Педіатричні аспекти гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку: клінічний випадок

Гострий гематогенний остеомієліт є однією з поширених бактеріальних інфекцій у дітей раннього віку, що супроводжується слабко вираженими ознаками на початковому етапі діагностики. Початок захворювання зазвичай гострий з лихоманкою, інтоксикаційним синдромом, вогнищевими ознаками запалення кісток і о...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: G.I. Mantak, O.A. Moravska, I.I. Andrikevych, L.O. Yushchenko, V.S. Oliinik
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2023-02-01
Series:Сучасна педіатрія: Україна
Subjects:
Online Access:http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/276154
_version_ 1827976833514078208
author G.I. Mantak
O.A. Moravska
I.I. Andrikevych
L.O. Yushchenko
V.S. Oliinik
author_facet G.I. Mantak
O.A. Moravska
I.I. Andrikevych
L.O. Yushchenko
V.S. Oliinik
author_sort G.I. Mantak
collection DOAJ
description Гострий гематогенний остеомієліт є однією з поширених бактеріальних інфекцій у дітей раннього віку, що супроводжується слабко вираженими ознаками на початковому етапі діагностики. Початок захворювання зазвичай гострий з лихоманкою, інтоксикаційним синдромом, вогнищевими ознаками запалення кісток і обмеженням функції кінцівок. Мета - на підставі клінічного спостереження показати особливості діагностики та лікування гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку. Клінічний випадок. Наведено клінічний випадок дитини раннього віку з гострим гематогенним остеомієлітом, госпіталізованої зі скаргами на підвищення температури тіла до 40°С, неспокій, припухлість і гіперемію нижньої частини правого стегна та правого колінного суглоба, порушення рухів у правій ніжці. Загальний стан дитини на момент госпіталізації був тяжким за рахунок інтоксикаційного, гіпертермічного синдромів і локальних змін у правій нижній кінцівці, яка була у вимушеному положенні, пронації. Активні рухи у правій ніжці не відмічалися, пасивні - були болючими. Ротаційні рухи в правій ніжці можливі, але болючі. М’які тканини в ділянці правого кульшового та колінного суглобів, а також стегна були не змінені за кольором, відмічався їхній набряк. Висновки. Симптоми гострого гематогенного остеомієліту в дітей раннього віку часто неспецифічні. На перший план у дітей цієї вікової групи виходять симптоми інтоксикаційного синдрому та локальні зміни у вигляді порушення рухів у кінцівці. Під час огляду можна виявити біль, чітко локалізований з чутливістю над інфікованою кісткою; можливий набряк. Зміни в загальному аналізі крові є слабко вираженими, тоді як визначення С-реактивного білка, проведене під час початкової оцінки, може слугувати базовим значенням для послідовного моніторингу. На початку захворювання чутливість звичайної рентгенографії є низькою, рентгенологічні зміни з’являються лише на 7-21-шу добу після інфікування. Емпіричну антимікробну терапію, спрямовану на Staphylococcus aureus, слід призначати одразу після виявлення клінічних ознак гострого гематогенного остеомієліту, ще до отримання результатів додаткових методів дослідження. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
first_indexed 2024-04-09T20:42:51Z
format Article
id doaj.art-eedd4d10fdca4fb2a4f86b01fa129895
institution Directory Open Access Journal
issn 2663-7553
2706-6134
language English
last_indexed 2024-04-09T20:42:51Z
publishDate 2023-02-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Сучасна педіатрія: Україна
