ВЛИЯНИЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НА МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ И ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ: ДАННЫЕ ОРИГИНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Введение. Распространенность желчнокаменной болезни (ЖКБ) демонстрирует постоянный рост и достигает в развитых странах 15%. Основным способом ее лечения остается холецистэктомия, которая, по данным исследователей, ассоциирована с неблагоприятными метаболическими последствиями. Цель работы: изучение...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Saint-Petersburg State Pediatric Medical University
2023-12-01
|
| Series: | University Therapeutic Journal |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.ojs3.gpmu.org/index.php/Un-ther-journal/article/view/5799 |
| _version_ | 1797372823297064960 |
|---|---|
| author | К.Н. Наджафова Ю.А. Фоминых Г.Г. Родионов |
| author_facet | К.Н. Наджафова Ю.А. Фоминых Г.Г. Родионов |
| author_sort | К.Н. Наджафова |
| collection | DOAJ |
| description |
Введение. Распространенность желчнокаменной болезни (ЖКБ) демонстрирует постоянный рост и достигает в развитых странах 15%. Основным способом ее лечения остается холецистэктомия, которая, по данным исследователей, ассоциирована с неблагоприятными метаболическими последствиями. Цель работы: изучение влияния холецистэктомии на метаболизм липидов и желчных кислот в плазме крови пациентов с ЖКБ. Материалы и методы. 96 пациентов в возрасте 22–45 лет с ЖКБ (камни в желчном пузыре), которым выполнялась плановая лапароскопическая холецистэктомия, распределены по липидному профилю плазмы крови на 2 группы. Использованы клинические данные, анкетирование, липидограмма, хромато-масс-спектрометрия желчных кислот плазмы крови и желчи. После оперативного лечения половина пациентов с изменениями липидного спектра 3 месяца получала препараты урсодезоксихолевой кислоты. Повторное обследование через 3 месяца и через 1 год после холецистэктомии. Результаты. Показатели липидограммы в группах различались статистически значимо. Уровни желчных кислот плазмы крови значимо различались для холевой и урсодезоксихолевой кислот (УДХК). В группе «Нормальный липидный спектр» через 3 месяца наблюдалось улучшение, а через год — значимое ухудшение показателей липидограммы. В группе «Изменения липидного спектра» через 3 месяца улучшение показателей липидограммы отмечалось только у пациентов, принимавших урсодезоксихолевую кислоту. Через год статистически значимых изменений не выявлено. Выводы. У пациентов с ЖКБ имеет место дисбаланс ЖК: повышение уровней холевой, дезоксихолевой, гликохолевой, таурохолевой кислот и снижение уровня хенодезоксихолевой кислоты. Уровни УДХК в плазме крови и в желчи имеют прямую корреляционную связь. После холецистэктомии в плазме крови снижаются концентрации повышенных кислот, а также исходно сниженной хенодезоксихолевой. У пациентов с нормальным липидным спектром крови холецистэктомия негативно влияет на показатели липидограммы. Холецистэктомия повышает риск ухудшения показателей липидного спектра в 1,6 раза. Прием препаратов УДХК улучшает показатели липидного спектра крови.
