DIAGNOSTIKA I LEChENIE OSTEOPOROZA U PATsIENTOV STARShIKh VOZRASTNYKh GRUPP POSLE NIZKOTRAVMATIChNOGO PERELOMA LUChEVOY KOSTI
Цель: оценить влияние рекомендаций травматолога и информированности пациента на выявляемость и лечение остеопороза (ОП) у пациентов старших возрастных групп с переломом дистального отдела предплечья (ПДОП). Материал и методы. В исследование включались пациенты в возрасте 50 лет и старше, перенесшие...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Endocrinology Research Centre
2016-08-01
|
| Series: | Остеопороз и остеопатии |
| Online Access: | https://endojournals.ru/index.php/osteo/article/view/8960 |
| _version_ | 1818655557211389952 |
|---|---|
| author | L P EVSTIGNEEVA EV KUZNETsOVA RM NIZAMUTDINOVA A V VASEV AS LAVRENT'EV |
| author_facet | L P EVSTIGNEEVA EV KUZNETsOVA RM NIZAMUTDINOVA A V VASEV AS LAVRENT'EV |
| author_sort | L P EVSTIGNEEVA |
| collection | DOAJ |
| description | Цель: оценить влияние рекомендаций травматолога и информированности пациента на выявляемость и лечение остеопороза (ОП) у пациентов старших возрастных групп с переломом дистального отдела предплечья (ПДОП). Материал и методы. В исследование включались пациенты в возрасте 50 лет и старше, перенесшие ПДОП с рентгенологическим подтверждениям диагноза. Критериями исключения были: ранее проведенная денситометрия, ранее установленный диагноз ОП или проводимое ранее лечение ОП, а также нарушение когнитивных функций или наличие тяжелых заболеваний, которые могли бы затруднить дальнейшее дообследование, лечение и наблюдение в течение года. Пациенты основной группы получили образовательную программу в виде брошюры для пациента и беседы врача травматологического пункта с пациентом о том, что перелом лучевой кости может быть проявлением ОП и о необходимости денситометрии для уточнения диагноза. Пациенты контрольной группы не получали образовательной программы и велись так, как заведено в практике травматологического пункта. Пациенты обеих групп наблюдались в травматологическом пункте до консолидации перелома. Опрос всех пациентов проводился через 6-8 мес. после перелома. Результаты. В исследование включено 121 пациент (56 чел. в основной группе, 65 чел. в контрольной группе). Средний возраст пациенток основной группы составил 61,3 ± 8,6 года, контрольной - 63,5 ± 8,1 года (p>0,05). 21 (37,5%) пациент основной и 26 (40%) пациентов контрольной группы до настоящего перелома имели переломы при низком уровне травмы (p>0,05). Через 6-8 месяцев после перелома, денситометрию выполнили 26 (46,4%) пациентов основной группы и 2 (3,1%) пациента контрольной группы, p<0,0001. У 14 чел. основной группы (53,8% из числа всех обследованных) выявлена остеопения, у 12 (46,2%) чел. показатели минеральной плотности костной ткани (МПКТ) соответствовали ОП. Нормальной МПКТ не было ни у кого. В контрольной группе у двух пациенток при денситометрическом исследовании выявлена остеопения. Лечение препаратами кальция и витамина D3 начали 55,4% пациентов основной группы и 35,4% контрольной группы, p<0,05, продолжали лечение данными препаратами более 6 месяцев 35,7% пациентов основной и 3,1% контрольной группы (p<0,05). Лечение препаратами патогенетического действия начали 12,5% пациентов основной группы и 3,1% контрольной группы, p=0,051. Продолжали лечение данными препаратами более 6 месяцев 