Evaluación protocolizada de la falla en la desvinculación de la ventilación mecánica prolongada
Introducción: Los avances en cuidados intensivos permitieron la sobrevida de un gran número de pacientes a la etapa aguda de la enfermedad crítica. Sin embargo, los pacientes críticos crónicos requieren soporte vital continuo. El objetivo de este caso clínico es describir la evaluación protoc...
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| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Asociación Civil Científica de Difusión y Promoción de la Kinesiología
2020-02-01
|
| Series: | Argentinian Journal of Respiratory and Physical Therapy |
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| Online Access: | https://revista.ajrpt.com/index.php/Main/article/view/64 |
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| author | Maria Amelia Matesa Damian Rossi Darío Salvador Villalba Mariana Scrigna Jessica Collins Fernando Planells |
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| collection | DOAJ |
| description | Introducción: Los avances en cuidados intensivos permitieron la sobrevida de un gran número de pacientes a la etapa aguda de la enfermedad crítica. Sin embargo, los pacientes críticos crónicos requieren soporte vital continuo. El objetivo de este caso clínico es describir la evaluación protocolizada y exhaustiva propuesta y vincular las alteraciones encontradas con las posibles causas del fracaso de la desvinculación.
Presentación del caso: Paciente de sexo femenino, de 82 años, que ingresó al CDVMR para iniciar el proceso de desvinculación de la VM secundario a weaning prolongado por neumonía grave de la comunidad. Se utilizó una estrategia de evaluación basada en el trabajo de Heunks y Hoeven. Según lo evaluado, la alteración del parénquima pulmonar y la respuesta anómala del centro respiratorio a la hipercapnia inducida podrían explicar la dependencia a la VM.
Conclusión: En el caso presentado, la aplicación de una estrategia de evaluación minuciosa permitió identificar alteraciones de la mecánica respiratoria y del centro respiratorio como posibles explicaciones a la falla de la desvinculación de la VM. Contar con algoritmos de evaluación podría beneficiar a la población de pacientes en ventilación mecánica prolongada. |
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| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2618-4095 |
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| publishDate | 2020-02-01 |
| publisher | Asociación Civil Científica de Difusión y Promoción de la Kinesiología |
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