Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы

Портальная гипертензия — основное осложнение цирроза печени, характеризующееся патологическим увеличением сопротивления в портальной системе кровотока печени. По мере развития портальной гипертензии формируются сосудистые коллатерали и прогрессирует артериальная вазодилатация. Гипердинамические проя...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: М. Л. Катин, М. Ю. Гурова, Павел Сергеевич Прилуцкий, А. М. Дзядзько, О. О. Руммо
Format: Article
Language:English
Published: Practical Medicine Publishing House 2021-03-01
Series:Вестник интенсивной терапии
Subjects:
Online Access:https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/239
_version_ 1828033688034607104
author М. Л. Катин
М. Ю. Гурова
Павел Сергеевич Прилуцкий
А. М. Дзядзько
О. О. Руммо
author_facet М. Л. Катин
М. Ю. Гурова
Павел Сергеевич Прилуцкий
А. М. Дзядзько
О. О. Руммо
author_sort М. Л. Катин
collection DOAJ
description Портальная гипертензия — основное осложнение цирроза печени, характеризующееся патологическим увеличением сопротивления в портальной системе кровотока печени. По мере развития портальной гипертензии формируются сосудистые коллатерали и прогрессирует артериальная вазодилатация. Гипердинамические проявления становятся более выражены в связи со снижением реакции на вазоконстрикторы и увеличение шунтирования вместе с автономной нейропатией. Комбинация печеночной недостаточности и портальной гипертензии ведет к развитию гипердинамического типа циркуляции частично за счет одновременной вазодилатации спланхнического и периферического артериального русла. Гипердинамический синдром является поздним проявлением портальной гипертензии при циррозе печени. Основными проявлениями гипердинамического синдрома являются высокий сердечный выброс, увеличенная частота сердечных сокращений и общий объем крови вкупе со сниженным общим системным сосудистым сопротивлением. Некоторые кардиоваскулярные изменения являются обратимыми после трансплантации печени и тем самым указывают на патофизиологическую значимость портальной гипертензии. В этом обзоре нами рассмотрена патофизиология и проявления гипердинамического синдрома, как хорошо известные и напрямую связанные с портальной гипертензией (варикозное расширение вен, асцит, печеночная энцефалопатия и гепаторенальный синдром), так и более редко встречающиеся и требующие дальнейшего изучения (портопульмональная гипертензия, цирротическая кардиомиопатия).
first_indexed 2024-04-10T15:22:07Z
format Article
id doaj.art-f30c43e211554dd9906f99ef248e9ea8
institution Directory Open Access Journal
issn 1726-9806
1818-474X
language English
last_indexed 2024-04-10T15:22:07Z
publishDate 2021-03-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Вестник интенсивной терапии
spelling doaj.art-f30c43e211554dd9906f99ef248e9ea82023-02-14T14:03:06ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2021-03-01110.21320/1818-474X-2021-1-123-133239Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературыМ. Л. Катин0М. Ю. Гурова1Павел Сергеевич Прилуцкий2А. М. Дзядзько3О. О. Руммо4ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Республика БеларусьГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Республика БеларусьГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Республика БеларусьГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Республика БеларусьГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», Минск, Республика БеларусьПортальная гипертензия — основное осложнение цирроза печени, характеризующееся патологическим увеличением сопротивления в портальной системе кровотока печени. По мере развития портальной гипертензии формируются сосудистые коллатерали и прогрессирует артериальная вазодилатация. Гипердинамические проявления становятся более выражены в связи со снижением реакции на вазоконстрикторы и увеличение шунтирования вместе с автономной нейропатией. Комбинация печеночной недостаточности и портальной гипертензии ведет к развитию гипердинамического типа циркуляции частично за счет одновременной вазодилатации спланхнического и периферического артериального русла. Гипердинамический синдром является поздним проявлением портальной гипертензии при циррозе печени. Основными проявлениями гипердинамического синдрома являются высокий сердечный выброс, увеличенная частота сердечных сокращений и общий объем крови вкупе со сниженным общим системным сосудистым сопротивлением. Некоторые кардиоваскулярные изменения являются обратимыми после трансплантации печени и тем самым указывают на патофизиологическую значимость портальной гипертензии. В этом обзоре нами рассмотрена патофизиология и проявления гипердинамического синдрома, как хорошо известные и напрямую связанные с портальной гипертензией (варикозное расширение вен, асцит, печеночная энцефалопатия и гепаторенальный синдром), так и более редко встречающиеся и требующие дальнейшего изучения (портопульмональная гипертензия, цирротическая кардиомиопатия). https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/239цирроз печенипортальная гипертензияпеченочная недостаточностьтрансплантация печениасцитгепаторенальный синдром
spellingShingle М. Л. Катин
М. Ю. Гурова
Павел Сергеевич Прилуцкий
А. М. Дзядзько
О. О. Руммо
Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы
Вестник интенсивной терапии
цирроз печени
портальная гипертензия
печеночная недостаточность
трансплантация печени
асцит
гепаторенальный синдром
title Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы
title_full Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы
title_fullStr Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы
title_full_unstemmed Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы
title_short Патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени. Обзор литературы
title_sort патогенез и клиническое значение синдрома гипердинамического кровообращения при циррозе печени обзор литературы
topic цирроз печени
портальная гипертензия
печеночная недостаточность
трансплантация печени
асцит
гепаторенальный синдром
url https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/239
work_keys_str_mv AT mlkatin patogenezikliničeskoeznačeniesindromagiperdinamičeskogokrovoobraŝeniâpricirrozepečeniobzorliteratury
AT mûgurova patogenezikliničeskoeznačeniesindromagiperdinamičeskogokrovoobraŝeniâpricirrozepečeniobzorliteratury
AT pavelsergeevičpriluckij patogenezikliničeskoeznačeniesindromagiperdinamičeskogokrovoobraŝeniâpricirrozepečeniobzorliteratury
AT amdzâdzʹko patogenezikliničeskoeznačeniesindromagiperdinamičeskogokrovoobraŝeniâpricirrozepečeniobzorliteratury
AT oorummo patogenezikliničeskoeznačeniesindromagiperdinamičeskogokrovoobraŝeniâpricirrozepečeniobzorliteratury