پرولاپس امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده: گزارش مورد
مقدمه: اولین و متحمل‌ترین علامت پارگی رحم، الگوی غیر اطمینان بخش ضربان قلب جنین است که می‌تواند باعث مرگ جنین شود. در موارد مرگ جنین داخل رحمی امکان تشخیص زودرس پارگی رحم بر اساس الگوی قلب جنین امکان‌پذیر نیست. در این مطالعه یک مورد نادر خروج امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین م...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | fas |
| Published: |
Mashhad University of Medical Sciences
2016-08-01
|
| Series: | Majallah-i Zanān, Māmā̓ī va Nāzā̓ī-i Īrān |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://ijogi.mums.ac.ir/article_7745_1568862db2ec8d0e7b4b1e0214fd9398.pdf |
| _version_ | 1811256051792609280 |
|---|---|
| author | فاطمه تارا عطیه محمدزاده وطنچی صدیقه آیتی مرضیه لطفعلی‌زاده |
| author_facet | فاطمه تارا عطیه محمدزاده وطنچی صدیقه آیتی مرضیه لطفعلی‌زاده |
| author_sort | فاطمه تارا |
| collection | DOAJ |
| description | مقدمه: اولین و متحمل‌ترین علامت پارگی رحم، الگوی غیر اطمینان بخش ضربان قلب جنین است که می‌تواند باعث مرگ جنین شود. در موارد مرگ جنین داخل رحمی امکان تشخیص زودرس پارگی رحم بر اساس الگوی قلب جنین امکان‌پذیر نیست. در این مطالعه یک مورد نادر خروج امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده گزارش شد. معرفی بیمار: زن 31 ساله G2L1 با سن حاملگی 38 هفته با شکایت درد زایمانی به اورژانس زایشگاه یکی از بیمارستان‌های آموزشی زنان مشهد مراجعه کرد. در بدو مراجعه به اورژانس، قلب جنین سمع نشد. انقباضات خود به خودی مادر برای پیشرفت زایمانی مناسب بود. با توجه به کاهش انقباضات مؤثر، اکسی‌توسین تجویز شد و در نهایت با توجه به توقف نزول و مرگ جنین و عدم رضایت مادر به سزارین، زایمان با وکیوم انجام شد. قبل از بررسی محل انسزیون سزارین امنتوم داخل واژن لمس شد. بیمار با تشخیص پارگی رحم منتقل اتاق عمل شد. لاپاراتومی با انسزیون فان اشتیل در محل اسکار قبلی انجام شد که پارگی رحم در محل اسکار قبلی با گسترش به سگمان تحتانی مشهود بود که ترمیم شد. نتیجه‌گیری: در زایمان‌هایی که مرگ داخل رحمی اتفاق افتاده است با توجه به عدم دسترسی به قلب جنین به عنوان علامت خطر پارگی رحم توجه به سیر لیبر اهمیت ویژه‌ای دارد و در صورت کاهش انقباضات زایمانی و یا عدم نزول سر بخصوص در فاز فعال زایمانی باید از تجویز اکسی توسین خودداری کرده و اقدام به عمل جراحی کرد. |
| first_indexed | 2024-04-12T17:34:18Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-e850b97e73174ad9948cac153ed7ac80 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1680-2993 2008-2363 |
| language | fas |
| last_indexed | 2024-04-12T17:34:18Z |
| publishDate | 2016-08-01 |
| publisher | Mashhad University of Medical Sciences |
| record_format | Article |
| series | Majallah-i Zanān, Māmā̓ī va Nāzā̓ī-i Īrān |
