Azot Protoksitsiz Düşük Akımlı Desfluran Anestezisinde Remifentanil Ve Fentanil İnfüzyonlarının Hemodinamik Değişiklikler Ve Derlenme Koşulları Açısından Karşılaştırılması

Azot protoksitsiz düşük akımlı desfluran anestezisinde remifentanil ve fentanil infüzyonlarının hemodinamik değişiklikler ve derlenme koşulları açısından karşılaştırılması Cihan Şahin1, Dilek Yazıcıoğlu2 1TOBB ETÜ Hastanesi, Anestezi Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Ankara 2Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğ...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Dilek Ünal, Cihan Şahin
Format: Article
Language:English
Published: Hitit University 2023-06-01
Series:Hitit Medical Journal
Subjects:
Online Access:https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/2627482
_version_ 1797221452026478592
author Dilek Ünal
Cihan Şahin
author_facet Dilek Ünal
Cihan Şahin
author_sort Dilek Ünal
collection DOAJ
description Azot protoksitsiz düşük akımlı desfluran anestezisinde remifentanil ve fentanil infüzyonlarının hemodinamik değişiklikler ve derlenme koşulları açısından karşılaştırılması Cihan Şahin1, Dilek Yazıcıoğlu2 1TOBB ETÜ Hastanesi, Anestezi Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Ankara 2Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anestezi Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Ankara AMAÇ: Azot protoksitsiz düşük akımlı desfluran anestezisinde remifentanil ve fentanil infüzyonlarının hemodinamik değişiklikler ve derlenme koşulları açısından karşılaştırılmasıdır. YÖNTEM: Elektif kulak cerrahisi geçirecek ve Amerikan Anestezistler Derneği I-II fizyolojik sınıfta 40 yetişkin hasta rastgele Remifentanil (Grup R; n=20) ve Fentanil (Grup F; n=20) gruplarına ayrıldı. Kalp hızı, sistolik, diastolik ve ortalama arter basınçları, periferik oksijen saturasyonu, Bispektral indeks değeri, soluk sonu karbondioksit ve desfluran konsantrasyonları, inspiratuvar oksijen ve karbondioksit monitorize edildi, değerler 5 dk arayla kaydedildi. Grup R’de 1 µg kg-1 yükleme ardından 0,25-1µg kg-1 dk-1 remifentanil infüzyonu başlandı; Grup F’de, fentanil 2 μg kg -1 bolus ardından, 3 μg kg-1 saat -1 infüzyon başlandı, infüzyon her 30 dakika sonunda 0,5 μg kg-1saat-1 azaltıldı ve operasyonun son 10-15 dakikasında sonlandırıldı. Operasyon sonunda ekstübasyon, spontan göz açma zamanı, Aldrete derlenme skoru ≥9 olma süreleri ile istenmeyen olaylar ve tedavileri kaydedildi. BULGULAR: Gruplar hasta özellikleri bakımından benzerdi. Gruplar arasında diastolik arter basınçları 70 ve 80. dakika ölçümlerinde (Grup R’de daha düşük p=0,0174 ve p=0,0346); ortalama arter basınçları 80 ve 85. dakika ölçümlerinde (Grup R’de daha düşük p=0,04 ve p= 0,03) ve kalp hızında birden fazla ölçüm zamanında fark bulundu. Fentanil uygulanan grupta derlenmenin daha erken olduğu belirlendi; derlenme süresi Grup R: 9,9 ± 2,9 dk, Grup F: 8,4 ±0,9 dk (p= 0,0411). SONUÇ: Azot protoksitsiz düşük akımlı desfluran anestezisinde remifentanil veya fentanil infüzyonu hemodinamik değişkenler bakımından benzer etkilere sahiptir; her iki ajan bu amaçla güvenle kullanılabilir; azaltılan dozlarda infüzyon şeklinde uygulanan fentanil daha kısa derlenme süresi sağlamakla remifentanilden üstün bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: desflurane, düşük akım anestezi, fentanyl, nitröz oksitsiz, remifentanil
first_indexed 2024-03-11T15:44:32Z
format Article
id doaj.art-d7ac2fca832241448a109e5c759145ff
institution Directory Open Access Journal
issn 2687-4717
language English
last_indexed 2024-04-24T13:05:39Z
publishDate 2023-06-01
publisher Hitit University
record_format Article
series Hitit Medical Journal
spelling doaj.art-d7ac2fca832241448a109e5c759145ff2024-04-05T08:04:17ZengHitit UniversityHitit Medical Journal2687-47172023-06-0152626810.52827/hititmedj.1169803150Azot Protoksitsiz Düşük Akımlı Desfluran Anestezisinde Remifentanil Ve Fentanil İnfüzyonlarının Hemodinamik Değişiklikler Ve Derlenme Koşulları Açısından KarşılaştırılmasıDilek Ünal0Cihan Şahin1SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALITOBB EKONOMİ VE TEKNOLOJİ ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİAzot protoksitsiz düşük akımlı desfluran anestezisinde remifentanil ve fentanil infüzyonlarının hemodinamik değişiklikler ve derlenme koşulları açısından