Factores asociados con el tiempo de progresión de la discapacidad en pacientes con esclerosis múltiple
Objetivos. Determinar los factores sociodemográficos, clínicos y radiológicos asociados al tiempo de progresión de discapacidad en pacientes con esclerosis múltiple (EM). Materiales y métodos. Estudio transversal analítico, basado en registros de la historia clínica de pacientes del Instituto Neurol...
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Published: |
Instituto Nacional de Salud
2022-12-01
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Series: | Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública |
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author | Anibal Arteaga-Noriega John Fredy Castro-Álvarez Dione Benjumea-Bedoya Johanna Gutiérrez-Vargas Angela Segura-Cardona Difariney González-Gómez José Zapata-Berruecos |
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description | Objetivos. Determinar los factores sociodemográficos, clínicos y radiológicos asociados al tiempo de progresión de discapacidad en pacientes con esclerosis múltiple (EM). Materiales y métodos. Estudio transversal analítico, basado en registros de la historia clínica de pacientes del Instituto Neurológico de Colombia, entre el 2013 y 2021. La progresión a discapacidad de los pacientes con EM se definió como el tiempo hasta un aumento de por lo menos 0,5 puntos en el valor de la EDSS (del inglés Expanded Disability Status Scale), sostenido por al menos seis meses. Se usó un modelo de regresión de Cox para estimar la función de supervivencia y los hazard ratios (HR) con sus intervalos de confianza de 95% (IC 95%). Resultados. Se incluyeron 216 pacientes, de los cuales el 25% progresó a discapacidad, la mediana de supervivencia fue de 78 meses (RIC 95%: 70−83), las lesiones activas (HR = 1,94; IC 95%: 1,10−3,44), el sexo masculino (HR = 2,5; IC 95%: 1,32−4,73), y las enfermedades neurológicas (HR = 2,18; IC95%: 1,03−4,61) se asociaron en el modelo multivariado. Conclusiones. La mediana de tiempo de progresión hacia la discapacidad fue de 72 meses. Las lesiones activas captadas en resonancia magnética y el sexo masculino se asociaron con mayor progresión de la discapacidad, con resultados estadísticamente significativos en el modelo multivariado. |
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publishDate | 2022-12-01 |
publisher | Instituto Nacional de Salud |
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series | Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública |
spelling | doaj.art-e899c2208e6c434d81183aa5cea7edfd2024-04-22T19:47:54ZspaInstituto Nacional de SaludRevista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública1726-46341726-46422022-12-014424910.17843/rpmesp.2022.394.114337191Factores asociados con el tiempo de progresión de la discapacidad en pacientes con esclerosis múltipleAnibal Arteaga-Noriega0https://orcid.org/0000-0002-6612-1169John Fredy Castro-Álvarez1https://orcid.org/0000-0002-9049-0271Dione Benjumea-Bedoya2https://orcid.org/0000-0002-4004-2219Johanna Gutiérrez-Vargas3https://orcid.org/0000-0002-9875-8789Angela Segura-Cardona4https://orcid.org/0000-0002-0010-1413Difariney González-Gómez5https://orcid.org/0000-0002-0175-2613José Zapata-Berruecos6https://orcid.org/0000-0002-3493-2872Grupo de Investigación en Epidemiología y Bioestadística, Universidad CES, Medellín, Colombia; Grupo de Investigación en Salud Familiar y Comunitaria, Corporación Universitaria Remington, Medellín, Colombia.Grupo de Investigación en Neurociencias y Envejecimiento, Corporación Universitaria Remington, Medellín, Colombia.Grupo de Investigación en Salud Familiar y Comunitaria, Corporación Universitaria Remington, Medellín, Colombia.Grupo de Investigación en Neurociencias y Envejecimiento, Corporación Universitaria Remington, Medellín, Colombia.Grupo de Investigación en Epidemiología y Bioestadística, Universidad CES, Medellín, Colombia.Facultad Nacional de Salud Pública, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.Grupo de Investigación en Epidemiología y Bioestadística, Universidad CES, Medellín, Colombia; Instituto Neurológico de Colombia, Medellín, Colombia.Objetivos. Determinar los factores sociodemográficos, clínicos y radiológicos asociados al tiempo de progresión de discapacidad en pacientes con esclerosis múltiple (EM). Materiales y métodos. Estudio transversal analítico, basado en registros de la historia clínica de pacientes del Instituto Neurológico de Colombia, entre el 2013 y 2021. La progresión a discapacidad de los pacientes con EM se definió como el tiempo hasta un aumento de por lo menos 0,5 puntos en el valor de la EDSS (del inglés Expanded Disability Status Scale), sostenido por al menos seis meses. Se usó un modelo de regresión de Cox para estimar la función de supervivencia y los hazard ratios (HR) con sus intervalos de confianza de 95% (IC 95%). Resultados. Se incluyeron 216 pacientes, de los cuales el 25% progresó a discapacidad, la mediana de supervivencia fue de 78 meses (RIC 95%: 70−83), las lesiones activas (HR = 1,94; IC 95%: 1,10−3,44), el sexo masculino (HR = 2,5; IC 95%: 1,32−4,73), y las enfermedades neurológicas (HR = 2,18; IC95%: 1,03−4,61) se asociaron en el modelo multivariado. Conclusiones. La mediana de tiempo de progresión hacia la discapacidad fue de 72 meses. Las lesiones activas captadas en resonancia magnética y el sexo masculino se asociaron con mayor progresión de la discapacidad, con resultados estadísticamente significativos en el modelo multivariado.https://rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/11433esclerosis múltipleanálisis multivarianteevaluación de la discapacidad |
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