Nucleotratotomia trigeminal estereotáxica no tratamento da dor facial atípica
As características funcionais e morfológicas da face, aliadas à complexidade do fenômeno doloroso, tornam favorável a existência de inúmeras fontes de dor facial, como procuraram demonstrar as várias classificações existentes a respeito. A nucleotratotomia trigeminal consiste na ablação cirúrgica de...
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Format: | Article |
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Published: |
Thieme Revinter Publicações Ltda.
2000-09-01
|
Series: | Brazilian Neurosurgery |
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author | José Cláudio Marinho da Nóbrega Manoel Jacobsen Teixeira Cláudio Fernandes Corrêa Massako Okada |
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description | As características funcionais e morfológicas da face, aliadas à complexidade do fenômeno doloroso, tornam favorável a existência de inúmeras fontes de dor facial, como procuraram demonstrar as várias classificações existentes a respeito. A nucleotratotomia trigeminal consiste na ablação cirúrgica de núcleos trigeminais de segunda ordem e tratos. Dois casos de dor facial atípica refratários ao tratamento medicamentoso ou a outras formas nãooperatórias são discutidos. A intensidade da dor pré e pós-operatória foi avaliada pela Escala Visual Analógica. A técnica operatória é descrita. Os resultados imediatos foram satisfatórios em ambos os casos. Um doente teve recidiva da dor, com menor intensidade, dois meses após o procedimento e o outro estava assintomático oito meses depois. Um doente apresentou ataxia transitória que regrediu em dois meses; o outro teve meningite bacteriana no pós-operatório. Aspectos terapêuticos e as bases fisiopatológicas da indicação cirúrgica são apresentados. |
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