| spelling | doaj.art-e850b97e73174ad9948cac153ed7ac802022-12-22T03:23:03ZfasMashhad University of Medical SciencesMajallah-i Zanān, Māmā̓ī va Nāzā̓ī-i Īrān1680-29932008-23632016-08-011924232610.22038/ijogi.2016.77457745پرولاپس امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده: گزارش موردفاطمه تارا0عطیه محمدزاده وطنچی1صدیقه آیتی2مرضیه لطفعلی‌زاده3دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.استادیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.استاد گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.دانشیار گروه زنان و مامایی، مرکز تحقیقات سلامت زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.مقدمه: اولین و متحمل‌ترین علامت پارگی رحم، الگوی غیر اطمینان بخش ضربان قلب جنین است که می‌تواند باعث مرگ جنین شود. در موارد مرگ جنین داخل رحمی امکان تشخیص زودرس پارگی رحم بر اساس الگوی قلب جنین امکان‌پذیر نیست. در این مطالعه یک مورد نادر خروج امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده گزارش شد. معرفی بیمار: زن 31 ساله G2L1 با سن حاملگی 38 هفته با شکایت درد زایمانی به اورژانس زایشگاه یکی از بیمارستان‌های آموزشی زنان مشهد مراجعه کرد. در بدو مراجعه به اورژانس، قلب جنین سمع نشد. انقباضات خود به خودی مادر برای پیشرفت زایمانی مناسب بود. با توجه به کاهش انقباضات مؤثر، اکسی‌توسین تجویز شد و در نهایت با توجه به توقف نزول و مرگ جنین و عدم رضایت مادر به سزارین، زایمان با وکیوم انجام شد. قبل از بررسی محل انسزیون سزارین امنتوم داخل واژن لمس شد. بیمار با تشخیص پارگی رحم منتقل اتاق عمل شد. لاپاراتومی با انسزیون فان اشتیل در محل اسکار قبلی انجام شد که پارگی رحم در محل اسکار قبلی با گسترش به سگمان تحتانی مشهود بود که ترمیم شد. نتیجه‌گیری: در زایمان‌هایی که مرگ داخل رحمی اتفاق افتاده است با توجه به عدم دسترسی به قلب جنین به عنوان علامت خطر پارگی رحم توجه به سیر لیبر اهمیت ویژه‌ای دارد و در صورت کاهش انقباضات زایمانی و یا عدم نزول سر بخصوص در فاز فعال زایمانی باید از تجویز اکسی توسین خودداری کرده و اقدام به عمل جراحی کرد.http://ijogi.mums.ac.ir/article_7745_1568862db2ec8d0e7b4b1e0214fd9398.pdfامنتومجنین مردهزایمان طبیعی بعد سزارین |
| spellingShingle | فاطمه تارا عطیه محمدزاده وطنچی صدیقه آیتی مرضیه لطفعلی‌زاده پرولاپس امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده: گزارش مورد Majallah-i Zanān, Māmā̓ī va Nāzā̓ī-i Īrān امنتوم جنین مرده زایمان طبیعی بعد سزارین |
| title | پرولاپس امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده: گزارش مورد |
| title_full | پرولاپس امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده: گزارش مورد |
| title_fullStr | پرولاپس امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده: گزارش مورد |
| title_full_unstemmed | پرولاپس امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده: گزارش مورد |
| title_short | پرولاپس امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده: گزارش مورد |
| title_sort | پرولاپس امنتوم از واژن به دنبال زایمان طبیعی بعد سزارین یک جنین مرده گزارش مورد |
| topic | امنتوم جنین مرده زایمان طبیعی بعد سزارین |
| url | http://ijogi.mums.ac.ir/article_7745_1568862db2ec8d0e7b4b1e0214fd9398.pdf |
| work_keys_str_mv | AT fạṭmhtạrạ prwlạpsạmntwmạzwạzẖnbhdnbạlzạymạnṭbyʿybʿdszạrynyḵjnynmrdhgzạrsẖmwrd AT ʿṭyhmḥmdzạdhwṭncẖy prwlạpsạmntwmạzwạzẖnbhdnbạlzạymạnṭbyʿybʿdszạrynyḵjnynmrdhgzạrsẖmwrd AT ṣdyqhậyty prwlạpsạmntwmạzwạzẖnbhdnbạlzạymạnṭbyʿybʿdszạrynyḵjnynmrdhgzạrsẖmwrd AT mrḍyhlṭfʿlyzạdh prwlạpsạmntwmạzwạzẖnbhdnbạlzạymạnṭbyʿybʿdszạrynyḵjnynmrdhgzạrsẖmwrd |