|
| first_indexed | 2024-03-08T18:40:25Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-efb097130b95425d8183ebddd966641c |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2713-1912 2713-1920 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-03-08T18:40:25Z |
| publishDate | 2023-12-01 |
| publisher | Saint-Petersburg State Pediatric Medical University |
| record_format | Article |
| series | University Therapeutic Journal |
| spelling | doaj.art-efb097130b95425d8183ebddd966641c2023-12-29T08:33:59ZengSaint-Petersburg State Pediatric Medical UniversityUniversity Therapeutic Journal2713-19122713-19202023-12-015310.56871/UTJ.2023.34.54.010ВЛИЯНИЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НА МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ И ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ: ДАННЫЕ ОРИГИНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯК.Н. Наджафова0Ю.А. Фоминых1Г.Г. Родионов2Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет. 194100, Российская Федерация, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова МЧС России. 197082, г. Санкт- Петербург, ул. Оптиков, 54 Введение. Распространенность желчнокаменной болезни (ЖКБ) демонстрирует постоянный рост и достигает в развитых странах 15%. Основным способом ее лечения остается холецистэктомия, которая, по данным исследователей, ассоциирована с неблагоприятными метаболическими последствиями. Цель работы: изучение влияния холецистэктомии на метаболизм липидов и желчных кислот в плазме крови пациентов с ЖКБ. Материалы и методы. 96 пациентов в возрасте 22–45 лет с ЖКБ (камни в желчном пузыре), которым выполнялась плановая лапароскопическая холецистэктомия, распределены по липидному профилю плазмы крови на 2 группы. Использованы клинические данные, анкетирование, липидограмма, хромато-масс-спектрометрия желчных кислот плазмы крови и желчи. После оперативного лечения половина пациентов с изменениями липидного спектра 3 месяца получала препараты урсодезоксихолевой кислоты. Повторное обследование через 3 месяца и через 1 год после холецистэктомии. Результаты. Показатели липидограммы в группах различались статистически значимо. Уровни желчных кислот плазмы крови значимо различались для холевой и урсодезоксихолевой кислот (УДХК). В группе «Нормальный липидный спектр» через 3 месяца наблюдалось улучшение, а через год — значимое ухудшение показателей липидограммы. В группе «Изменения липидного спектра» через 3 месяца улучшение показателей липидограммы отмечалось только у пациентов, принимавших урсодезоксихолевую кислоту. Через год статистически значимых изменений не выявлено. Выводы. У пациентов с ЖКБ имеет место дисбаланс ЖК: повышение уровней холевой, дезоксихолевой, гликохолевой, таурохолевой кислот и снижение уровня хенодезоксихолевой кислоты. Уровни УДХК в плазме крови и в желчи имеют прямую корреляционную связь. После холецистэктомии в плазме крови снижаются концентрации повышенных кислот, а также исходно сниженной хенодезоксихолевой. У пациентов с нормальным липидным спектром крови холецистэктомия негативно влияет на показатели липидограммы. Холецистэктомия повышает риск ухудшения показателей липидного спектра в 1,6 раза. Прием препаратов УДХК улучшает показатели липидного спектра крови. https://www.ojs3.gpmu.org/index.php/Un-ther-journal/article/view/5799желчнокаменная болезньжелчные кислотыоригинальное исследованиехромато-масс-спектрометрия желчных кислотплазма кровипузырная желчь |
| spellingShingle | К.Н. Наджафова Ю.А. Фоминых Г.Г. Родионов ВЛИЯНИЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НА МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ И ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ: ДАННЫЕ ОРИГИНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ University Therapeutic Journal желчнокаменная болезнь желчные кислоты оригинальное исследование хромато-масс-спектрометрия желчных кислот плазма крови пузырная желчь |
| title | ВЛИЯНИЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НА МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ И ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ: ДАННЫЕ ОРИГИНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ |
| title_full | ВЛИЯНИЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НА МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ И ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ: ДАННЫЕ ОРИГИНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ |
| title_fullStr | ВЛИЯНИЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НА МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ И ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ: ДАННЫЕ ОРИГИНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ |
| title_full_unstemmed | ВЛИЯНИЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НА МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ И ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ: ДАННЫЕ ОРИГИНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ |
| title_short | ВЛИЯНИЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НА МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ И ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ: ДАННЫЕ ОРИГИНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ |
| title_sort | влияние холецистэктомии на метаболизм липидов и желчных кислот данные оригинального исследования |
| topic | желчнокаменная болезнь желчные кислоты оригинальное исследование хромато-масс-спектрометрия желчных кислот плазма крови пузырная желчь |
| url | https://www.ojs3.gpmu.org/index.php/Un-ther-journal/article/view/5799 |
| work_keys_str_mv | AT knnadžafova vliânieholecistéktomiinametabolizmlipidoviželčnyhkislotdannyeoriginalʹnogoissledovaniâ AT ûafominyh vliânieholecistéktomiinametabolizmlipidoviželčnyhkislotdannyeoriginalʹnogoissledovaniâ AT ggrodionov vliânieholecistéktomiinametabolizmlipidoviželčnyhkislotdannyeoriginalʹnogoissledovaniâ |