Impacto sanitario económico de dos modelos de provisión de prótesis desde un sistema público de salud
Objetivo. Comparar los resultados sanitarios y económicos de dos sistemas de adquisición de prótesis: un sistema tradicional en el cual la compra se inicia al solicitar el insumo versus un modelo de insumos en existencia denominado Banco de Prótesis. Métodos. Estudio descriptivo-analítico, en usuari...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Pan American Health Organization
2023-12-01
|
| Series: | Revista Panamericana de Salud Pública |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://iris.paho.org/handle/10665.2/58697 |
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| author | Gustavo H. Marin Pedro Luzuriaga Lucia Giangreco Nasim Iusef-Venturini Daniela Blanco Cristian Dorati Perla Mordujovich-Buschiazzo |
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| description | Objetivo. Comparar los resultados sanitarios y económicos de dos sistemas de adquisición de prótesis: un sistema tradicional en el cual la compra se inicia al solicitar el insumo versus un modelo de insumos en existencia denominado Banco de Prótesis.
Métodos. Estudio descriptivo-analítico, en usuarios del Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires, Argentina. Los pacientes pertenecían a dos grupos de estudio 1) prótesis provistas por vía tradicional del Sistema Informático para Adquisición y Contrataciones Hospitalarias (SIPACH); 2) prótesis provistas por Banco de Prótesis (BDP). Se limitó el análisis a prótesis endovasculares del tipo stent coronario y prótesis de cadera. Se utilizaron bases de datos oficiales gubernamentales. El periodo de estudio comprendió del 01/01/2018 hasta el 31/10/2022. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, diagnóstico, hospital, tipo de implante o prótesis; fecha solicitud; fecha adquisición; precio unitario, costos directos e indirectos; costos promedio de la internación diaria, costo-efectividad e impacto presupuestario.
Resultados. Se analizaron 4 106 solicitudes. En el sistema tradicional, 13,5% de los pacientes no consiguieron sus prótesis, hubo 50 días más de demora que con BDP, y los costos totales fueron superiores en SIPACH (stent coronarios +463%, prótesis de cadera +133%). El BDP ahorró US$ 3,2 millones anuales y evitó 22 muertes con la provisión temprana de prótesis endovasculares.
Conclusiones. El BDP demostró superioridad al modelo tradicional de provisión de prótesis tanto en términos sanitarios, por lograr mayor acceso, acortar tiempos de espera y evitar muertes; como económicos, por reducir significativamente los precios unitarios y globales, logrando un notable ahorro en los presupuestos asignados. |
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| publishDate | 2023-12-01 |
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| series | Revista Panamericana de Salud Pública |
| spelling | doaj.art-e7f3f9b7646e437ea641dbce70c6565b2023-12-11T16:54:39ZengPan American Health OrganizationRevista Panamericana de Salud Pública1020-49891680-53482023-12-01471531910.26633/RPSP.2023.153rpspImpacto sanitario económico de dos modelos de provisión de prótesis desde un sistema público de saludGustavo H. Marin0Pedro Luzuriaga1Lucia Giangreco2Nasim Iusef-Venturini3Daniela Blanco4Cristian Dorati5Perla Mordujovich-Buschiazzo6Centro Universitario de Farmacología (CUFAR), Universidad Nacional de La Plata-CONICET, La Plata, Argentina.Universidad Nacional de Arturo Jauretche, Florencio Varela, Argentina.Centro Universitario de Farmacología (CUFAR), Universidad Nacional de La Plata-CONICET, La Plata, Argentina.Centro Universitario de Farmacología (CUFAR), Universidad Nacional de La Plata-CONICET, La Plata, Argentina.Centro Universitario de Farmacología (CUFAR), Universidad Nacional de La Plata-CONICET, La Plata, Argentina.Centro Universitario de Farmacología (CUFAR), Universidad Nacional de La Plata-CONICET, La Plata, Argentina.Centro Universitario de Farmacología (CUFAR), Universidad Nacional de La Plata-CONICET, La Plata, Argentina.Objetivo. Comparar los resultados sanitarios y económicos de dos sistemas de adquisición de prótesis: un sistema tradicional en el cual la compra se inicia al solicitar el insumo versus un modelo de insumos en existencia denominado Banco de Prótesis. Métodos. Estudio descriptivo-analítico, en usuarios del Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires, Argentina. Los pacientes pertenecían a dos grupos de estudio 1) prótesis provistas por vía tradicional del Sistema Informático para Adquisición y Contrataciones Hospitalarias (SIPACH); 2) prótesis provistas por Banco de Prótesis (BDP). Se limitó el análisis a prótesis endovasculares del tipo stent coronario y prótesis de cadera. Se utilizaron bases de datos oficiales gubernamentales. El periodo de estudio comprendió del 01/01/2018 hasta el 31/10/2022. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, diagnóstico, hospital, tipo de implante o prótesis; fecha solicitud; fecha adquisición; precio unitario, costos directos e indirectos; costos promedio de la internación diaria, costo-efectividad e impacto presupuestario. Resultados. Se analizaron 4 106 solicitudes. En el sistema tradicional, 13,5% de los pacientes no consiguieron sus prótesis, hubo 50 días más de demora que con BDP, y los costos totales fueron superiores en SIPACH (stent coronarios +463%, prótesis de cadera +133%). El BDP ahorró US$ 3,2 millones anuales y evitó 22 muertes con la provisión temprana de prótesis endovasculares. Conclusiones. El BDP demostró superioridad al modelo tradicional de provisión de prótesis tanto en términos sanitarios, por lograr mayor acceso, acortar tiempos de espera y evitar muertes; como económicos, por reducir significativamente los precios unitarios y globales, logrando un notable ahorro en los presupuestos asignados.https://iris.paho.org/handle/10665.2/58697prótesisprovisióndemoracostosargentina |
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