spelling doaj.art-eedd4d10fdca4fb2a4f86b01fa1298952023-03-29T22:41:45ZengGroup of Companies Med Expert, LLCСучасна педіатрія: Україна2663-75532706-61342023-02-011(129)879410.15574/SP.2023.129.87314319Педіатричні аспекти гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку: клінічний випадокG.I. Mantak0https://orcid.org/0000-0002-5387-8605O.A. Moravska1I.I. Andrikevych2L.O. Yushchenko3https://orcid.org/0000-0003-0112-8260V.S. Oliinik4https://orcid.org/0000-0002-6822-4591Вінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаВінницький національний медичний університет імені М.І. ПироговаГострий гематогенний остеомієліт є однією з поширених бактеріальних інфекцій у дітей раннього віку, що супроводжується слабко вираженими ознаками на початковому етапі діагностики. Початок захворювання зазвичай гострий з лихоманкою, інтоксикаційним синдромом, вогнищевими ознаками запалення кісток і обмеженням функції кінцівок. Мета - на підставі клінічного спостереження показати особливості діагностики та лікування гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку. Клінічний випадок. Наведено клінічний випадок дитини раннього віку з гострим гематогенним остеомієлітом, госпіталізованої зі скаргами на підвищення температури тіла до 40°С, неспокій, припухлість і гіперемію нижньої частини правого стегна та правого колінного суглоба, порушення рухів у правій ніжці. Загальний стан дитини на момент госпіталізації був тяжким за рахунок інтоксикаційного, гіпертермічного синдромів і локальних змін у правій нижній кінцівці, яка була у вимушеному положенні, пронації. Активні рухи у правій ніжці не відмічалися, пасивні - були болючими. Ротаційні рухи в правій ніжці можливі, але болючі. М’які тканини в ділянці правого кульшового та колінного суглобів, а також стегна були не змінені за кольором, відмічався їхній набряк. Висновки. Симптоми гострого гематогенного остеомієліту в дітей раннього віку часто неспецифічні. На перший план у дітей цієї вікової групи виходять симптоми інтоксикаційного синдрому та локальні зміни у вигляді порушення рухів у кінцівці. Під час огляду можна виявити біль, чітко локалізований з чутливістю над інфікованою кісткою; можливий набряк. Зміни в загальному аналізі крові є слабко вираженими, тоді як визначення С-реактивного білка, проведене під час початкової оцінки, може слугувати базовим значенням для послідовного моніторингу. На початку захворювання чутливість звичайної рентгенографії є низькою, рентгенологічні зміни з’являються лише на 7-21-шу добу після інфікування. Емпіричну антимікробну терапію, спрямовану на Staphylococcus aureus, слід призначати одразу після виявлення клінічних ознак гострого гематогенного остеомієліту, ще до отримання результатів додаткових методів дослідження. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/276154діти раннього вікугострий гематогенний остеомієліт
spellingShingle G.I. Mantak
O.A. Moravska
I.I. Andrikevych
L.O. Yushchenko
V.S. Oliinik
Педіатричні аспекти гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку: клінічний випадок
Сучасна педіатрія: Україна
діти раннього віку
гострий гематогенний остеомієліт
title Педіатричні аспекти гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку: клінічний випадок
title_full Педіатричні аспекти гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку: клінічний випадок
title_fullStr Педіатричні аспекти гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку: клінічний випадок
title_full_unstemmed Педіатричні аспекти гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку: клінічний випадок
title_short Педіатричні аспекти гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку: клінічний випадок
title_sort педіатричні аспекти гострого гематогенного остеомієліту в дитини раннього віку клінічний випадок
topic діти раннього віку
гострий гематогенний остеомієліт
url http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/276154
work_keys_str_mv AT gimantak pedíatričníaspektigostrogogematogennogoosteomíêlítuvditinirannʹogovíkuklíníčnijvipadok
AT oamoravska pedíatričníaspektigostrogogematogennogoosteomíêlítuvditinirannʹogovíkuklíníčnijvipadok
AT iiandrikevych pedíatričníaspektigostrogogematogennogoosteomíêlítuvditinirannʹogovíkuklíníčnijvipadok
AT loyushchenko pedíatričníaspektigostrogogematogennogoosteomíêlítuvditinirannʹogovíkuklíníčnijvipadok
AT vsoliinik pedíatričníaspektigostrogogematogennogoosteomíêlítuvditinirannʹogovíkuklíníčnijvipadok