استخدام الكيتوفول ( كيتامين + بربوفول ) لإجراء عمليات استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي
المقدمة : إن مصطلح الـ Hypnosedation يُعرّف حالة من التركين الدوائي الأصغري المترافق مع التنويم و هذه التقنية استخدمت للعمليات المجراة تحت التخدير الموضعي . تم اعتماد فكرة هذا البحث من دراسات قليلة سلّطت الضوء على إمكانية إجراء الجراحة التنظيرية تحت التخدير الموضعي مع التركين و من دراسات أخر...
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Arabic |
| Published: |
Tishreen University
2024-01-01
|
| Series: | مجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية |
| Online Access: | http://www.journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/16392 |
| _version_ | 1797333185834516480 |
|---|---|
| author | maissa barakat |
| author_facet | maissa barakat |
| author_sort | maissa barakat |
| collection | DOAJ |
| description |
المقدمة :
إن مصطلح الـ Hypnosedation يُعرّف حالة من التركين الدوائي الأصغري المترافق مع التنويم و هذه التقنية استخدمت للعمليات المجراة تحت التخدير الموضعي .
تم اعتماد فكرة هذا البحث من دراسات قليلة سلّطت الضوء على إمكانية إجراء الجراحة التنظيرية تحت التخدير الموضعي مع التركين و من دراسات أخرى سلطت الضوء على أهمية و سلامة استخدام الكيتوفول ( مزيج الكيتامين و البروبوفول ) في تركين بعض الإجراءات الاستقصائية التنظيرية ( تنظير هضمي - تنظير قصبي - بعض العمليات الإسعافيه الصغيرة ) .
الأهمية :
جاءت الدراسة لتثبت بشكل عملي إمكانية استخدام الكيتوفول مع التخدير الموضعي لاستئصال المرارة عبر التنظير ( حيث الكيتوفول هو مشاركة فعالة و آمنه بين البروبوفول و الكيتامين ) .
الغاية من الدراسة :
دراسة إمكانية إجراء استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي باستخدام الكيتوفول بهدف تجنّب مخاطر التخدير العام و التنبيب الرغامي . و استخدام كمية أقل من الأدوية و بالتالي تجنّب الآثار الجانبية الناجمة عن التخدير أدوية التخدير العام .
طرق و مواد البحث :
أجرينا دراسة عشوائية عمياء لمرضى استئصال المرارة بالتنظير في مشفى تشرين الجامعي باللاذقية بين 2022-2021 شعبة الجراحة العامة . عدد المرضى ( 40 مريض ) و كان معظم المرضى بين ASA I و ASA II
تم استبعاد المرضى البدينين - حالات التهاب المرارة الحاد - سوابق جراحة على البطن - المرضى النفسيين - الحوامل - المرضى الذين لديهم حساسية على المخدرات الموضعية و على البيض .
تراوحت أعمار المرضى بين ال 20 - 75 سنة .
خضعوا جميعهم لاستئصال المرارة بالتنظير و ذلك بمشاركة التخدير الموضعي بالليدوكائين 2% ضمن طبقات الجلد لنقاط وضع التروكارات . و تم إعطاء الكيتوفول وريدياً .
كانت مدة العمل الجراحي تتراوح بين 45 د - 100 د ما بين المباشرة بالتركين وفتح المريض للعينين عند الصحو بنهاية العمل الجراحي .
الخاتمة :
لم يظهر أي مريض خضع لهذه الدراسة أية علامات عدم ارتياح ولم يلاحظ أي مضاعفات بعد الجراحة.
من ضمن 40 مريض لم يحتاج سوى مريض واحد للتخدير العام وخمسة مرضى أخرين احتاجوا إرخاء العضلات (Atracurium 10 mg) التي أضيفت لتجنب التخدير العام, والتي استخدمت تحت المراقبة المستمرة.
لوحظ أن الكيتوفول كان آمناً لجميع المرضى ونجح في تأمين استقرار هيموديناميكي خلال الجراحة.