karşılaştırılması Cihan Şahin1, Dilek Yazıcıoğlu2 1TOBB ETÜ Hastanesi, Anestezi Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Ankara 2Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anestezi Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Ankara AMAÇ: Azot protoksitsiz düşük akımlı desfluran anestezisinde remifentanil ve fentanil infüzyonlarının hemodinamik değişiklikler ve derlenme koşulları açısından karşılaştırılmasıdır. YÖNTEM: Elektif kulak cerrahisi geçirecek ve Amerikan Anestezistler Derneği I-II fizyolojik sınıfta 40 yetişkin hasta rastgele Remifentanil (Grup R; n=20) ve Fentanil (Grup F; n=20) gruplarına ayrıldı. Kalp hızı, sistolik, diastolik ve ortalama arter basınçları, periferik oksijen saturasyonu, Bispektral indeks değeri, soluk sonu karbondioksit ve desfluran konsantrasyonları, inspiratuvar oksijen ve karbondioksit monitorize edildi, değerler 5 dk arayla kaydedildi. Grup R’de 1 µg kg-1 yükleme ardından 0,25-1µg kg-1 dk-1 remifentanil infüzyonu başlandı; Grup F’de, fentanil 2 μg kg -1 bolus ardından, 3 μg kg-1 saat -1 infüzyon başlandı, infüzyon her 30 dakika sonunda 0,5 μg kg-1saat-1 azaltıldı ve operasyonun son 10-15 dakikasında sonlandırıldı. Operasyon sonunda ekstübasyon, spontan göz açma zamanı, Aldrete derlenme skoru ≥9 olma süreleri ile istenmeyen olaylar ve tedavileri kaydedildi. BULGULAR: Gruplar hasta özellikleri bakımından benzerdi. Gruplar arasında diastolik arter basınçları 70 ve 80. dakika ölçümlerinde (Grup R’de daha düşük p=0,0174 ve p=0,0346); ortalama arter basınçları 80 ve 85. dakika ölçümlerinde (Grup R’de daha düşük p=0,04 ve p= 0,03) ve kalp hızında birden fazla ölçüm zamanında fark bulundu. Fentanil uygulanan grupta derlenmenin daha erken olduğu belirlendi; derlenme süresi Grup R: 9,9 ± 2,9 dk, Grup F: 8,4 ±0,9 dk (p= 0,0411). SONUÇ: Azot protoksitsiz düşük akımlı desfluran anestezisinde remifentanil veya fentanil infüzyonu hemodinamik değişkenler bakımından benzer etkilere sahiptir; her iki ajan bu amaçla güvenle kullanılabilir; azaltılan dozlarda infüzyon şeklinde uygulanan fentanil daha kısa derlenme süresi sağlamakla remifentanilden üstün bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: desflurane, düşük akım anestezi, fentanyl, nitröz oksitsiz, remifentanilhttps://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/2627482desfluraneremifentanilfentanyldüşük akım anestezinitröz oksitsiz
spellingShingle Dilek Ünal
Cihan Şahin
Azot Protoksitsiz Düşük Akımlı Desfluran Anestezisinde Remifentanil Ve Fentanil İnfüzyonlarının Hemodinamik Değişiklikler Ve Derlenme Koşulları Açısından Karşılaştırılması
Hitit Medical Journal
desflurane
remifentanil
fentanyl
düşük akım anestezi
nitröz oksitsiz
title Azot Protoksitsiz Düşük Akımlı Desfluran Anestezisinde Remifentanil Ve Fentanil İnfüzyonlarının Hemodinamik Değişiklikler Ve Derlenme Koşulları Açısından Karşılaştırılması
title_full Azot Protoksitsiz Düşük Akımlı Desfluran Anestezisinde Remifentanil Ve Fentanil İnfüzyonlarının Hemodinamik Değişiklikler Ve Derlenme Koşulları Açısından Karşılaştırılması
title_fullStr Azot Protoksitsiz Düşük Akımlı Desfluran Anestezisinde Remifentanil Ve Fentanil İnfüzyonlarının Hemodinamik Değişiklikler Ve Derlenme Koşulları Açısından Karşılaştırılması
title_full_unstemmed Azot Protoksitsiz Düşük Akımlı Desfluran Anestezisinde Remifentanil Ve Fentanil İnfüzyonlarının Hemodinamik Değişiklikler Ve Derlenme Koşulları Açısından Karşılaştırılması
title_short Azot Protoksitsiz Düşük Akımlı Desfluran Anestezisinde Remifentanil Ve Fentanil İnfüzyonlarının Hemodinamik Değişiklikler Ve Derlenme Koşulları Açısından Karşılaştırılması
title_sort azot protoksitsiz dusuk akimli desfluran anestezisinde remifentanil ve fentanil infuzyonlarinin hemodinamik degisiklikler ve derlenme kosullari acisindan karsilastirilmasi
topic desflurane
remifentanil
fentanyl
düşük akım anestezi
nitröz oksitsiz
url https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/2627482
work_keys_str_mv AT dilekunal azotprotoksitsizdusukakımlıdesflurananestezisinderemifentanilvefentanilinfuzyonlarınınhemodinamikdegisikliklervederlenmekosullarıacısındankarsılastırılması
AT cihansahin azotprotoksitsizdusukakımlıdesflurananestezisinderemifentanilvefentanilinfuzyonlarınınhemodinamikdegisikliklervederlenmekosullarıacısındankarsılastırılması