Применение инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болью: пилотное исследование
Актуальность. Около 50–66 % людей, имеющих онкологическое заболевание, предъявляют жалобы на боль на фоне применения той или иной схемы обезболивания, что побуждает искать новые технологии обезболивания. Цель исследования. Оценка применения внутривенной инфузии трифосаденина у онкологических пациен...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Practical Medicine Publishing House
2022-01-01
|
| Series: | Вестник интенсивной терапии |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/282 |
| _version_ | 1811164487591395328 |
|---|---|
| author | Алексей Евгеньевич Карелов А. А. Рязанкина Е. А. Хохлова Г. Н. Васильева В. А. Семкичев |
| author_facet | Алексей Евгеньевич Карелов А. А. Рязанкина Е. А. Хохлова Г. Н. Васильева В. А. Семкичев |
| author_sort | Алексей Евгеньевич Карелов |
| collection | DOAJ |
| description |
Актуальность. Около 50–66 % людей, имеющих онкологическое заболевание, предъявляют жалобы на боль на фоне применения той или иной схемы обезболивания, что побуждает искать новые технологии обезболивания. Цель исследования. Оценка применения внутривенной инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с жалобами на интенсивную боль на фоне схемы обезболивания, включающей неселективный ингибитор циклооксигеназы и слабый опиоид трамадол. Материалы и методы. В работу были включены 67 человек с различной локализацией болевых ощущений. Инфузию 1 % раствора трифосаденина проводили в темпе 35–45 мкг/кг/мин с помощью шприцевого дозатора в течение 110–160 мин. Интенсивность боли оценивали с помощи вербально-цифровой шкалы в диапазоне от 0 (нет боли) до 10 баллов (максимальная боль) за 30 мин до начала процедуры и через 30 мин после ее окончания. У всех пациентов для оценки возможности предсказания эффективности инфузии трисаденина была использована оригинальная шкала локализованности боли, где «1» — боль четко локализована, пациент указывает границы на кожных покровах; «2» — пациент указывает приблизительные границы области болевых ощущений (область сустава, крупной кости, мышечной группы); «3» — пациент указывает на крупную анатомическую область без границ. Затем был выполнен корреляционный анализ с эффективностью инфузии трифосаденина, где «1» — снижение интенсивности боли не менее чем на 2 балла, а «0» — отсутствие обезболивающего эффекта. Результаты. Было выявлено, что 79 % (53 из 67) пациентов указали на снижение интенсивности боли не менее чем 20 % от исходного, при этом разница оказалось статистически достоверной (р = 0,0000001 — W-критерий Уилкоксона). Кроме того, изучали прогностическую значимость эффективности инфузии аденозинтрифосфата натрия с помощью оригинальной шкалы локализованности боли. В результате проведенного исследования была выявлена статистически значимая корреляционная связь (р = 0,02 — γ-критерий и р = 0,02 — τ-критерий Kendall) между эффективностью и вариантом боли с высокой локализованностью. Заключение. 1) Внутривенная инфузия неселективного агониста пуриновых рецепторов трифосаденина является эффективным методом обезболивания онкологических пациентов. 2) Шкала локализованности боли может стать клинически релевантным инструментом для выявления показаний к применению внутривенной инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болевым синдромом.
