ОПЫТ КОМБИНИРОВАННОЙ АБЛАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ПРИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ - ЭНДОКАРДИАЛЬНОЙ «ГОМОГЕНИЗАЦИИ АРИТМОГЕННОГО СУБСТРАТА» И РЕНАЛЬНОЙ ДЕНЕРВАЦИИ
Пациенты с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) и реци-дивирующии пароксизмами желудочковой тахикардии (ЖТ) имеют высокий риск разрядов ИКД и электрического шторма (ЭШ [повторных разрядов ИКД в течение суток]); частота эпизодов ЭШ достигает 10-40%. Рецидивирующие пароксизмы мономорфной ЖТ у лиц с им...
| Format: | Article |
|---|---|
| Language: | Russian |
| Published: |
InterMedservice
2016-09-01
|
| Series: | Евразийский Кардиологический Журнал |
| Online Access: | https://www.heartj.asia/jour/article/view/6035 |
| Summary: | Пациенты с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) и реци-дивирующии пароксизмами желудочковой тахикардии (ЖТ) имеют высокий риск разрядов ИКД и электрического шторма (ЭШ [повторных разрядов ИКД в течение суток]); частота эпизодов ЭШ достигает 10-40%. Рецидивирующие пароксизмы мономорфной ЖТ у лиц с имплантированным ИКД является показанием (класс 1В) к эндокардиальному элек- трофизиологическому исследованию (ЭФИ) и катетерной аблации источника аритмии. Рубцы в задне-боковых отделах ЛЖ - типичная локализация субстрата мономорфной ЖТ у пациентов с ДКМП. Частота рецидивов ЖТ после эндокарди-альной катетерной аблации ЖТ составляет > 50%. Причинами рецидивов при ДКМП являются гетерогенный субстрат ЖТ -множественные / меняющиеся под воздействием различных фак-торов круги ре-энтри, эпикардиальная локализация рубцов / ре-энтри, невозможность индукции ЖТ (> 20%) и/или картирования источника (ре-энтри) при наличии документированных пароксизмов мономорфной ЖТ (= фиксированного круг ре-энтри). |
|---|---|
| ISSN: | 2225-1685 2305-0748 |