Calcinosis en Esclerosis Sistémica
Paciente de 85 años diagnosticada de esclerosis sistémica con esclerodermia limitada de años de evolución con ANA positivos a título de 1:5120 patrón anticentrómero, antiScl-70 y anti-Jo negativos. Sus principales manifestaciones clínicas son: Raynaud grave y úlceras digitales a tratamiento con nif...
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Sociedade Galega de Medicina Interna
2014-12-01
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author | Tamara Caínzos Romero Sabela Sánchez Trigo |
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description | Paciente de 85 años diagnosticada de esclerosis sistémica con esclerodermia limitada de años de evolución con ANA positivos a título de 1:5120 patrón anticentrómero, antiScl-70 y anti-Jo negativos. Sus principales manifestaciones clínicas son: Raynaud grave y úlceras digitales a tratamiento con nifedipino y bosentán, hipertensión pulmonar leve, esclerodactilia y calcificación extensa de tejidos blandos en ambas manos, 4º dedo de mano derecha y 4º-5º dedos de mano izquierda, con deformidades en flexión bilaterales, que pueden observarse en estudios de radiografía simple de ambas manos. La calcinosis resulta del depósito de cristales de hidroxiapatita de calcio fundamentalmente. Aunque los resultados son, en general malos, se han utilizado diltiazem, colchicina y los AINES en los casos que se produce una reacción inflamatoria similar a la pseudogota, en los casos más graves es necesario recurrir a la cirugía. |
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