12,5% пациентов основной и 1,5% контрольной группы, p=0,018. На инициацию и продолжение лечения влияли два фактора: наличие диагноза ОП, установленного врачом и наличие денситометрического заключения с остеопенией или остеопорозом и не влияли факторы риска: ни наличие других малотравматичных переломов в анамнезе, ни возраст старше 65 лет. Выводы. Информирование врачом пациента с переломом о возможной связи его перелома с остеопорозом вкупе с брошюрой об остеопорозе повышают долю пациентов, прошедших денситометрию и начавших лечение. Предикторами инициации лечения и сохранения приверженности ему является наличие диагноза остеопороза и данные денситометрии, подтверждающих его. |
| first_indexed | 2024-12-17T03:11:35Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-dc2c81a5cf134095b2fba6b7cfdfb97e |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2072-2680 2311-0716 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-17T03:11:35Z |
| publishDate | 2016-08-01 |
| publisher | Endocrinology Research Centre |
| record_format | Article |
| series | Остеопороз и остеопатии |
| spelling | doaj.art-dc2c81a5cf134095b2fba6b7cfdfb97e2022-12-21T22:05:49ZengEndocrinology Research CentreОстеопороз и остеопатии2072-26802311-07162016-08-01192222210.14341/osteo2016222-228005DIAGNOSTIKA I LEChENIE OSTEOPOROZA U PATsIENTOV STARShIKh VOZRASTNYKh GRUPP POSLE NIZKOTRAVMATIChNOGO PERELOMA LUChEVOY KOSTIL P EVSTIGNEEVA0EV KUZNETsOVA1RM NIZAMUTDINOVA2A V VASEV3AS LAVRENT'EV4ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»ГБОУ ВПО Уральский государственный медицинский университетМУГБ № 36МУГБ № 14ГБОУ ВПО Уральский государственный медицинский университетЦель: оценить влияние рекомендаций травматолога и информированности пациента на выявляемость и лечение остеопороза (ОП) у пациентов старших возрастных групп с переломом дистального отдела предплечья (ПДОП). Материал и методы. В исследование включались пациенты в возрасте 50 лет и старше, перенесшие ПДОП с рентгенологическим подтверждениям диагноза. Критериями исключения были: ранее проведенная денситометрия, ранее установленный диагноз ОП или проводимое ранее лечение ОП, а также нарушение когнитивных функций или наличие тяжелых заболеваний, которые могли бы затруднить дальнейшее дообследование, лечение и наблюдение в течение года. Пациенты основной группы получили образовательную программу в виде брошюры для пациента и беседы врача травматологического пункта с пациентом о том, что перелом лучевой кости может быть проявлением ОП и о необходимости денситометрии для уточнения диагноза. Пациенты контрольной группы не получали образовательной программы и велись так, как заведено в практике травматологического пункта. Пациенты обеих групп наблюдались в травматологическом пункте до консолидации перелома. Опрос всех пациентов проводился через 6-8 мес. после перелома. Результаты. В исследование включено 121 пациент (56 чел. в основной группе, 65 чел. в контрольной группе). Средний возраст пациенток основной группы составил 61,3 ± 8,6 года, контрольной - 63,5 ± 8,1 года (p>0,05). 