Caracterización de las infecciones respiratorias asociadas a ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos
Introducción: las infecciones respiratorias asociadas a ventilación mecánica (IRAV),sean neumonía o traqueobronquitis, son importantes complicaciones en UCI. Objetivo: caracterizar los aspectos epidemiológicos, clínicos y microbiológicos de IRAV. Materiales y método: estudio retrospectivo de todos...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Universidad de Cartagena
2020-11-01
|
| Series: | Revista Ciencias Biomédicas |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://revistas.unicartagena.edu.co/index.php/cbiomedicas/article/view/2981 |
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|---|---|
| author | Marysabel Cogollo González Luis Carlos Julio Narváez Daniel Enrique Alvarado Cueto |
| author_facet | Marysabel Cogollo González Luis Carlos Julio Narváez Daniel Enrique Alvarado Cueto |
| author_sort | Marysabel Cogollo González |
| collection | DOAJ |
| description | Introducción: las infecciones respiratorias asociadas a ventilación mecánica (IRAV),sean neumonía o traqueobronquitis, son importantes complicaciones en UCI.
Objetivo: caracterizar los aspectos epidemiológicos, clínicos y microbiológicos de IRAV.
Materiales y método: estudio retrospectivo de todos los pacientes admitidos a la UCI Médico Quirúrgica de la Clínica San Juan de Dios, durante el periodo de un año, con diagnóstico de traqueobronquitis asociada a ventilación mecánica (TAV) o neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV), con cultivos de aspirado de secreción traqueal informados como positivos.
Resultados: se presentaron 22 casos de IRAV. La presencia de IRAV fue del 11.9%, de TAV 6.8% y de NAV 5.6% de los 176 pacientes que requirieron ventilación mecánica por más de dos días. La mediana de edad para NAV fue de 76+16 años, mientras que para la TAV de 68+18 años. Los principales diagnósticos de ingreso de los pacientes con IRAV fueron neurológicos (40.9%) y pulmonares (31.8%). Predominaron los
gérmenes gram negativos (95.5%) y los microrganismos multirresistentes en ambos tipos de infecciones (59.1%). Hubo alta frecuencia de uso de antibioticoterapia previa al diagnóstico (95.5%), traqueostomía (81.8%) y transfusiones de hemoderivados (50%).
La mortalidad en UCI fue 25% para TAV y 40% para NAV, mientras que la mortalidad hospitalaria de IRAV fue 50%.
Conclusión: existe alta mortalidad, presencia de microorganismos gram negativos involucrados y elevada multirresistencia antibiótica en ambas formas de IRAV. Se deben implementar medidas encaminadas a la prevención y al adecuado manejo de estas infecciones en UCI. Rev.cienc.biomed. 2015;6(1):38-44 |
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