Dabigatrón versus acenocumarol para la prevención del ictus en la fibrilación atrial: análisis de impacto presupuestario en un departamento sanitario
Fundamento: La aparición de nuevas opciones terapéuticas con diferentes efectividad y costes requiere la revaluación del papel de los actuales programas de anticoagulación oral (AO) para informar la toma de decisiones. El objetivo del trabajo es estimar el impacto presupuestario de la utilización ge...
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Ministerio de Sanidad y Consumo
2013-01-01
|
| Series: | Revista Española de Salud Pública |
| Online Access: | http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=17028438004 |
| _version_ | 1811243154675859456 |
|---|---|
| author | Álvaro Bonet Pla Victoria Gosalbes Sóler Manuel Ridao-López Jorge Navarro Pérez Blanca Navarro Cubells Salvador Peiró |
| author_facet | Álvaro Bonet Pla Victoria Gosalbes Sóler Manuel Ridao-López Jorge Navarro Pérez Blanca Navarro Cubells Salvador Peiró |
| author_sort | Álvaro Bonet Pla |
| collection | DOAJ |
| description | Fundamento: La aparición de nuevas opciones terapéuticas con diferentes efectividad y costes requiere la revaluación del papel de los actuales programas de anticoagulación oral (AO) para informar la toma de decisiones. El objetivo del trabajo es estimar el impacto presupuestario de la utilización generalizada de Dabigatrán a dosis de 110mg y 150 mg en pacientes con fibrilación atrial (FA) respecto al escenario actual de tratamiento con acenocumarol. Métodos: Cálculo del impacto presupuestario en 3 escenarios diferentes de anticoagulación oral: a) tratamiento con acenocumarol, b) sustitución generalizada de acenocumarol por Dabigatrán a dosis de 110 mg y c) sustitución generalizada de acenocumarol por Dabigatrán a dosis de de 150 mg. El análisis se realizó desde la perspectiva de laAgencia Valenciana de Salud y con un horizonte temporal de 1 año (2009). La efectividad y los efectos adversos se extrapolaron del estudio RE-LY, mientras que los datos de prevalencia y costes procedieron de las estimaciones en el Departamento Sanitario. Resultados: Se incluyó a 5.889 pacientes (2,4% de la población >18 años) diagnosticados de FA de origen no valvular, de los que 3.726 (63,2%) recibían tratamiento con acenocumarol. Los costes totales de los respectivos escenarios fueron de 1.119.412€ (300€ paciente/año) para acenocumarol, 4.985.095€ (1.337€ paciente/año) para dabigatrán 110mg y 4.981.226€ (1.336€ paciente/año) para dabigatrán 150mg, con un impacto económico de 1.037 euros por paciente que cambiara de acenocumarol a dabigatrán 150. Conclusiones: El elevado impacto presupuestario de pasar a un escenario de sustitución generalizada de dicumarínicos a Dabigatrán apoya la restricción de esta estrategia terapéutica a subgrupos de pacientes de alto riesgo o de difícil control. |
| first_indexed | 2024-04-12T14:02:32Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-da8d28d2c04c488594f4d4f5e9525fe7 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1135-5727 2173-9110 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-12T14:02:32Z |
| publishDate | 2013-01-01 |
| publisher | Ministerio de Sanidad y Consumo |
| record_format | Article |
| series | Revista Española de Salud Pública |
| spelling | doaj.art-da8d28d2c04c488594f4d4f5e9525fe72022-12-22T03:30:10ZengMinisterio de Sanidad y ConsumoRevista Española de Salud Pública1135-57272173-91102013-01-01874331342Dabigatrón versus acenocumarol para la prevención del ictus en la fibrilación atrial: análisis de impacto presupuestario en un departamento sanitarioÁlvaro Bonet PlaVictoria Gosalbes SólerManuel Ridao-LópezJorge Navarro PérezBlanca Navarro CubellsSalvador PeiróFundamento: La aparición de nuevas opciones terapéuticas con diferentes efectividad y costes requiere la revaluación del papel de los actuales programas de anticoagulación oral (AO) para informar la toma de decisiones. El objetivo del