Острое повреждение почек в кардиохирургии: определение, эпидемиология, исходы и социально-экономическая значимость

Хирургическое вмешательство на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения является предпочтительным методом у пациентов с клапанными пороками, осложненными формами ишемической болезни сердца и сочетанной патологии. Уровень периоперационной летальности при данных вмешательствах колебле...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Н. Каменщиков, Ю. Подоксенов, М. Дьякова, А. Бойко, Б. Козлов
Format: Article
Language:English
Published: Meshalkin National Medical Research Center 2020-12-01
Series:Патология кровообращения и кардиохирургия
Subjects:
Online Access:https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/917
_version_ 1797758063664431104
author Н. Каменщиков
Ю. Подоксенов
М. Дьякова
А. Бойко
Б. Козлов
author_facet Н. Каменщиков
Ю. Подоксенов
М. Дьякова
А. Бойко
Б. Козлов
author_sort Н. Каменщиков
collection DOAJ
description Хирургическое вмешательство на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения является предпочтительным методом у пациентов с клапанными пороками, осложненными формами ишемической болезни сердца и сочетанной патологии. Уровень периоперационной летальности при данных вмешательствах колеблется от 2 до 10 %. Ассоциированное с кардиохирургическим вмешательством острое повреждение почек является распространенным и серьезным осложнением, резко ухудшающим прогноз и результаты операций. По данным крупных исследований, заболеваемость острым повреждением почек в кардиохирургии сопоставима с заболеваемостью инфарктом миокарда с соответствующими неудовлетворительными исходами. Введение в клиническую практику термина «острое повреждение почек», заменившего понятие «острая почечная недостаточность», произошло относительно недавно. Это позволило дать универсальное определение данному состоянию и унифицировать критерии диагностики и стратификации тяжести острой почечной дисфункции. В статье даны определения острого повреждения почек по критериям RIFLE, AKIN, KDIGO. Острое повреждение почек в кардиохирургии резко ухудшает краткосрочные результаты и отдаленные исходы и таким образом увеличивает экономические затраты на лечение пациентов. По некоторым данным, в промышленно развитых странах затраты здравоохранения, связанные с острым повреждением почек, оцениваются в 1 млрд долларов США. С острым повреждением почек ежегодно связано около 300 000 смертей, а также около 300 000 новых тяжелых случаев хронической болезни почек. Кумулятивные расходы, связанные с острым повреждением почек в кардиохирургии, не ограничиваются непосредственно периодом госпитализации, а являются пролонгированными и / или отсроченными. Данные пациенты требуют дополнительных финансовых затрат уже после выписки из стационара, что в очередной раз подчеркивает значимость этой проблемы в кардиохирургии. Манифест острого повреждения почек в послеоперационном периоде кардиохирургических вмешательств приводит к росту числа внепочечных компликаций, снижению кратко- и долгосрочной выживаемости, повышению экономических затрат на госпитальном этапе и на лечение последствий в отдаленном периоде. Внедрение в клиническую практику единого определения кардиохирургического острого повреждения почек, согласно критериям KDIGO, позволит определить группы пациентов с высоким риском развития данной патологии и провести своевременные мероприятия по профилактике развития осложнений в послеоперационном периоде, что в свою очередь снизит риск развития осложнений у кардиохирургических больных. Поступила в редакцию 10 июля 2020 г. Исправлена 2 сентября 2020 г. Принята к печати 9 сентября 2020 г. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Финансирование Исследование не имело финансовой поддержки. Вклад авторов Концепция и дизайн работы: Н.О. Каменщиков, Ю.К. Подоксенов, М.Л. Дьякова Сбор и анализ данных: Н.О. Каменщиков, А.М. Бойко, М.Л. Дьякова Написание статьи: Н.О. Каменщиков, М.Л. Дьякова, А.М. Бойко Исправление статьи: М.Л. Дьякова, Ю.К. Подоксенов Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы
first_indexed 2024-03-12T18:24:17Z
format Article
id doaj.art-eb916df2ac4d42479660b6d58691017b
institution Directory Open Access Journal
issn 1681-3472
2500-3119
language English
last_indexed 2024-03-12T18:24:17Z
publishDate 2020-12-01
publisher Meshalkin National Medical Research Center
record_format Article
series Патология кровообращения и кардиохирургия
spelling doaj.art-eb916df2ac4d42479660b6d58691017b2023-08-02T08:38:51ZengMeshalkin National Medical Research CenterПатология кровообращения и кардиохирургия1681-34722500-31192020-12-0124410.21688/1681-3472-2020-4-11-211333Острое повреждение почек в кардиохирургии: определение, эпидемиология, исходы и социально-экономическая значимостьН. Каменщиков0Ю. Подоксенов1М. Дьякова2А. Бойко3Б. Козлов4Научно-исследовательский институт кардиологии, федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Томский национальный исследовательский центр Российской академии наук», ТомскНаучно-исследовательский институт кардиологии, федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Томский национальный исследовательский центр Российской академии наук», ТомскНаучно-исследовательский институт кардиологии, федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Томский национальный исследовательский центр Российской академии наук», ТомскНаучно-исследовательский