Melanoma de mucosa oral
O melanoma de mucosa oral (MMO) é uma neoplasia de baixa prevalência, representando cerca de 0,5% de todos os tumores malignos orais. Caracteriza-se pela proliferação atípica de melanócitos, com crescimento vertical agressivo e possível surgimento de lesões-satélites. Os sintomas mais comuns são san...
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Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Instituto Nacional de Câncer (INCA)
2007-03-01
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Series: | Revista Brasileira de Cancerologia |
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author | Gustavo Nader Marta Victor Dias Bergamasco Mônica Lúcia Rodrigues Fábio Piccarolo Cerávolo Gilles Landman Luiz Paulo Kowalski André Lopes Carvalho |
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description | O melanoma de mucosa oral (MMO) é uma neoplasia de baixa prevalência, representando cerca de 0,5% de todos os tumores malignos orais. Caracteriza-se pela proliferação atípica de melanócitos, com crescimento vertical agressivo e possível surgimento de lesões-satélites. Os sintomas mais comuns são sangramento, dor local e amolecimento dentário; podendo, entretanto, ser assintomático. O diagnóstico é obtido através de biopsia da lesão. Atualmente, a melhor opção para o tratamento é a cirurgia; entretanto, há controvérsias quanto à extensão da ressecção e a utilização de radioterapia e/ou quimioterapia adjuvante. O prognóstico é reservado, guardando relação direta com o tamanho e a profundidade da lesão, e a presença ou não de invasão vascular, necrose, população de células tumorais polimorfas e comprometimento linfonodal. A sobrevida em cinco anos para MMO é de 15%; especificamente, no palato, é de apenas 11% com média de 22 meses. Este estudo relata o caso de um paciente do sexo masculino, encaminhado ao Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital do Câncer A.C. Camargo, com lesão pigmentada no palato duro à esquerda, já biopsiada e sugestiva de melanoma. O exame clínico não revelou presença de linfonodos cervicais palpáveis ou outra lesão cutânea ou mucosa. Foi realizada maxilarectomia esquerda seguida de reconstrução de palato, utilizando-se retalho microcirúrgico fasciocutâneo lateral do braço. Houve a necessidade de proceder ao esvaziamento cervical supraomo- hióideo pelo achado intra-operatório de um linfonodo acometido na região submandibular esquerda. Após a cirurgia, o paciente foi encaminhado à radioterapia adjuvante. |
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publisher | Instituto Nacional de Câncer (INCA) |
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spelling | doaj.art-e3677669011d448e9e6847ba8bb573632024-03-02T14:17:02ZengInstituto Nacional de Câncer (INCA)Revista Brasileira de Cancerologia0034-71162176-97452007-03-0153110.32635/2176-9745.RBC.2007v53n1.1826Melanoma de mucosa oralGustavo Nader Marta0Victor Dias Bergamasco1Mônica Lúcia Rodrigues2Fábio Piccarolo Cerávolo3Gilles Landman4Luiz Paulo Kowalski5André Lopes Carvalho6Acadêmico da Faculdade de Medicina da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUCSP).Acadêmico da Faculdade de Medicina da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUCSP).Médico(a) Assistente do Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do CTP/HCACC/FAP. Mestranda em Oncologia - Fundação Antonio Prudente, São Paulo, SP.Médico Residente de Anatomia Patológica do CTP/HCACC/FAP.Médico Assistente do Departamento de Anatomia Patológica do CTP/HCACC/FAP. Doutor em Anatomia Patológica pela Faculdade de Medicina da Universidade São Paulo (FMUSP).Diretor de Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do CTP/HCACC/FAP. Livre-Docente em Oncologia pela Faculdade de Medicina da Universidade São Paulo (FMUSP).Médico(a) Assistente do Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do CTP/HCACC/FAP.O melanoma de mucosa oral (MMO) é uma neoplasia de baixa prevalência, representando cerca de 0,5% de todos os tumores malignos orais. Caracteriza-se pela proliferação atípica de melanócitos, com crescimento vertical agressivo e possível surgimento de lesões-satélites. Os sintomas mais comuns são sangramento, dor local e amolecimento dentário; podendo, entretanto, ser assintomático. O diagnóstico é obtido através de biopsia da lesão. Atualmente, a melhor opção para o tratamento é a cirurgia; entretanto, há controvérsias quanto à extensão da ressecção e a utilização de radioterapia e/ou quimioterapia adjuvante. O prognóstico é reservado, guardando relação direta com o tamanho e a profundidade da lesão, e a presença ou não de invasão vascular, necrose, população de células tumorais polimorfas e comprometimento linfonodal. A sobrevida em cinco anos para MMO é de 15%; especificamente, no palato, é de apenas 11% com média de 22 meses. Este estudo relata o caso de um paciente do sexo masculino, encaminhado ao Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital do Câncer A.C. Camargo, com lesão pigmentada no palato duro à esquerda, já biopsiada e sugestiva de melanoma. O exame clínico não revelou presença de linfonodos cervicais palpáveis ou outra lesão cutânea ou mucosa. Foi realizada maxilarectomia esquerda seguida de reconstrução de palato, utilizando-se retalho microcirúrgico fasciocutâneo lateral do braço. Houve a necessidade de proceder ao esvaziamento cervical supraomo- hióideo pelo achado intra-operatório de um linfonodo acometido na região submandibular esquerda. Após a cirurgia, o paciente foi encaminhado à radioterapia adjuvante.https://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/1826MelanomaMucosa oralPalato |
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