Síntomas no motores y motores en la enfermedad de Parkinson y su relación con la calidad de vida y los distintos subgrupos clínicos
Resumen: Objetivos: El objetivo del presente trabajo es contrastar la influencia que presentan los síntomas motores y no motores en la calidad de vida de los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), y observar la asociación entre ambos tipos de síntomas. Material y métodos: Estudio transversal q...
Main Authors: | , , , , , , , , |
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Format: | Article |
Language: | Spanish |
Published: |
Elsevier España
2016-11-01
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Series: | Neurología |
Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485314002333 |
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author | K. Berganzo B. Tijero A. González-Eizaguirre J. Somme E. Lezcano I. Gabilondo M. Fernandez J.J. Zarranz J.C. Gómez-Esteban |
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description | Resumen: Objetivos: El objetivo del presente trabajo es contrastar la influencia que presentan los síntomas motores y no motores en la calidad de vida de los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), y observar la asociación entre ambos tipos de síntomas. Material y métodos: Estudio transversal que incluye 103 pacientes con EP (55 hombres y 48 mujeres). La calidad de vida fue estudiada con la escala 39-Item Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39). También se administró la escala Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS I-IV), agrupando diferentes ítems para analizar la presencia de temblor, rigidez, bradicinesia y síntomas axiales para definir los subgrupos clínicos. Para valorar los síntomas no motores, administramos la non-motor symptoms scale (NMSS). Se hicieron estudios de correlación entre las diferentes escalas para ver la influencia sobre la calidad de vida de síntomas motores y no motores. Resultados: Se observaron correlaciones entre las puntuaciones en el PDQ-39 Summary Index (PDQ-39_SI) y la NMSS (cc: 0,56; p < 0,001), UPDRS III (cc: 0,44; p < 0,001) y con la UPDRS IV; (cc: 0,37; p < 0,001). La mayor relación correspondía a los síntomas cognitivos y del estado de ánimo. Existe relación directa entre la puntuación en la NMSS y los síntomas axiales (cc: 0,384; p < 0,01); bradicinesia (cc: 0,299; p < 0,01) y en menor medida rigidez (cc: 0,194; p < 0,05). No se observó ninguna relación entre la presencia de temblor y la puntuación en la NMSS. Conclusión: Hay un mayor peso de los síntomas cognitivos y del estado de ánimo sobre la calidad de vida de los pacientes con EP. Hay al menos 2 fenotipos claramente diferenciados uno con predominancia de síntomas axiales donde hay una gran afectación de síntomas no motores y un fenotipo tremórico con una significativa menor presencia de los mismos. Abstract: Introduction: The aim of the present study is to analyse the influence that motor and non-motor symptoms have on the quality of life (QoL) of patients with Parkinson's disease (PD), and to study the relationship between the two types of symptoms. Material and methods: This cross-sectional study included 103 patients with PD (55 men and 48 women). Quality of life was measured on the PDQ-39 scale. The UPDRS scale (I-IV) was also used, and different items were grouped to analyse the presence of tremor, rigidity, bradykinesia, and axial symptoms. The non-motor symptoms scale (NMSS) was administered to assess non-motor symptoms. We performed correlation analyses between different scales to analyse the influence of motor and non-motor symptoms on QoL. Results: Correlations were observed between the PDQ-39 summary index (PDQ39_SI) and the NMSS (correlation coefficient [cc], 0.56; p < .001), UPDRS III (cc, 0.44; p < .001) and UPDRS IV (cc, 0.37; p < .001) scores. The strongest correlation was between cognitive symptoms and mood. The analysis pointed to a direct relationship between the NMSS score and axial symptoms (cc, 0.384; p < .01), bradykinesia (cc, 0.299; p < .01), and to a lesser extent, rigidity (cc, 0.194; p < .05). No relationship was observed between presence of tremor and the NMSS score. Conclusion: Cognitive symptoms and mood exert the most influence on QoL of patients with PD. We found at least two phenotypes; one with predominantly axial symptoms, with significant involvement of non-motor symptoms, and a tremor-associated phenotype in which these symptoms are less prevalent. Palabras clave: Enfermedad de Parkinson, Non-motor symptoms scale, Calidad de vida, Keywords: Parkinson's disease, NMSS scale, Quality of life |