институт кардиологии, федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Томский национальный исследовательский центр Российской академии наук», ТомскНаучно-исследовательский институт кардиологии, федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Томский национальный исследовательский центр Российской академии наук», Томск Хирургическое вмешательство на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения является предпочтительным методом у пациентов с клапанными пороками, осложненными формами ишемической болезни сердца и сочетанной патологии. Уровень периоперационной летальности при данных вмешательствах колеблется от 2 до 10 %. Ассоциированное с кардиохирургическим вмешательством острое повреждение почек является распространенным и серьезным осложнением, резко ухудшающим прогноз и результаты операций. По данным крупных исследований, заболеваемость острым повреждением почек в кардиохирургии сопоставима с заболеваемостью инфарктом миокарда с соответствующими неудовлетворительными исходами. Введение в клиническую практику термина «острое повреждение почек», заменившего понятие «острая почечная недостаточность», произошло относительно недавно. Это позволило дать универсальное определение данному состоянию и унифицировать критерии диагностики и стратификации тяжести острой почечной дисфункции. В статье даны определения острого повреждения почек по критериям RIFLE, AKIN, KDIGO. Острое повреждение почек в кардиохирургии резко ухудшает краткосрочные результаты и отдаленные исходы и таким образом увеличивает экономические затраты на лечение пациентов. По некоторым данным, в промышленно развитых странах затраты здравоохранения, связанные с острым повреждением почек, оцениваются в 1 млрд долларов США. С острым повреждением почек ежегодно связано около 300 000 смертей, а также около 300 000 новых тяжелых случаев хронической болезни почек. Кумулятивные расходы, связанные с острым повреждением почек в кардиохирургии, не ограничиваются непосредственно периодом госпитализации, а являются пролонгированными и / или отсроченными. Данные пациенты требуют дополнительных финансовых затрат уже после выписки из стационара, что в очередной раз подчеркивает значимость этой проблемы в кардиохирургии. Манифест острого повреждения почек в послеоперационном периоде кардиохирургических вмешательств приводит к росту числа внепочечных компликаций, снижению кратко- и долгосрочной выживаемости, повышению экономических затрат на госпитальном этапе и на лечение последствий в отдаленном периоде. Внедрение в клиническую практику единого определения кардиохирургического острого повреждения почек, согласно критериям KDIGO, позволит определить группы пациентов с высоким риском развития данной патологии и провести своевременные мероприятия по профилактике развития осложнений в послеоперационном периоде, что в свою очередь снизит риск развития осложнений у кардиохирургических больных. Поступила в редакцию 10 июля 2020 г. Исправлена 2 сентября 2020 г. Принята к печати 9 сентября 2020 г. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Финансирование Исследование не имело финансовой поддержки. Вклад авторов Концепция и дизайн работы: Н.О. Каменщиков, Ю.К. Подоксенов, М.Л. Дьякова Сбор и анализ данных: Н.О. Каменщиков, А.М. Бойко, М.Л. Дьякова Написание статьи: Н.О. Каменщиков, М.Л. Дьякова, А.М. Бойко Исправление статьи: М.Л. Дьякова, Ю.К. Подоксенов Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/917исходкардиохирургияосложнениеострое повреждение почексоциально-экономическая значимостьэпидемиология
spellingShingle Н. Каменщиков
Ю. Подоксенов
М. Дьякова
А. Бойко
Б. Козлов
Острое повреждение почек в кардиохирургии: определение, эпидемиология, исходы и социально-экономическая значимость
Патология кровообращения и кардиохирургия
исход
кардиохирургия
осложнение
острое повреждение почек
социально-экономическая значимость
эпидемиология
title Острое повреждение почек в кардиохирургии: определение, эпидемиология, исходы и социально-экономическая значимость
title_full Острое повреждение почек в кардиохирургии: определение, эпидемиология, исходы и социально-экономическая значимость
title_fullStr Острое повреждение почек в кардиохирургии: определение, эпидемиология, исходы и социально-экономическая значимость
title_full_unstemmed Острое повреждение почек в кардиохирургии: определение, эпидемиология, исходы и социально-экономическая значимость
title_short Острое повреждение почек в кардиохирургии: определение, эпидемиология, исходы и социально-экономическая значимость
title_sort острое повреждение почек в кардиохирургии определение эпидемиология исходы и социально экономическая значимость
topic исход
кардиохирургия
осложнение
острое повреждение почек
социально-экономическая значимость
эпидемиология
url https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/917
work_keys_str_mv AT nkamenŝikov ostroepovreždeniepočekvkardiohirurgiiopredelenieépidemiologiâishodyisocialʹnoékonomičeskaâznačimostʹ
AT ûpodoksenov ostroepovreždeniepočekvkardiohirurgiiopredelenieépidemiologiâishodyisocialʹnoékonomičeskaâznačimostʹ
AT mdʹâkova ostroepovreždeniepočekvkardiohirurgiiopredelenieépidemiologiâishodyisocialʹnoékonomičeskaâznačimostʹ
AT abojko ostroepovreždeniepočekvkardiohirurgiiopredelenieépidemiologiâishodyisocialʹnoékonomičeskaâznačimostʹ
AT bkozlov ostroepovreždeniepočekvkardiohirurgiiopredelenieépidemiologiâishodyisocialʹnoékonomičeskaâznačimostʹ