trabajo es estimar el impacto presupuestario de la utilización generalizada de Dabigatrán a dosis de 110mg y 150 mg en pacientes con fibrilación atrial (FA) respecto al escenario actual de tratamiento con acenocumarol. Métodos: Cálculo del impacto presupuestario en 3 escenarios diferentes de anticoagulación oral: a) tratamiento con acenocumarol, b) sustitución generalizada de acenocumarol por Dabigatrán a dosis de 110 mg y c) sustitución generalizada de acenocumarol por Dabigatrán a dosis de de 150 mg. El análisis se realizó desde la perspectiva de laAgencia Valenciana de Salud y con un horizonte temporal de 1 año (2009). La efectividad y los efectos adversos se extrapolaron del estudio RE-LY, mientras que los datos de prevalencia y costes procedieron de las estimaciones en el Departamento Sanitario. Resultados: Se incluyó a 5.889 pacientes (2,4% de la población >18 años) diagnosticados de FA de origen no valvular, de los que 3.726 (63,2%) recibían tratamiento con acenocumarol. Los costes totales de los respectivos escenarios fueron de 1.119.412€ (300€ paciente/año) para acenocumarol, 4.985.095€ (1.337€ paciente/año) para dabigatrán 110mg y 4.981.226€ (1.336€ paciente/año) para dabigatrán 150mg, con un impacto económico de 1.037 euros por paciente que cambiara de acenocumarol a dabigatrán 150. Conclusiones: El elevado impacto presupuestario de pasar a un escenario de sustitución generalizada de dicumarínicos a Dabigatrán apoya la restricción de esta estrategia terapéutica a subgrupos de pacientes de alto riesgo o de difícil control.http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=17028438004 |
| spellingShingle | Álvaro Bonet Pla Victoria Gosalbes Sóler Manuel Ridao-López Jorge Navarro Pérez Blanca Navarro Cubells Salvador Peiró Dabigatrón versus acenocumarol para la prevención del ictus en la fibrilación atrial: análisis de impacto presupuestario en un departamento sanitario Revista Española de Salud Pública |
| title | Dabigatrón versus acenocumarol para la prevención del ictus en la fibrilación atrial: análisis de impacto presupuestario en un departamento sanitario |
| title_full | Dabigatrón versus acenocumarol para la prevención del ictus en la fibrilación atrial: análisis de impacto presupuestario en un departamento sanitario |
| title_fullStr | Dabigatrón versus acenocumarol para la prevención del ictus en la fibrilación atrial: análisis de impacto presupuestario en un departamento sanitario |
| title_full_unstemmed | Dabigatrón versus acenocumarol para la prevención del ictus en la fibrilación atrial: análisis de impacto presupuestario en un departamento sanitario |
| title_short | Dabigatrón versus acenocumarol para la prevención del ictus en la fibrilación atrial: análisis de impacto presupuestario en un departamento sanitario |
| title_sort | dabigatron versus acenocumarol para la prevencion del ictus en la fibrilacion atrial analisis de impacto presupuestario en un departamento sanitario |
| url | http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=17028438004 |
| work_keys_str_mv | AT alvarobonetpla dabigatronversusacenocumarolparalaprevenciondelictusenlafibrilacionatrialanalisisdeimpactopresupuestarioenundepartamentosanitario AT victoriagosalbessoler dabigatronversusacenocumarolparalaprevenciondelictusenlafibrilacionatrialanalisisdeimpactopresupuestarioenundepartamentosanitario AT manuelridaolopez dabigatronversusacenocumarolparalaprevenciondelictusenlafibrilacionatrialanalisisdeimpactopresupuestarioenundepartamentosanitario AT jorgenavarroperez dabigatronversusacenocumarolparalaprevenciondelictusenlafibrilacionatrialanalisisdeimpactopresupuestarioenundepartamentosanitario AT blancanavarrocubells dabigatronversusacenocumarolparalaprevenciondelictusenlafibrilacionatrialanalisisdeimpactopresupuestarioenundepartamentosanitario AT salvadorpeiro dabigatronversusacenocumarolparalaprevenciondelictusenlafibrilacionatrialanalisisdeimpactopresupuestarioenundepartamentosanitario |