Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью

Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью

<p><strong>Актуальность</strong></p><p>Ишемическая митральная недостаточность (ИМН) остается наиболее актуальной проблемой в лечении пациентов с ишемической болезнью сердца, даже незначительная ее степень ассоциирована с повышением риска неблагоприятного прогноза. Одним...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: С. Г. Суханов, Е. Н. Орехова, Т. В. Матановская
Format: Article
Language:English
Published: Meshalkin National Medical Research Center 2015-10-01
Series:Патология кровообращения и кардиохирургия
Subjects:
Ишемическая митральная недостаточность • Функция левого предсердия
Online Access:http://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/224
_version_ 1797716683982372864
author С. Г. Суханов
Е. Н. Орехова
Т. В. Матановская
author_facet С. Г. Суханов
Е. Н. Орехова
Т. В. Матановская
author_sort С. Г. Суханов
collection DOAJ
description <p><strong>Актуальность</strong></p><p>Ишемическая митральная недостаточность (ИМН) остается наиболее актуальной проблемой в лечении пациентов с ишемической болезнью сердца, даже незначительная ее степень ассоциирована с повышением риска неблагоприятного прогноза. Одним из основных эффекторов хронической ИМН является левое предсердие (ЛП).</p><p><strong>Цель</strong><br />Изучение механических аспектов ЛП у больных с ИМН с использованием технологии векторного анализа движения эндокарда.</p><p><strong>Материал и методы</strong><br />В исследование включено 92 пациента в возрасте 57,16±10,31 года, мужчин 63 (68%), госпитализированных с ишемической болезнью сердца. Критерии включения: гемодинамически значимые поражения коронарных артерий при проведении коронарографии, ИМН I–III степени, по данным эхокардиографии, синусовый ритм с частотой сердечных сокращений от 60 до 89 в минуту во время исследования, высокое качество эхокардиографической визуализации эндокарда левого предсердия.</p><p><strong>Результаты</strong><br />Выявлена сильная прямая корреляция митральной регургитации и скорости деформации в систолу ЛП (Rs = 0,84), кондуитную фазу ЛП (Rs = 0,78), обратная корреляция митральной регургитации и скорости деформации в фазу всасывания (RS = –0,8), митральной регургитации и скорости деформации ЛП в резервуарную фазу (Rs = –0,73). Продольная систолическая деформация ЛП значимо снижена в контрактильную фазу (у больных с МР –6,2±4,4 против –12±2,1% в группе сравнения, р&lt;0,05) и в фазу всасывания (–1,0±0,56 против –0,4±0,5% соответственно, р&lt;0,05).</p><p><strong>Выводы</strong><br />Показатели механической функции левого предсердия сопряжены с ишемической митральной недостаточностью. Изменение деформации и скорости деформации предсердия отражает связь с митральной регургитацией в большей степени, чем конвенциональные показатели, используемые для оценки геометрии и функции левого предсердия. У пациентов с умеренной и выраженной степенью митральной регургитации значения деформации и скорости деформации сопоставимы, что подтверждает значимость даже умеренной степени регургитации для процессов механического ремоделирования левого предсердия.</p>
first_indexed 2024-03-12T08:25:10Z
format Article
id doaj.art-dd10bbf2514a4fd39185aa8a68a0ae84
institution Directory Open Access Journal
issn 1681-3472
2500-3119
language English
last_indexed 2024-03-12T08:25:10Z
publishDate 2015-10-01
publisher Meshalkin National Medical Research Center
record_format Article
series Патология кровообращения и кардиохирургия
spelling doaj.art-dd10bbf2514a4fd39185aa8a68a0ae842023-09-02T18:10:49ZengMeshalkin National Medical Research CenterПатология кровообращения и кардиохирургия1681-34722500-31192015-10-01192556210.21688/1681-3472-2015-2-55-62944Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностьюС. Г. Суханов0Е. Н. Орехова1Т. В. Матановская2ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России, Россия, 614000, Пермь, ул. Маршала Жукова, 35ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России, Россия, 614000, Пермь, ул. Маршала Жукова, 35ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России, Россия, 614000, Пермь, ул. Маршала Жукова, 35<p><strong>Актуальность</strong></p><p>Ишемическая митральная недостаточность (ИМН) остается наиболее актуальной проблемой в лечении пациентов с ишемической болезнью сердца, даже незначительная ее степень ассоциирована с повышением риска неблагоприятного прогноза. Одним из основных эффекторов хронической ИМН является левое предсердие (ЛП).</p><p><strong>Цель</strong><br />Изучение механических аспектов ЛП у больных с ИМН с использованием технологии векторного анализа движения эндокарда.</p><p><strong>Материал и методы</strong><br />В исследование включено 92 пациента в возрасте 57,16±10,31 года, мужчин 63 (68%), госпитализированных с ишемической болезнью сердца. Критерии включения: гемодинамически значимые поражения коронарных артерий при проведении коронарографии, ИМН I–III степени, по данным эхокардиографии, синусовый ритм с частотой сердечных сокращений от 60 до 89 в минуту во время исследования, высокое качество эхокардиографической визуализации эндокарда левого предсердия.</p><p><strong>Результаты</strong><br />Выявлена сильная прямая корреляция митральной регургитации и скорости деформации в систолу ЛП (Rs = 0,84), кондуитную фазу ЛП (Rs = 0,78), обратная корреляция митральной регургитации и скорости деформации в фазу всасывания (RS = –0,8), митральной регургитации и скорости деформации ЛП в резервуарную фазу (Rs = –0,73). Продольная систолическая деформация ЛП значимо снижена в контрактильную фазу (у больных с МР –6,2±4,4 против –12±2,1% в группе сравнения, р&lt;0,05) и в фазу всасывания (–1,0±0,56 против –0,4±0,5% соответственно, р&lt;0,05).</p><p><strong>Выводы</strong><br />Показатели механической функции левого предсердия сопряжены с ишемической митральной недостаточностью. Изменение деформации и скорости деформации предсердия отражает связь с митральной регургитацией в большей степени, чем конвенциональные показатели, используемые для оценки геометрии и функции левого предсердия. У пациентов с умеренной и выраженной степенью митральной регургитации значения деформации и скорости деформации сопоставимы, что подтверждает значимость даже умеренной степени регургитации для процессов механического ремоделирования левого предсердия.</p>http://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/224Ишемическая митральная недостаточность • Функция левого предсердия
spellingShingle С. Г. Суханов
Е. Н. Орехова
Т. В. Матановская
Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью
Патология кровообращения и кардиохирургия
Ишемическая митральная недостаточность • Функция левого предсердия
title Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью
title_full Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью
title_fullStr Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью
title_full_unstemmed Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью
title_short Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью
title_sort оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью
topic Ишемическая митральная недостаточность • Функция левого предсердия
url http://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/224
work_keys_str_mv AT sgsuhanov ocenkamehaničeskojfunkciilevogopredserdiâupacientovsišemičeskojmitralʹnojnedostatočnostʹû
AT enorehova ocenkamehaničeskojfunkciilevogopredserdiâupacientovsišemičeskojmitralʹnojnedostatočnostʹû
AT tvmatanovskaâ ocenkamehaničeskojfunkciilevogopredserdiâupacientovsišemičeskojmitralʹnojnedostatočnostʹû

Similar Items