نحن نوصي باستخدام هذه الطريقة وأيضاً نوصي بإجراء دراسات أكثر حول مزيج الكيتوفول
|
| first_indexed | 2024-03-08T08:00:07Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-e1b04547ebe2483f8431e00fe24cec72 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2079-309X 2663-4287 |
| language | Arabic |
| last_indexed | 2024-03-08T08:00:07Z |
| publishDate | 2024-01-01 |
| publisher | Tishreen University |
| record_format | Article |
| series | مجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية |
| spelling | doaj.art-e1b04547ebe2483f8431e00fe24cec722024-02-02T12:32:07ZaraTishreen Universityمجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية2079-309X2663-42872024-01-01456استخدام الكيتوفول ( كيتامين + بربوفول ) لإجراء عمليات استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعيmaissa barakat0جامعة تشرين المقدمة : إن مصطلح الـ Hypnosedation يُعرّف حالة من التركين الدوائي الأصغري المترافق مع التنويم و هذه التقنية استخدمت للعمليات المجراة تحت التخدير الموضعي . تم اعتماد فكرة هذا البحث من دراسات قليلة سلّطت الضوء على إمكانية إجراء الجراحة التنظيرية تحت التخدير الموضعي مع التركين و من دراسات أخرى سلطت الضوء على أهمية و سلامة استخدام الكيتوفول ( مزيج الكيتامين و البروبوفول ) في تركين بعض الإجراءات الاستقصائية التنظيرية ( تنظير هضمي - تنظير قصبي - بعض العمليات الإسعافيه الصغيرة ) . الأهمية : جاءت الدراسة لتثبت بشكل عملي إمكانية استخدام الكيتوفول مع التخدير الموضعي لاستئصال المرارة عبر التنظير ( حيث الكيتوفول هو مشاركة فعالة و آمنه بين البروبوفول و الكيتامين ) . الغاية من الدراسة : دراسة إمكانية إجراء استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي باستخدام الكيتوفول بهدف تجنّب مخاطر التخدير العام و التنبيب الرغامي . و استخدام كمية أقل من الأدوية و بالتالي تجنّب الآثار الجانبية الناجمة عن التخدير أدوية التخدير العام . طرق و مواد البحث : أجرينا دراسة عشوائية عمياء لمرضى استئصال المرارة بالتنظير في مشفى تشرين الجامعي باللاذقية بين 2022-2021 شعبة الجراحة العامة . عدد المرضى ( 40 مريض ) و كان معظم المرضى بين ASA I و ASA II تم استبعاد المرضى البدينين - حالات التهاب المرارة الحاد - سوابق جراحة على البطن - المرضى النفسيين - الحوامل - المرضى الذين لديهم حساسية على المخدرات الموضعية و على البيض . تراوحت أعمار المرضى بين ال 20 - 75 سنة . خضعوا جميعهم لاستئصال المرارة بالتنظير و ذلك بمشاركة التخدير الموضعي بالليدوكائين 2% ضمن طبقات الجلد لنقاط وضع التروكارات . و تم إعطاء الكيتوفول وريدياً . كانت مدة العمل الجراحي تتراوح بين 45 د - 100 د ما بين المباشرة بالتركين وفتح المريض للعينين عند الصحو بنهاية العمل الجراحي . الخاتمة : لم يظهر أي مريض خضع لهذه الدراسة أية علامات عدم ارتياح ولم يلاحظ أي مضاعفات بعد الجراحة. من ضمن 40 مريض لم يحتاج سوى مريض واحد للتخدير العام وخمسة مرضى أخرين احتاجوا إرخاء العضلات (Atracurium 10 mg) التي أضيفت لتجنب التخدير العام, والتي استخدمت تحت المراقبة المستمرة. لوحظ أن الكيتوفول كان آمناً لجميع المرضى ونجح في تأمين استقرار هيموديناميكي خلال الجراحة. نحن نوصي باستخدام هذه الطريقة وأيضاً نوصي بإجراء دراسات أكثر حول مزيج الكيتوفول http://www.journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/16392 |
| spellingShingle | maissa barakat استخدام الكيتوفول ( كيتامين + بربوفول ) لإجراء عمليات استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي مجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية |
| title | استخدام الكيتوفول ( كيتامين + بربوفول ) لإجراء عمليات استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي |
| title_full | استخدام الكيتوفول ( كيتامين + بربوفول ) لإجراء عمليات استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي |
| title_fullStr | استخدام الكيتوفول ( كيتامين + بربوفول ) لإجراء عمليات استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي |
| title_full_unstemmed | استخدام الكيتوفول ( كيتامين + بربوفول ) لإجراء عمليات استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي |
| title_short | استخدام الكيتوفول ( كيتامين + بربوفول ) لإجراء عمليات استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي |
| title_sort | استخدام الكيتوفول كيتامين بربوفول لإجراء عمليات استئصال المرارة بالتنظير تحت التخدير الموضعي |
| url | http://www.journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/16392 |
| work_keys_str_mv | AT maissabarakat ạstkẖdạmạlkytwfwlkytạmynbrbwfwllạjrạʾʿmlyạtạstỷṣạlạlmrạrẗbạltnẓyrtḥtạltkẖdyrạlmwḍʿy |