Abordagem e Tratamento da Hiperglicemia Induzida por Glicocorticóides
Introdução: Os glicocorticóides associam-se a vários efeitos adversos, entre os quais se destaca uma importante ação diabetogénica. A hiperglicemia induzida pelos glicocorticóides trata-se de uma condição com elevada prevalência e que condiciona importante morbimortalidade. Material e Métodos: Real...
| Main Authors: | , |
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| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Ordem dos Médicos
2016-09-01
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| Series: | Acta Médica Portuguesa |
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| Online Access: | https://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/7758 |
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| author | Sílvia Paredes Marta Alves |
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Introdução: Os glicocorticóides associam-se a vários efeitos adversos, entre os quais se destaca uma importante ação diabetogénica. A hiperglicemia induzida pelos glicocorticóides trata-se de uma condição com elevada prevalência e que condiciona importante morbimortalidade.
Material e Métodos: Realizou-se uma revisão da literatura relativa à abordagem e tratamento da hiperglicemia induzida pelos glicocorticóides
Resultados: Embora não totalmente esclarecidos, sabe-se que vários mecanismos concorrem de forma sinérgica, propiciando o aparecimento
da hiperglicemia em doentes não diabéticos e o agravamento do controlo glicémico em diabéticos. A hiperglicemia induzida por glicocorticóides apresenta padrões característicos, mais marcada no momento pós-prandial e muito dependente do horário da toma do glicocorticóide. Apesar da existência de normas de orientação gerais para o tratamento da hiperglicemia em doentes em ambulatório e em doentes hospitalizados não críticos, o mesmo não acontece no que diz respeito ao tratamento da hiperglicemia induzida por glicocorticóides. E, de facto, frequentemente é difícil e exigente a abordagem deste tipo de hiperglicemia, sendo necessária uma atuação específica. Esta abordagem depende não só do glicocorticóide em causa, como também da sua dose, frequência e horário de administração. De igual forma, a escolha do esquema de tratamento também depende do tipo de terapêutica previamente usado.
Discussão e Conclusão: Os autores fizeram uma revisão do tema, congregando e definindo linhas orientadoras para o tratamento da
hiperglicemia induzida por glicocorticóides, em doentes diabéticos e não diabéticos, em regime de ambulatório ou internamento, que
serão úteis em diferentes contextos e transversalmente às diversas especialidades.
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| spelling | doaj.art-ec1fec4693d046b8bcb7d12b228e41cb2022-12-22T03:30:26ZengOrdem dos MédicosActa Médica Portuguesa0870-399X1646-07582016-09-0129910.20344/amp.7758Abordagem e Tratamento da Hiperglicemia Induzida por GlicocorticóidesSílvia Paredes0Marta Alves1Serviço de Endocrinologia. Hospital de Braga. Braga. Portugal. Departamento de Educação e Simulação Médica. Faculdade de Medicina. Universidade do Porto. Porto. Portugal.Serviço de Endocrinologia. Hospital de Braga. Braga. Portugal. Introdução: Os glicocorticóides associam-se a vários efeitos adversos, entre os quais se destaca uma importante ação diabetogénica. A hiperglicemia induzida pelos glicocorticóides trata-se de uma condição com elevada prevalência e que condiciona importante morbimortalidade. Material e Métodos: Realizou-se uma revisão da literatura relativa à abordagem e tratamento da hiperglicemia induzida pelos glicocorticóides Resultados: Embora não totalmente esclarecidos, sabe-se que vários mecanismos concorrem de forma sinérgica, propiciando o aparecimento da hiperglicemia em doentes não diabéticos e o agravamento do controlo glicémico em diabéticos. A hiperglicemia induzida por glicocorticóides apresenta padrões característicos, mais marcada no momento pós-prandial e muito dependente do horário da toma do glicocorticóide. Apesar da existência de normas de orientação gerais para o tratamento da hiperglicemia em doentes em ambulatório e em doentes hospitalizados não críticos, o mesmo não acontece no que diz respeito ao tratamento da hiperglicemia induzida por glicocorticóides. E, de facto, frequentemente é difícil e exigente a abordagem deste tipo de hiperglicemia, sendo necessária uma atuação específica. Esta abordagem depende não só do glicocorticóide em causa, como também da sua dose, frequência e horário de administração. De igual forma, a escolha do esquema de tratamento também depende do tipo de terapêutica previamente usado. Discussão e Conclusão: Os autores fizeram uma revisão do tema, congregando e definindo linhas orientadoras para o tratamento da hiperglicemia induzida por glicocorticóides, em doentes diabéticos e não diabéticos, em regime de ambulatório ou internamento, que serão úteis em diferentes contextos e transversalmente às diversas especialidades. https://www.actamedicaportuguesa.com/revista/index.php/amp/article/view/7758Glucocorticóides/efeitos adversosHiperglicemia/diagnósticoHiperglicemia/induzida quimicamenteHiperglicemia/tratamento. |
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