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spelling | doaj.art-f9989880f6d744ddbaa92125c117ec2f2022-12-22T00:58:51ZspaElsevier EspañaNeurología0213-48532016-11-01319585591Síntomas no motores y motores en la enfermedad de Parkinson y su relación con la calidad de vida y los distintos subgrupos clínicosK. Berganzo0B. Tijero1A. González-Eizaguirre2J. Somme3E. Lezcano4I. Gabilondo5M. Fernandez6J.J. Zarranz7J.C. Gómez-Esteban8Grupo Enfermedades Neurodegenerativas, Unidad de trastornos del movimiento y disautonomía, BioCruces Health Research Institute, Barakaldo, Bizkaia, España; Autor para correspondencia.Grupo Enfermedades Neurodegenerativas, Unidad de trastornos del movimiento y disautonomía, BioCruces Health Research Institute, Barakaldo, Bizkaia, EspañaGrupo Enfermedades Neurodegenerativas, Unidad de trastornos del movimiento y disautonomía, BioCruces Health Research Institute, Barakaldo, Bizkaia, EspañaServicio de Neurología, Hospital Universitario Álava, Vitoria-Gasteiz, EspañaGrupo Enfermedades Neurodegenerativas, Unidad de trastornos del movimiento y disautonomía, BioCruces Health Research Institute, Barakaldo, Bizkaia, EspañaGrupo Enfermedades Neurodegenerativas, Unidad de trastornos del movimiento y disautonomía, BioCruces Health Research Institute, Barakaldo, Bizkaia, EspañaGrupo Enfermedades Neurodegenerativas, Unidad de trastornos del movimiento y disautonomía, BioCruces Health Research Institute, Barakaldo, Bizkaia, EspañaGrupo Enfermedades Neurodegenerativas, Unidad de trastornos del movimiento y disautonomía, BioCruces Health Research Institute, Barakaldo, Bizkaia, EspañaGrupo Enfermedades Neurodegenerativas, Unidad de trastornos del movimiento y disautonomía, BioCruces Health Research Institute, Barakaldo, Bizkaia, EspañaResumen: Objetivos: El objetivo del presente trabajo es contrastar la influencia que presentan los síntomas motores y no motores en la calidad de vida de los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), y observar la asociación entre ambos tipos de síntomas. Material y métodos: Estudio transversal que incluye 103 pacientes con EP (55 hombres y 48 mujeres). La calidad de vida fue estudiada con la escala 39-Item Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39). También se administró la escala Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS I-IV), agrupando diferentes ítems para analizar la presencia de temblor, rigidez, bradicinesia y síntomas axiales para definir los subgrupos clínicos. Para valorar los síntomas no motores, administramos la non-motor symptoms scale (NMSS). Se hicieron estudios de correlación entre las diferentes escalas para ver la influencia sobre la calidad de vida de síntomas motores y no motores. Resultados: Se observaron correlaciones entre las puntuaciones en el PDQ-39 Summary Index (PDQ-39_SI) y la NMSS (cc: 0,56; p < 0,001), UPDRS III (cc: 0,44; p < 0,001) y con la UPDRS IV; (cc: 0,37; p < 0,001). La mayor relación correspondía a los síntomas cognitivos y del estado de ánimo. Existe relación directa entre la puntuación en la NMSS y los síntomas axiales (cc: 0,384; p < 0,01); bradicinesia (cc: 0,299; p < 0,01) y en menor medida rigidez (cc: 0,194; p < 0,05). No se observó ninguna relación entre la presencia de temblor y la puntuación en la NMSS. Conclusión: Hay un mayor peso de los síntomas cognitivos y del estado de ánimo sobre la calidad de vida de los pacientes con EP. Hay al menos 2 fenotipos claramente diferenciados uno con predominancia de síntomas axiales donde hay una gran afectación de síntomas no motores y un fenotipo tremórico con una significativa menor presencia de los mismos. Abstract: Introduction: The aim of the present study is to analyse the influence that motor and non-motor symptoms have on the quality of life (QoL) of patients with Parkinson's disease (PD), and to study the relationship between the two types of symptoms. Material and methods: This cross-sectional study included 103 patients with PD (55 men and 48 women). Quality of life was measured on the PDQ-39 scale. The UPDRS scale (I-IV) was also used, and different items were grouped to analyse the presence of tremor, rigidity, bradykinesia, and axial symptoms. The non-motor symptoms scale (NMSS) was administered to assess non-motor symptoms. We performed correlation analyses between different scales to analyse the influence of motor and non-motor symptoms on QoL. Results: Correlations were observed between the PDQ-39 summary index (PDQ39_SI) and the NMSS (correlation coefficient [cc], 0.56; p < .001), UPDRS III (cc, 0.44; p < .001) and UPDRS IV (cc, 0.37; p < .001) scores. The strongest correlation was between cognitive symptoms and mood. The analysis pointed to a direct relationship between the NMSS score and axial symptoms (cc, 0.384; p < .01), bradykinesia (cc, 0.299; p < .01), and to a lesser extent, rigidity (cc, 0.194; p < .05). No relationship was observed between presence of tremor and the NMSS score. Conclusion: Cognitive symptoms and mood exert the most influence on QoL of patients with PD. We found at least two phenotypes; one with predominantly axial symptoms, with significant involvement of non-motor symptoms, and a tremor-associated phenotype in which these symptoms are less prevalent. Palabras clave: Enfermedad de Parkinson, Non-motor symptoms scale, Calidad de vida, Keywords: Parkinson's disease, NMSS scale, Quality of lifehttp://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485314002333 |
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