Codificação de prontuário do paciente

Apesar dos registros médicos serem muito antigos e apresentarem uma longa história de evolução, somente no século XX, os prontuários foram objeto de tratamento de um conhecimento específico. Registrar os casos e atendimentos e depois discuti-los; aprender e ensinar com estes registros possibilitou q...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Margarete Farias de Moraes
Format: Article
Language:English
Published: Departamento de Ciência da Informação 2021-12-01
Series:Informação em Pauta
Subjects:
Online Access:http://www.periodicos.ufc.br/informacaoempauta/article/view/77927
Description
Summary:Apesar dos registros médicos serem muito antigos e apresentarem uma longa história de evolução, somente no século XX, os prontuários foram objeto de tratamento de um conhecimento específico. Registrar os casos e atendimentos e depois discuti-los; aprender e ensinar com estes registros possibilitou que as ciências da saúde se desenvolvessem e avançassem. A gestão de prontuário e de informações em saúde identifica a codificação como uma prática fundamental para o acesso, o avanço científico e a governança do sistema de saúde. Este artigo objetiva analisar a importância da codificação de prontuários e informações em saúde com case no CID, além de apresentar a técnicas básicas de codificação.
ISSN:2525-3468