|
| first_indexed | 2024-04-10T15:23:10Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-eda5583f5c78447481e5e759b7174561 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1726-9806 1818-474X |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-10T15:23:10Z |
| publishDate | 2022-01-01 |
| publisher | Practical Medicine Publishing House |
| record_format | Article |
| series | Вестник интенсивной терапии |
| spelling | doaj.art-eda5583f5c78447481e5e759b71745612023-02-14T14:01:57ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2022-01-01410.21320/1818-474X-2021-4-115-121282Применение инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болью: пилотное исследованиеАлексей Евгеньевич Карелов0А. А. Рязанкина1Е. А. Хохлова2Г. Н. Васильева3В. А. Семкичев4ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, РоссияФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова», Санкт-Петербург, РоссияФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова», Санкт-Петербург, РоссияФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, РоссияФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия Актуальность. Около 50–66 % людей, имеющих онкологическое заболевание, предъявляют жалобы на боль на фоне применения той или иной схемы обезболивания, что побуждает искать новые технологии обезболивания. Цель исследования. Оценка применения внутривенной инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с жалобами на интенсивную боль на фоне схемы обезболивания, включающей неселективный ингибитор циклооксигеназы и слабый опиоид трамадол. Материалы и методы. В работу были включены 67 человек с различной локализацией болевых ощущений. Инфузию 1 % раствора трифосаденина проводили в темпе 35–45 мкг/кг/мин с помощью шприцевого дозатора в течение 110–160 мин. Интенсивность боли оценивали с помощи вербально-цифровой шкалы в диапазоне от 0 (нет боли) до 10 баллов (максимальная боль) за 30 мин до начала процедуры и через 30 мин после ее окончания. У всех пациентов для оценки возможности предсказания эффективности инфузии трисаденина была использована оригинальная шкала локализованности боли, где «1» — боль четко локализована, пациент указывает границы на кожных покровах; «2» — пациент указывает приблизительные границы области болевых ощущений (область сустава, крупной кости, мышечной группы); «3» — пациент указывает на крупную анатомическую область без границ. Затем был выполнен корреляционный анализ с эффективностью инфузии трифосаденина, где «1» — снижение интенсивности боли не менее чем на 2 балла, а «0» — отсутствие обезболивающего эффекта. Результаты. Было выявлено, что 79 % (53 из 67) пациентов указали на снижение интенсивности боли не менее чем 20 % от исходного, при этом разница оказалось статистически достоверной (р = 0,0000001 — W-критерий Уилкоксона). Кроме того, изучали прогностическую значимость эффективности инфузии аденозинтрифосфата натрия с помощью оригинальной шкалы локализованности боли. В результате проведенного исследования была выявлена статистически значимая корреляционная связь (р = 0,02 — γ-критерий и р = 0,02 — τ-критерий Kendall) между эффективностью и вариантом боли с высокой локализованностью. Заключение. 1) Внутривенная инфузия неселективного агониста пуриновых рецепторов трифосаденина является эффективным методом обезболивания онкологических пациентов. 2) Шкала локализованности боли может стать клинически релевантным инструментом для выявления показаний к применению внутривенной инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болевым синдромом. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/282трифосаденинаденозинтрифосфатобезболиваниеизмерение болиболь от ракапуринергические рецепторы |
| spellingShingle | Алексей Евгеньевич Карелов А. А. Рязанкина Е. А. Хохлова Г. Н. Васильева В. А. Семкичев Применение инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болью: пилотное исследование Вестник интенсивной терапии трифосаденин аденозинтрифосфат обезболивание измерение боли боль от рака пуринергические рецепторы |
| title | Применение инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болью: пилотное исследование |
| title_full | Применение инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болью: пилотное исследование |
| title_fullStr | Применение инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болью: пилотное исследование |
| title_full_unstemmed | Применение инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болью: пилотное исследование |
| title_short | Применение инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болью: пилотное исследование |
| title_sort | применение инфузии трифосаденина у онкологических пациентов с болью пилотное исследование |
| topic | трифосаденин аденозинтрифосфат обезболивание измерение боли боль от рака пуринергические рецепторы |
| url | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/282 |
| work_keys_str_mv | AT aleksejevgenʹevičkarelov primenenieinfuziitrifosadeninauonkologičeskihpacientovsbolʹûpilotnoeissledovanie AT aarâzankina primenenieinfuziitrifosadeninauonkologičeskihpacientovsbolʹûpilotnoeissledovanie AT eahohlova primenenieinfuziitrifosadeninauonkologičeskihpacientovsbolʹûpilotnoeissledovanie AT gnvasilʹeva primenenieinfuziitrifosadeninauonkologičeskihpacientovsbolʹûpilotnoeissledovanie AT vasemkičev primenenieinfuziitrifosadeninauonkologičeskihpacientovsbolʹûpilotnoeissledovanie |