Досвід ендоскопічної мікродискектомії при грижах міжхребцевих дисків
Мета. Оцінити ефективність трансфорамінальної ендоскопічної мікродискектомії, виявити недоліки та переваги даного методу в порівнянні зі стандартними методиками, на основі отриманих даних визначити основні показання та протипоказання до даної процедури. Матеріали і методи. Проаналізовано 290 істо...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Liga-Inform ltd.
2019-01-01
|
| Series: | Клінічна хірургія |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/594 |
| _version_ | 1797839502229635072 |
|---|---|
| author | V. K. Piontkovskyi Ya. V. Fishchenko L. D. Kravchuk |
| author_facet | V. K. Piontkovskyi Ya. V. Fishchenko L. D. Kravchuk |
| author_sort | V. K. Piontkovskyi |
| collection | DOAJ |
| description | Мета. Оцінити ефективність трансфорамінальної ендоскопічної мікродискектомії, виявити недоліки та переваги даного методу в порівнянні зі стандартними методиками, на основі отриманих даних визначити основні показання та протипоказання до даної процедури.
Матеріали і методи. Проаналізовано 290 історій хвороб пацієнтів з грижами поперекового відділу хребта, які перебували на лікуванні в Обласному центрі ортопедії, травматології та вертебрології Рівненської обласної клінічної лікарні та відділенні хірургії хребта Інституту травматології та ортопедії НАМН України з квітня 2016 по квітень 2018 р. Серед пацієнтів було 156 жінок та 134 чоловіки віком від 20 до 84 років. Усім хворим в передопераційному періоді було проведено магнітно-резонансну (МРТ) або комп’ютерну (КТ) томографію поперекового відділу хребта, функціональну рентгенографію, загально-клінічні обстеження.
Результати. В післяопераційному періоді відповідно до міжнародного опитувача якості життя Oswestry середній показник щодо досліджуваних хворих становив 21,1%, що відповідає доброму результату. Больовий синдром перед операцією за візуально-аналоговою шкалою був оцінений у 8,5 бала, а через 6 міс після операції - у 1,5 бала (переважала люмбалгія і майже не було корінцевого болю). Накопичений значний практичний досвід виконання ендоскопічної трансфорамінальної мікродискектомії засвідчив, що хірург може зіткнутися з певними технічними труднощами у разі краніальної або каудальної міграції секвестру, в ряді спостережень доступ на рівні L5 - S1 затруднений через високе розташування гребеня клубової кістки, але все-таки за наявності правильних показань ця методика дає змогу в короткі строки позбутися компресійного корінцевого синдрому. |
| first_indexed | 2024-04-09T15:58:20Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-f996157fe61741669765f1a18c335f49 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0023-2130 2522-1396 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2024-04-09T15:58:20Z |
| publishDate | 2019-01-01 |
| publisher | Liga-Inform ltd. |
| record_format | Article |
| series | Клінічна хірургія |
| spelling | doaj.art-f996157fe61741669765f1a18c335f492023-04-25T13:54:43ZrusLiga-Inform ltd.Клінічна хірургія0023-21302522-13962019-01-01861495110.26779/2522-1396.2019.01.49594Досвід ендоскопічної мікродискектомії при грижах міжхребцевих дисківV. K. Piontkovskyi0Ya. V. Fishchenko1L. D. Kravchuk2Рівненська обласна клінічна лікарня,Інститут травматології та ортопедії НАМН України, м. КиївІнститут травматології та ортопедії НАМН України, м. КиївМета. Оцінити ефективність трансфорамінальної ендоскопічної мікродискектомії, виявити недоліки та переваги даного методу в порівнянні зі стандартними методиками, на основі отриманих даних визначити основні показання та протипоказання до даної процедури. Матеріали і методи. Проаналізовано 290 історій хвороб пацієнтів з грижами поперекового відділу хребта, які перебували на лікуванні в Обласному центрі ортопедії, травматології та вертебрології Рівненської обласної клінічної лікарні та відділенні хірургії хребта Інституту травматології та ортопедії НАМН України з квітня 2016 по квітень 2018 р. Серед пацієнтів було 156 жінок та 134 чоловіки віком від 20 до 84 років. Усім хворим в передопераційному періоді було проведено магнітно-резонансну (МРТ) або комп’ютерну (КТ) томографію поперекового відділу хребта, функціональну рентгенографію, загально-клінічні обстеження. Результати. В післяопераційному періоді відповідно до міжнародного опитувача якості життя Oswestry середній показник щодо досліджуваних хворих становив 21,1%, що відповідає доброму результату. Больовий синдром перед операцією за візуально-аналоговою шкалою був оцінений у 8,5 бала, а через 6 міс після операції - у 1,5 бала (переважала люмбалгія і майже не було корінцевого болю). Накопичений значний практичний досвід виконання ендоскопічної трансфорамінальної мікродискектомії засвідчив, що хірург може зіткнутися з певними технічними труднощами у разі краніальної або каудальної міграції секвестру, в ряді спостережень доступ на рівні L5 - S1 затруднений через високе розташування гребеня клубової кістки, але все-таки за наявності правильних показань ця методика дає змогу в короткі строки позбутися компресійного корінцевого синдрому.https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/594поперековий остеохондроз; грижа міжхребцевого диска; ендоскопічна мікродискектомія |
| spellingShingle | V. K. Piontkovskyi Ya. V. Fishchenko L. D. Kravchuk Досвід ендоскопічної мікродискектомії при грижах міжхребцевих дисків Клінічна хірургія поперековий остеохондроз; грижа міжхребцевого диска; ендоскопічна мікродискектомія |
| title | Досвід ендоскопічної мікродискектомії при грижах міжхребцевих дисків |
| title_full | Досвід ендоскопічної мікродискектомії при грижах міжхребцевих дисків |
| title_fullStr | Досвід ендоскопічної мікродискектомії при грижах міжхребцевих дисків |
| title_full_unstemmed | Досвід ендоскопічної мікродискектомії при грижах міжхребцевих дисків |
| title_short | Досвід ендоскопічної мікродискектомії при грижах міжхребцевих дисків |
| title_sort | досвід ендоскопічної мікродискектомії при грижах міжхребцевих дисків |
| topic | поперековий остеохондроз; грижа міжхребцевого диска; ендоскопічна мікродискектомія |
| url | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/594 |
| work_keys_str_mv | AT vkpiontkovskyi dosvídendoskopíčnoímíkrodiskektomííprigrižahmížhrebcevihdiskív AT yavfishchenko dosvídendoskopíčnoímíkrodiskektomííprigrižahmížhrebcevihdiskív AT ldkravchuk dosvídendoskopíčnoímíkrodiskektomííprigrižahmížhrebcevihdiskív |