21 (37,5%) пациент основной и 26 (40%) пациентов контрольной группы до настоящего перелома имели переломы при низком уровне травмы (p>0,05). Через 6-8 месяцев после перелома, денситометрию выполнили 26 (46,4%) пациентов основной группы и 2 (3,1%) пациента контрольной группы, p<0,0001. У 14 чел. основной группы (53,8% из числа всех обследованных) выявлена остеопения, у 12 (46,2%) чел. показатели минеральной плотности костной ткани (МПКТ) соответствовали ОП. Нормальной МПКТ не было ни у кого. В контрольной группе у двух пациенток при денситометрическом исследовании выявлена остеопения. Лечение препаратами кальция и витамина D3 начали 55,4% пациентов основной группы и 35,4% контрольной группы, p<0,05, продолжали лечение данными препаратами более 6 месяцев 35,7% пациентов основной и 3,1% контрольной группы (p<0,05). Лечение препаратами патогенетического действия начали 12,5% пациентов основной группы и 3,1% контрольной группы, p=0,051. Продолжали лечение данными препаратами более 6 месяцев 12,5% пациентов основной и 1,5% контрольной группы, p=0,018. На инициацию и продолжение лечения влияли два фактора: наличие диагноза ОП, установленного врачом и наличие денситометрического заключения с остеопенией или остеопорозом и не влияли факторы риска: ни наличие других малотравматичных переломов в анамнезе, ни возраст старше 65 лет. Выводы. Информирование врачом пациента с переломом о возможной связи его перелома с остеопорозом вкупе с брошюрой об остеопорозе повышают долю пациентов, прошедших денситометрию и начавших лечение. Предикторами инициации лечения и сохранения приверженности ему является наличие диагноза остеопороза и данные денситометрии, подтверждающих его.https://endojournals.ru/index.php/osteo/article/view/8960 |
| spellingShingle | L P EVSTIGNEEVA EV KUZNETsOVA RM NIZAMUTDINOVA A V VASEV AS LAVRENT'EV DIAGNOSTIKA I LEChENIE OSTEOPOROZA U PATsIENTOV STARShIKh VOZRASTNYKh GRUPP POSLE NIZKOTRAVMATIChNOGO PERELOMA LUChEVOY KOSTI Остеопороз и остеопатии |
| title | DIAGNOSTIKA I LEChENIE OSTEOPOROZA U PATsIENTOV STARShIKh VOZRASTNYKh GRUPP POSLE NIZKOTRAVMATIChNOGO PERELOMA LUChEVOY KOSTI |
| title_full | DIAGNOSTIKA I LEChENIE OSTEOPOROZA U PATsIENTOV STARShIKh VOZRASTNYKh GRUPP POSLE NIZKOTRAVMATIChNOGO PERELOMA LUChEVOY KOSTI |
| title_fullStr | DIAGNOSTIKA I LEChENIE OSTEOPOROZA U PATsIENTOV STARShIKh VOZRASTNYKh GRUPP POSLE NIZKOTRAVMATIChNOGO PERELOMA LUChEVOY KOSTI |
| title_full_unstemmed | DIAGNOSTIKA I LEChENIE OSTEOPOROZA U PATsIENTOV STARShIKh VOZRASTNYKh GRUPP POSLE NIZKOTRAVMATIChNOGO PERELOMA LUChEVOY KOSTI |
| title_short | DIAGNOSTIKA I LEChENIE OSTEOPOROZA U PATsIENTOV STARShIKh VOZRASTNYKh GRUPP POSLE NIZKOTRAVMATIChNOGO PERELOMA LUChEVOY KOSTI |
| title_sort | diagnostika i lechenie osteoporoza u patsientov starshikh vozrastnykh grupp posle nizkotravmatichnogo pereloma luchevoy kosti |
| url | https://endojournals.ru/index.php/osteo/article/view/8960 |
| work_keys_str_mv | AT lpevstigneeva diagnostikailechenieosteoporozaupatsientovstarshikhvozrastnykhgruppposlenizkotravmatichnogoperelomaluchevoykosti AT evkuznetsova diagnostikailechenieosteoporozaupatsientovstarshikhvozrastnykhgruppposlenizkotravmatichnogoperelomaluchevoykosti AT rmnizamutdinova diagnostikailechenieosteoporozaupatsientovstarshikhvozrastnykhgruppposlenizkotravmatichnogoperelomaluchevoykosti AT avvasev diagnostikailechenieosteoporozaupatsientovstarshikhvozrastnykhgruppposlenizkotravmatichnogoperelomaluchevoykosti AT aslavrentev diagnostikailechenieosteoporozaupatsientovstarshikhvozrastnykhgruppposlenizkotravmatichnogoperelomaluchevoykosti |