordagem axilar em pacientes portadoras de câncer de mama inicial com axila clinicamente negativa.https://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/2310Neoplasias MamáriasBiópsiaLinfonodo Sentinela |
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