Иммуносупрессорный профиль пациентов, оперированных по поводу приобретенных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения
Цель исследования. Изучить динамику иммуносупрессорных популяций клеток у пациентов, перенесших операцию протезирования клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения (ИК). Материалы и методы. Мы исследовали динамику MDSC, PD-1-позитивных клеток среди Th, Tcyt и PD-L1-позитивных моноцитов...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2020-09-01
|
| Series: | Вестник интенсивной терапии |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/36 |
| _version_ | 1828033599990923264 |
|---|---|
| author | В. Г. Матвеева М. Ю. Ханова А. А. Ивкин Р. А. Корнелюк Евгений Валерьевич Григорьев |
| author_facet | В. Г. Матвеева М. Ю. Ханова А. А. Ивкин Р. А. Корнелюк Евгений Валерьевич Григорьев |
| author_sort | В. Г. Матвеева |
| collection | DOAJ |
| description | Цель исследования. Изучить динамику иммуносупрессорных популяций клеток у пациентов, перенесших операцию протезирования клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения (ИК).
Материалы и методы. Мы исследовали динамику MDSC, PD-1-позитивных клеток среди Th, Tcyt и PD-L1-позитивных моноцитов у пациентов, оперированных на сердце в условиях искусственного кровообращения в объеме протезирования клапанов сердца, точки исследования: до операции, сразу после операции и через 1, 3, 7 суток. Исследование проводили на проточном лазерном цитометре CytoFlex.
Результаты. В группе пациентов без осложнений и с осложнениями вне инфекции наблюдалось увеличение всех популяций MDSC через сутки после операции с возвращением к исходным показателям в течение недели. Динамика MDSC у пациентов с сепсисом характеризовалась увеличением в течение трех суток с достижением максимальных цифр по сравнению с предыдущими группами. У пациентов без осложнений наблюдалось повышение PD-L1+, PD-1+CD4+ и PD-1+CD8+ моноцитов сразу после операции и через сутки. В случае развития инфекционных осложнений в послеоперационном периоде умеренное повышение содержания моноцитов наблюдалось только на третьи сутки после операции. Содержание PD-1-позитивных Т-клеток умеренно повышалось до седьмых суток среди Th и значительно — к седьмым суткам с последующим снижением среди Tcyt.
Выводы. Высокое послеоперационное содержание моноцитарных MDSC является фактором риска развития послеоперационных инфекционных осложнений. Значительное повышение иммуносупрессорных популяций в раннем послеоперационном периоде можно расценивать как неблагоприятный вариант течения синдрома компенсаторной антивоспалительной реакции, способствующий развитию инфекционных осложнений на фоне персистенции ПОН. |
| first_indexed | 2024-04-10T15:22:06Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-eb2f8e43346144129dbc8436ec4e2cee |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1726-9806 1818-474X |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-10T15:22:06Z |
| publishDate | 2020-09-01 |
| publisher | Practical Medicine Publishing House |
| record_format | Article |
| series | Вестник интенсивной терапии |
| spelling | doaj.art-eb2f8e43346144129dbc8436ec4e2cee2023-02-14T14:07:51ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2020-09-01310.21320/1818-474X-2020-3-74-87Иммуносупрессорный профиль пациентов, оперированных по поводу приобретенных пороков сердца в условиях искусственного кровообращенияВ. Г. Матвеева0М. Ю. Ханова1А. А. Ивкин2Р. А. Корнелюк3Евгений Валерьевич Григорьев4ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, РоссияФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, РоссияФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, РоссияФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, РоссияФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, РоссияЦель исследования. Изучить динамику иммуносупрессорных популяций клеток у пациентов, перенесших операцию протезирования клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения (ИК). Материалы и методы. Мы исследовали динамику MDSC, PD-1-позитивных клеток среди Th, Tcyt и PD-L1-позитивных моноцитов у пациентов, оперированных на сердце в условиях искусственного кровообращения в объеме протезирования клапанов сердца, точки исследования: до операции, сразу после операции и через 1, 3, 7 суток. Исследование проводили на проточном лазерном цитометре CytoFlex. Результаты. В группе пациентов без осложнений и с осложнениями вне инфекции наблюдалось увеличение всех популяций MDSC через сутки после операции с возвращением к исходным показателям в течение недели. Динамика MDSC у пациентов с сепсисом характеризовалась увеличением в течение трех суток с достижением максимальных цифр по сравнению с предыдущими группами. У пациентов без осложнений наблюдалось повышение PD-L1+, PD-1+CD4+ и PD-1+CD8+ моноцитов сразу после операции и через сутки. В случае развития инфекционных осложнений в послеоперационном периоде умеренное повышение содержания моноцитов наблюдалось только на третьи сутки после операции. Содержание PD-1-позитивных Т-клеток умеренно повышалось до седьмых суток среди Th и значительно — к седьмым суткам с последующим снижением среди Tcyt. Выводы. Высокое послеоперационное содержание моноцитарных MDSC является фактором риска развития послеоперационных инфекционных осложнений. Значительное повышение иммуносупрессорных популяций в раннем послеоперационном периоде можно расценивать как неблагоприятный вариант течения синдрома компенсаторной антивоспалительной реакции, способствующий развитию инфекционных осложнений на фоне персистенции ПОН.https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/36системный воспалительный ответкардиохирургияиммуносупрессия |
| spellingShingle | В. Г. Матвеева М. Ю. Ханова А. А. Ивкин Р. А. Корнелюк Евгений Валерьевич Григорьев Иммуносупрессорный профиль пациентов, оперированных по поводу приобретенных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения Вестник интенсивной терапии системный воспалительный ответ кардиохирургия иммуносупрессия |
| title | Иммуносупрессорный профиль пациентов, оперированных по поводу приобретенных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения |
| title_full | Иммуносупрессорный профиль пациентов, оперированных по поводу приобретенных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения |
| title_fullStr | Иммуносупрессорный профиль пациентов, оперированных по поводу приобретенных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения |
| title_full_unstemmed | Иммуносупрессорный профиль пациентов, оперированных по поводу приобретенных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения |
| title_short | Иммуносупрессорный профиль пациентов, оперированных по поводу приобретенных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения |
| title_sort | иммуносупрессорный профиль пациентов оперированных по поводу приобретенных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения |
| topic | системный воспалительный ответ кардиохирургия иммуносупрессия |
| url | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/36 |
| work_keys_str_mv | AT vgmatveeva immunosupressornyjprofilʹpacientovoperirovannyhpopovodupriobretennyhporokovserdcavusloviâhiskusstvennogokrovoobraŝeniâ AT mûhanova immunosupressornyjprofilʹpacientovoperirovannyhpopovodupriobretennyhporokovserdcavusloviâhiskusstvennogokrovoobraŝeniâ AT aaivkin immunosupressornyjprofilʹpacientovoperirovannyhpopovodupriobretennyhporokovserdcavusloviâhiskusstvennogokrovoobraŝeniâ AT rakornelûk immunosupressornyjprofilʹpacientovoperirovannyhpopovodupriobretennyhporokovserdcavusloviâhiskusstvennogokrovoobraŝeniâ AT evgenijvalerʹevičgrigorʹev immunosupressornyjprofilʹpacientovoperirovannyhpopovodupriobretennyhporokovserdcavusloviâhiskusstvennogokrovoobraŝeniâ |