Esofagojejunostomia após gastrectomia total: anastomose mecânica ou manual?
OBJETIVO: Os autores apresentam um estudo observacional, transversal, comparando a anastomose manual com a anastomose mecânica para reconstrução do trânsito digestivo em Y de Roux em pacientes submetidos à gastrectomia total para câncer gástrico. MÉTODOS: O estudo foi realizado no Hospital Governado...
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Colégio Brasileiro de Cirurgiões
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| author | Fábio Lopes André Fonseca dos Reis Bruno Juste Werneck Côrtes Dreyfus Silva Fabrini Henrique Ribeiro Lima Luiz Carlos Gomes Rocha |
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| description | OBJETIVO: Os autores apresentam um estudo observacional, transversal, comparando a anastomose manual com a anastomose mecânica para reconstrução do trânsito digestivo em Y de Roux em pacientes submetidos à gastrectomia total para câncer gástrico. MÉTODOS: O estudo foi realizado no Hospital Governador Israel Pinheiro, no período de janeiro de 1997 a março de 2002. Um total de 40 pacientes neste período foram submetidos à gastrectomia total com reconstrução em Y de Roux. O Grupo I formado por 16 pacientes foi submetido à anastomose mecânica e o grupo II por 24 pacientes foi submetido à anastomose manual. Os dois grupos foram comparados quanto à incidência de complicações pós-operatórias, necessidade de re-operação, alta hospitalar e mortalidade per e pós-operatória. RESULTADOS: Quanto às complicações relacionadas à anastomose, fístula e abscesso intra-abdominal, elas ocorreram em nove pacientes do grupo com anastomose manual e em nenhum paciente no grupo com anastomose mecânica. (p= 0,006). A morbidade e a permanência hospitalar pós-operatória foram maiores no grupo submetido à sutura manual. Houve um óbito em cada grupo e 37% dos pacientes em cada grupo não apresentaram quaisquer tipos de complicações. CONCLUSÃO: Considerando a fístula e o abscesso intra-abdominal juntamente como complicações da anastomose esôfago-jejunal, os resultados deste estudo sugerem uma maior viabilidade da sutura mecânica. |
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| spelling | doaj.art-d90467d2653f42d7b456c52bde27b4782022-12-22T00:51:47ZengColégio Brasileiro de CirurgiõesRevista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões1809-454635529830310.1590/S0100-69912008000500005S0100-69912008000500005Esofagojejunostomia após gastrectomia total: anastomose mecânica ou manual?Fábio Lopes0André Fonseca dos Reis1Bruno Juste Werneck Côrtes2Dreyfus Silva Fabrini3Henrique Ribeiro Lima4Luiz Carlos Gomes Rocha5Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas GeraisInstituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas GeraisInstituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas GeraisInstituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas GeraisInstituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas GeraisInstituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas GeraisOBJETIVO: Os autores apresentam um estudo observacional, transversal, comparando a anastomose manual com a anastomose mecânica para reconstrução do trânsito digestivo em Y de Roux em pacientes submetidos à gastrectomia total para câncer gástrico. MÉTODOS: O estudo foi realizado no Hospital Governador Israel Pinheiro, no período de janeiro de 1997 a março de 2002. Um total de 40 pacientes neste período foram submetidos à gastrectomia total com reconstrução em Y de Roux. O Grupo I formado por 16 pacientes foi submetido à anastomose mecânica e o grupo II por 24 pacientes foi submetido à anastomose manual. Os dois grupos foram comparados quanto à incidência de complicações pós-operatórias, necessidade de re-operação, alta hospitalar e mortalidade per e pós-operatória. RESULTADOS: Quanto às complicações relacionadas à anastomose, fístula e abscesso intra-abdominal, elas ocorreram em nove pacientes do grupo com anastomose manual e em nenhum paciente no grupo com anastomose mecânica. (p= 0,006). A morbidade e a permanência hospitalar pós-operatória foram maiores no grupo submetido à sutura manual. Houve um óbito em cada grupo e 37% dos pacientes em cada grupo não apresentaram quaisquer tipos de complicações. CONCLUSÃO: Considerando a fístula e o abscesso intra-abdominal juntamente como complicações da anastomose esôfago-jejunal, os resultados deste estudo sugerem uma maior viabilidade da sutura mecânica.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912008000500005&lng=en&tlng=enStomach neoplasmsGastrectomySurgical staplersManual suture |
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