Социальные неравенства в здоровье: посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсов
Многочисленные исследования свидетельствуют о социальном структурировании здоровья – оно заметно ухудшается по мере снижения социально-экономического статуса: уровня образования, доходов, профессионального положения. Основные теоретические подходы к объяснению таких неравенств связаны с материалист...
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
National Research University Higher School of Economics (HSE)
2019-10-01
|
| Series: | Демографическое обозрение |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://demreview.hse.ru/article/view/9853 |
| _version_ | 1811198352178544640 |
|---|---|
| author | Нина Львовна Русинова |
| author_facet | Нина Львовна Русинова |
| author_sort | Нина Львовна Русинова |
| collection | DOAJ |
| description |
Многочисленные исследования свидетельствуют о социальном структурировании здоровья – оно заметно ухудшается по мере снижения социально-экономического статуса: уровня образования, доходов, профессионального положения. Основные теоретические подходы к объяснению таких неравенств связаны с материалистической, психосоциальной и поведенческой интерпретациями. В настоящем обзоре представлено современное состояние исследований, посвященных проверке этих подходов. Эмпирический анализ позволил установить, что менее удовлетворительное здоровье в нижних общественных слоях связано не только с повышенными поведенческими рисками (распространенностью курения и злоупотребления алкоголем), но и в значительной мере порождается неблагоприятными материальными условиями жизни представителей этих слоев. Психосоциальные объяснения также получили убедительные подтверждения в эмпирических исследованиях, посвященных изучению медиативных эффектов, связанных со стрессовыми воздействиями и психологическими ресурсами личности. В последнее время эти выводы ставятся под сомнение в связи с тем, что при учете совместного посреднического влияния материальных, психосоциальных и поведенческих факторов выраженность отдельных медиаций оказалась менее отчетливой: психосоциальные и поведенческие эффекты проявлялись не так явно, как при раздельном анализе, уступая по силе посредничеству материальных условий. Но и это заключение требует уточнения, учитывая, что медиативные эффекты могут зависеть от общественного макроконтекста. Не исключено, что материальные и психологические посредники окажутся менее выраженными в странах с сильной экономикой и социальными гарантиями, поскольку уязвимые слои могут рассчитывать в них на защиту со стороны государства и сохранять уверенность в собственных силах, с оптимизмом глядя в будущее. В менее развитых странах, не способных обеспечивать на высоком уровне социальные гарантии, посредником структурных неравенств будут служить не только материальная депривация, но и психологические ресурсы, которые люди с низким общественным положением утрачивают из-за тягот жизни.
|
| first_indexed | 2024-04-12T01:28:58Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-dbb62ab2138747ca8914520b7b5e75b7 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2409-2274 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-12T01:28:58Z |
| publishDate | 2019-10-01 |
| publisher | National Research University Higher School of Economics (HSE) |
| record_format | Article |
| series | Демографическое обозрение |
| spelling | doaj.art-dbb62ab2138747ca8914520b7b5e75b72022-12-22T03:53:32ZengNational Research University Higher School of Economics (HSE)Демографическое обозрение2409-22742019-10-016310.17323/demreview.v6i3.98539853Социальные неравенства в здоровье: посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсовНина Львовна Русинова0Социологический институт РАН Многочисленные исследования свидетельствуют о социальном структурировании здоровья – оно заметно ухудшается по мере снижения социально-экономического статуса: уровня образования, доходов, профессионального положения. Основные теоретические подходы к объяснению таких неравенств связаны с материалистической, психосоциальной и поведенческой интерпретациями. В настоящем обзоре представлено современное состояние исследований, посвященных проверке этих подходов. Эмпирический анализ позволил установить, что менее удовлетворительное здоровье в нижних общественных слоях связано не только с повышенными поведенческими рисками (распространенностью курения и злоупотребления алкоголем), но и в значительной мере порождается неблагоприятными материальными условиями жизни представителей этих слоев. Психосоциальные объяснения также получили убедительные подтверждения в эмпирических исследованиях, посвященных изучению медиативных эффектов, связанных со стрессовыми воздействиями и психологическими ресурсами личности. В последнее время эти выводы ставятся под сомнение в связи с тем, что при учете совместного посреднического влияния материальных, психосоциальных и поведенческих факторов выраженность отдельных медиаций оказалась менее отчетливой: психосоциальные и поведенческие эффекты проявлялись не так явно, как при раздельном анализе, уступая по силе посредничеству материальных условий. Но и это заключение требует уточнения, учитывая, что медиативные эффекты могут зависеть от общественного макроконтекста. Не исключено, что материальные и психологические посредники окажутся менее выраженными в странах с сильной экономикой и социальными гарантиями, поскольку уязвимые слои могут рассчитывать в них на защиту со стороны государства и сохранять уверенность в собственных силах, с оптимизмом глядя в будущее. В менее развитых странах, не способных обеспечивать на высоком уровне социальные гарантии, посредником структурных неравенств будут служить не только материальная депривация, но и психологические ресурсы, которые люди с низким общественным положением утрачивают из-за тягот жизни. https://demreview.hse.ru/article/view/9853социальные неравенства в здоровьематериалистическоепсихосоциальное и поведенческое объясненияматериальная депривацияпсихологические ресурсыпрямые и последовательные посреднические эффекты |
| spellingShingle | Нина Львовна Русинова Социальные неравенства в здоровье: посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсов Демографическое обозрение социальные неравенства в здоровье материалистическое психосоциальное и поведенческое объяснения материальная депривация психологические ресурсы прямые и последовательные посреднические эффекты |
| title | Социальные неравенства в здоровье: посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсов |
| title_full | Социальные неравенства в здоровье: посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсов |
| title_fullStr | Социальные неравенства в здоровье: посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсов |
| title_full_unstemmed | Социальные неравенства в здоровье: посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсов |
| title_short | Социальные неравенства в здоровье: посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсов |
| title_sort | социальные неравенства в здоровье посредническая роль материальных лишений и психологических ресурсов |
| topic | социальные неравенства в здоровье материалистическое психосоциальное и поведенческое объяснения материальная депривация психологические ресурсы прямые и последовательные посреднические эффекты |
| url | https://demreview.hse.ru/article/view/9853 |
| work_keys_str_mv | AT ninalʹvovnarusinova socialʹnyeneravenstvavzdorovʹeposredničeskaârolʹmaterialʹnyhlišenijipsihologičeskihresursov |