Predictores de la reserva de flujo fraccional posprocedimiento: subanálisis del estudio FFR-SEARCH
RESUMEN Introducción y objetivos: Los pacientes con una reserva fraccional de flujo (FFR) reducida tras intervención coronaria percutánea (ICP) tienen mayor riesgo de futuros eventos cardiacos adversos. El objetivo del presente estudio fue evaluar predictores específicos de pacientes y procedimiento...
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Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Permanyer
2021-05-01
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Series: | REC: Interventional Cardiology |
Subjects: | |
Online Access: | https://recintervcardiol.org/es/index.php?option=com_content&view=article&id=507 |
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author | Laurens J.C. van Zandvoort Kaneshka Masdjedi Tara Neleman Maria Natalia Tovar Forero Jeroen Wilschut Wijnand Den Dekker Roberto Diletti Felix Zijlstra Nicolas M. van Mieghem Joost Daemen |
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description | RESUMEN Introducción y objetivos: Los pacientes con una reserva fraccional de flujo (FFR) reducida tras intervención coronaria percutánea (ICP) tienen mayor riesgo de futuros eventos cardiacos adversos. El objetivo del presente estudio fue evaluar predictores específicos de pacientes y procedimientos para el valor de FFR tras una ICP. Métodos: El estudio FFR-SEARCH es un registro prospectivo de un solo centro que incluyó 1.000 pacientes consecutivos que se sometieron a una evaluación de la FFR tras una ICP con éxito angiográfico utilizando un microcatéter específico. Se utilizaron modelos de efectos mixtos para buscar predictores independientes de FFR tras la ICP. Resultados: La media de presión distal dividida entre la presión aórtica tras la ICP fue de 0,96 ± 0,04, y la media de la FFR tras la ICP fue de 0,91 ± 0,07. Tras ajustar por predictores independientes de FFR tras la ICP, la arteria descendente anterior izquierda como vaso medido fue el predictor más fuerte (β ajustado = −0,063; IC95%, −0,070 a −0,056; p < 0,0001), seguida del diámetro luminal mínimo posprocedimiento (β ajustado = 0,039; IC95%, 0,015 a 0,065; p = 0,002). Además, el sexo masculino, la reestenosis del stent, las oclusiones totales crónicas y la pre- y posdilatación se correlacionaron negativamente con la FFR posprocedimiento. Por el contrario, las lesiones de tipo A, las lesiones con trombos, el porcentaje de estenosis posprocedimiento y el diámetro del stent se correlacionaron positivamente con la FFR posprocedimiento. El R2 para el modelo completo fue del 53%. Conclusiones: Se identificaron diversos predictores independientes relacionados con los pacientes y con los vasos para la FFR posprocedimiento, incluyendo el sexo, la arteria descendente anterior izquierda como vaso medido y el diámetro luminal mínimo posprocedimiento. |
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publishDate | 2021-05-01 |
publisher | Permanyer |
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series | REC: Interventional Cardiology |
spelling | doaj.art-e170b2ed92484b729f1914019007483a2022-12-21T18:50:38ZengPermanyerREC: Interventional Cardiology2604-72762021-05-0132919710.24875/RECIC.M20000152Predictores de la reserva de flujo fraccional posprocedimiento: subanálisis del estudio FFR-SEARCHLaurens J.C. van Zandvoort0Kaneshka Masdjedi1Tara Neleman2Maria Natalia Tovar Forero3Jeroen Wilschut4Wijnand Den Dekker5Roberto Diletti6Felix Zijlstra7Nicolas M. van Mieghem8Joost Daemen9Department of Cardiology, Erasmus MC, Róterdam, Países BajosDepartment of Cardiology, Erasmus MC, Róterdam, Países BajosDepartment of Cardiology, Erasmus MC, Róterdam, Países BajosDepartment of Cardiology, Erasmus MC, Róterdam, Países BajosDepartment of Cardiology, Erasmus MC, Róterdam, Países BajosDepartment of Cardiology, Erasmus MC, Róterdam, Países BajosDepartment of Cardiology, Erasmus MC, Róterdam, Países BajosDepartment of Cardiology, Erasmus MC, Róterdam, Países BajosDepartment of Cardiology, Erasmus MC, Róterdam, Países BajosDepartment of Cardiology, Erasmus MC, Róterdam, Países BajosRESUMEN Introducción y objetivos: Los pacientes con una reserva fraccional de flujo (FFR) reducida tras intervención coronaria percutánea (ICP) tienen mayor riesgo de futuros eventos cardiacos adversos. El objetivo del presente estudio fue evaluar predictores específicos de pacientes y procedimientos para el valor de FFR tras una ICP. Métodos: El estudio FFR-SEARCH es un registro prospectivo de un solo centro que incluyó 1.000 pacientes consecutivos que se sometieron a una evaluación de la FFR tras una ICP con éxito angiográfico utilizando un microcatéter específico. Se utilizaron modelos de efectos mixtos para buscar predictores independientes de FFR tras la ICP. Resultados: La media de presión distal dividida entre la presión aórtica tras la ICP fue de 0,96 ± 0,04, y la media de la FFR tras la ICP fue de 0,91 ± 0,07. Tras ajustar por predictores independientes de FFR tras la ICP, la arteria descendente anterior izquierda como vaso medido fue el predictor más fuerte (β ajustado = −0,063; IC95%, −0,070 a −0,056; p < 0,0001), seguida del diámetro luminal mínimo posprocedimiento (β ajustado = 0,039; IC95%, 0,015 a 0,065; p = 0,002). Además, el sexo masculino, la reestenosis del stent, las oclusiones totales crónicas y la pre- y posdilatación se correlacionaron negativamente con la FFR posprocedimiento. Por el contrario, las lesiones de tipo A, las lesiones con trombos, el porcentaje de estenosis posprocedimiento y el diámetro del stent se correlacionaron positivamente con la FFR posprocedimiento. El R2 para el modelo completo fue del 53%. Conclusiones: Se identificaron diversos predictores independientes relacionados con los pacientes y con los vasos para la FFR posprocedimiento, incluyendo el sexo, la arteria descendente anterior izquierda como vaso medido y el diámetro luminal mínimo posprocedimiento.https://recintervcardiol.org/es/index.php?option=com_content&view=article&id=507Intervención coronaria percutánea FFR post-ICP Predictores |
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