Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы
Портальная гипертензия — основное осложнение цирроза печени, характеризующееся патологическим увеличением сопротивления в портальной системе кровотока печени. По мере развития портальной гипертензии формируются сосудистые коллатерали и прогрессирует артериальная вазодилатация. Гипердинамические проя...
Main Authors: | , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Practical Medicine Publishing House
2021-03-01
|
Series: | Вестник интенсивной терапии |
Subjects: | |
Online Access: | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/239 |
_version_ | 1828033688034607104 |
---|---|
author | М. Л. Катин М. Ю. Гурова Павел Сергеевич Прилуцкий А. М. Дзядзько О. О. Руммо |
author_facet | М. Л. Катин М. Ю. Гурова Павел Сергеевич Прилуцкий А. М. Дзядзько О. О. Руммо |
author_sort | М. Л. Катин |
collection | DOAJ |
description | Портальная гипертензия — основное осложнение цирроза печени, характеризующееся патологическим увеличением сопротивления в портальной системе кровотока печени. По мере развития портальной гипертензии формируются сосудистые коллатерали и прогрессирует артериальная вазодилатация. Гипердинамические проявления становятся более выражены в связи со снижением реакции на вазоконстрикторы и увеличение шунтирования вместе с автономной нейропатией. Комбинация печеночной недостаточности и портальной гипертензии ведет к развитию гипердинамического типа циркуляции частично за счет одновременной вазодилатации спланхнического и периферического артериального русла. Гипердинамический синдром является поздним проявлением портальной гипертензии при циррозе печени. Основными проявлениями гипердинамического синдрома являются высокий сердечный выброс, увеличенная частота сердечных сокращений и общий объем крови вкупе со сниженным общим системным сосудистым сопротивлением. Некоторые кардиоваскулярные изменения являются обратимыми после трансплантации печени и тем самым указывают на патофизиологическую значимость портальной гипертензии. В этом обзоре нами рассмотрена патофизиология и проявления гипердинамического синдрома, как хорошо известные и напрямую связанные с портальной гипертензией (варикозное расширение вен, асцит, печеночная энцефалопатия и гепаторенальный синдром), так и более редко встречающиеся и требующие дальнейшего изучения (портопульмональная гипертензия, цирротическая кардиомиопатия).
|
first_indexed | 2024-04-10T15:22:07Z |
format | Article |
id | doaj.art-f30c43e211554dd9906f99ef248e9ea8 |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 1726-9806 1818-474X |
language | English |
last_indexed | 2024-04-10T15:22:07Z |
publishDate | 2021-03-01 |
publisher | Practical Medicine Publishing House |
record_format | Article |
series | Вестник интенсивной терапии |
spelling | doaj.art-f30c43e211554dd9906f99ef248e9ea82023-02-14T14:03:06ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2021-03-01110.21320/1818-474X-2021-1-123-133239Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературыМ. Л. Катин0М. Ю. Гурова1Павел Сергеевич Прилуцкий2А. М. Дзядзько3О. О. Руммо4ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Республика БеларусьГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Республика БеларусьГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Республика БеларусьГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Республика БеларусьГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Республика БеларусьПортальная гипертензия — основное осложнение цирроза печени, характеризующееся патологическим увеличением сопротивления в портальной системе кровотока печени. По мере развития портальной гипертензии формируются сосудистые коллатерали и прогрессирует артериальная вазодилатация. Гипердинамические проявления становятся более выражены в связи со снижением реакции на вазоконстрикторы и увеличение шунтирования вместе с автономной нейропатией. Комбинация печеночной недостаточности и портальной гипертензии ведет к развитию гипердинамического типа циркуляции частично за счет одновременной вазодилатации спланхнического и периферического артериального русла. Гипердинамический синдром является поздним проявлением портальной гипертензии при циррозе печени. Основными проявлениями гипердинамического синдрома являются высокий сердечный выброс, увеличенная частота сердечных сокращений и общий объем крови вкупе со сниженным общим системным сосудистым сопротивлением. Некоторые кардиоваскулярные изменения являются обратимыми после трансплантации печени и тем самым указывают на патофизиологическую значимость портальной гипертензии. В этом обзоре нами рассмотрена патофизиология и проявления гипердинамического синдрома, как хорошо известные и напрямую связанные с портальной гипертензией (варикозное расширение вен, асцит, печеночная энцефалопатия и гепаторенальный синдром), так и более редко встречающиеся и требующие дальнейшего изучения (портопульмональная гипертензия, цирротическая кардиомиопатия). https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/239цирроз печенипортальная гипертензияпеченочная недостаточностьтрансплантация печениасцитгепаторенальный синдром |
spellingShingle | М. Л. Катин М. Ю. Гурова Павел Сергеевич Прилуцкий А. М. Дзядзько О. О. Руммо Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы Вестник интенсивной терапии цирроз печени портальная гипертензия печеночная недостаточность трансплантация печени асцит гепаторенальный синдром |
title | Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы |
title_full | Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы |
title_fullStr | Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы |
title_full_unstemmed | Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы |
title_short | Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы |
title_sort | патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени обзор литературы |
topic | цирроз печени портальная гипертензия печеночная недостаточность трансплантация печени асцит гепаторенальный синдром |
url | https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/239 |
work_keys_str_mv | AT mlkatin patogenezikliničeskoeznačeniesindromagiperdinamičeskogokrovoobraŝeniâpricirrozepečeniobzorliteratury AT mûgurova patogenezikliničeskoeznačeniesindromagiperdinamičeskogokrovoobraŝeniâpricirrozepečeniobzorliteratury AT pavelsergeevičpriluckij patogenezikliničeskoeznačeniesindromagiperdinamičeskogokrovoobraŝeniâpricirrozepečeniobzorliteratury AT amdzâdzʹko patogenezikliničeskoeznačeniesindromagiperdinamičeskogokrovoobraŝeniâpricirrozepečeniobzorliteratury AT oorummo patogenezikliničeskoeznačeniesindromagiperdinamičeskogokrovoobraŝeniâpricirrozepečeniobzorliteratury |